Меню

Якщо грибок на нігтях

Грибок ногтей: симптомы, причины, лечение

Когда у человека вдруг изменяется внешний вид ногтей (чаще на ногах), они расслаиваются, крошатся, приобретают желтоватые и другие оттенки – это не случайность. Ногтевые пластинки поражаются грибками, а заболевание является инфекционным, и причиняет ряд неудобств.

Откуда берётся грибок ногтей

Данное заболевание называют онихомикозом, а возбудителями выступают: некоторые виды плесневых грибов, дерматофиты и дрожжевые грибки. Эти инфекции довольно распространённые по всему миру: каждый пятый человек планеты страдает от них.

Люди молодого возраста с крепким иммунитетом и нормальным обменом веществ – редко подвергаются «атаки» грибков. Но пожилой возраст, и особенно у представителей сильного пола, относится к группе риска. Любые незначительные ссадины, трещинки ногтей или пальцев и стоп – это места возможного проникновения грибков.

В благоприятных для них условиях, где тепло и влажно, – они прекрасно развиваются, начиная постепенно свою разрушительную деятельность с твёрдым слоем ногтей и тканей вокруг них.

По характеру локализации, инфекции могут иметь следующие формы:

  • На кончиках ногтей – дистальная;
  • По бокам ногтевых пластинок – латеральная;
  • На заднем кожном валике – проксимальная;
  • На всей поверхности ногтя – тотальная.

Характерные признаки поражения грибком

  • – Желтоватый оттенок одного или нескольких ногтей
  • – Отдельные вкрапления белых или жёлтых пятен
  • – Изменение формы и плотности ногтей
  • – Расслоение, крошение и разрушение ногтевых пластинок
  • – Появление неприятного запаха

В зависимости от вида грибка, инфекционная картина на первых стадиях заражения может выглядеть по-разному.

Плесневые грибки чаще проявляют себя на фоне ослабленного иммунитета. Они изменяют цвет ногтей в широком диапазоне: зеленоватый и желтоватый, синеватый, коричневый, и чёрные – оттенки. Ногти могут отслаиваться, отходя от основания.

Дерматофиты – вначале поражение проявляет себя небольшими пятнышками (серыми, жёлтыми или белыми), которые образуются по краям ногтевой пластины. При дальнейшем отделении ногтя от основания, он уже полностью жёлтый.

Дрожжевые грибки – меняют цвет ногтевой пластинки на более тёмный, с присутствием жёлтоватого окраса. Дальше происходит деформация ногтя, он обретает волнистую форму. Кроме того, могут возникать покраснения и болезненные ощущения на коже вокруг поражённого ногтя.

Стадии развития заболевания

  • В самом начале поражения грибком, – появляется лёгкий зуд, покраснение и шелушение кожи, а также её сухость. Эти симптомы пока не сильно беспокоят, и их можно перепутать (без консультации с дерматологом) с другими видами подобных заболеваний.
  • Позже инфекция проявляет себя желтизной по краям ногтей, маленькими трещинками, и даже повреждениями между пальцами ног.

Ногтевая пластина (её нижний слой) становится рыхлой, а ноготь расслаивается и утончается.

  • Появившиеся трещинки на коже, увеличиваются в размере, и создают болевые ощущения. От ногтей исходит неприятный запах: они чернеют, деформируются и разрушаются. Если не принимать мер, то можно лишиться ногтя (или ногтей).

Как начать лечение

Всегда легче устранить проблему на первых этапах её проявления. Поэтому важно внимательно относиться ко всем изменениям внешнего вида ногтей, чтобы не упустить время.

Нужно пройти диагностику в клинике, где сделать бакпосевы на грибковую флору. После выявления вида грибка, врач, учитывая его формы, стадии развития и особенности организма, – определит курс лечения.

Оно может быть: местным (наружное применение препаратов), системным (внутреннее употребление лекарств), комбинированным (сочетание местного и системного методов лечения).

Лечение грибка ногтей

Начальная стадия

Предполагает использование местного лечения с применением разных гелей, мазей, кремов, пластырей – наружного назначения. Их положительный результат возможен только при незначительном распространении инфекции.

Период лечения обычно занимает до трёх месяцев. Плюсом является его безопасность, так как применяемые препараты не попадают в кровь, и не дают (в основном) побочных эффектов.

Недостатком метода можно считать тот факт, что грибок иногда скрывается глубоко под ногтевой пластинкой, и лекарственные средства не могут на него подействовать.

Запущенная стадия

На этом этапе наблюдается сильное распространение инфекции – поэтому необходимо системное лечение, с использованием более серьёзных препаратов: флуконазола, итраконазола, тербинафина и других. Так как у некоторых препаратов имеются противопоказания и несовместимость с другими лекарственными средствами, то назначать их должен только квалифицированный врач (дерматолог или миколог).

Читайте также:  Препараты для удаления грибка на стенах

Особенно надо быть осторожными с противогрибковыми препаратами внутреннего применения, из-за их токсичности. Чаще используют такие: ламизил, экзетрин и брамлиз.

Специалисты рекомендуют:

Перед тем, как наносить противогрибковые мази – желательно провести процедуру гигиенической подготовки (ванночку для ног). Чаще используют для этой цели содовый раствор: на три стакана тёплой воды – одну столовую ложку соды.

Распарить стопы в течение 30 минут, затем вытереть и высушить ногти, и закрыть кожу вокруг поражённого участка пластырем. Это необходимо, чтобы лечебное средство попало только на проблемный участок ногтя, не задевая здоровую кожу, и не вызывая её раздражения.

Можно ли применять народные средства?

В разных источниках имеется немало рецептов народной медицины против грибка. По мнению медиков, их применение не решает полностью проблемы.

Антисептики (соль, йод, разные травы) помогают уничтожить грибок на поверхности ногтевой пластины, часто не проникая к основному очагу инфекции.

Кроме того, нужно соблюдать меры осторожности при их использовании, так как они могут вызвать дерматит кожи или ожог.

Поэтому перед выбором определённых народных средств – лучше предварительно посоветоваться с врачом.

Профилактика заболевания

Суть профилактических мер сводится к соблюдению личной гигиены. Если не мыть ноги, не обращать внимания, что они излишне потеют – то риск инфицироваться грибком возрастает.

Но тут главное не переборщить с применением моющих средств. При их активном использовании можно смыть природный защитный слой кожи, что приведёт к её сухости и появления трещинок. А это уже среда для развития грибков!

Для предупреждения грибковых инфекций, важно соблюдать следующее:

  • – Регулярно осматривать состояние ногтей, стоп и кожи между пальцами;
  • – Использовать свою обувь в таких местах, как сауна, баня, бассейн и пляж;
  • – Не носить и не мерить чужую обувь;
  • – Ежедневно мыть и просушивать ноги, особенно зоны между пальцами;
  • – Раз в две недели протирать кожу пальцев ног (или рук) и стоп противогрибковыми средствами (салициловым спиртом, слабым раствором уксуса);
  • – Не забывать о периодической смене предметов личной гигиены (мочалки и губки);
  • – По возможности реже носить синтетическую одежду (носки, колготки);
  • – При использовании услуг по уходу за ногтями, – выбирайте проверенные маникюрные салоны.

Помните! Лучше регулярно придерживаться простых правил профилактики, чем в дальнейшем лечить грибок ногтей.

Источник

Грибок ногтей

Едва ли найдется человек, никогда не слышавший о такой патологии, как грибок ногтей. Кто-то знаком с диагнозом из рекламы фармакологических средств, а кто-то узнал о болезни не понаслышке, выйдя из кабинета дерматолога или самостоятельно ее диагностировав.

Определение

Медицинский термин онихомикоз (лат. onychomycosis) в переводе с латинского означает грибок ногтя, и служит обозначением инфекционного заболевания грибковой природы.
Это самое распространенное в мире поражение ногтевой пластины и прилежащих к ней мягких тканей: по статистике всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) микозами ног страдает примерно 27 % людей, причем этот показатель почти в два раза превышает количество микозов ногтей на пальцах рук.

Виды грибковых заболеваний ногтей

В России онихомикоз принято классифицировать по внешнему виду пораженных участков. Поскольку классифицирующим признаком выступает то, как выглядит грибок на ногтях, он дифференцируется по трем видам, в зависимости от клинических проявлений:

  • атрофический, или онихолитический – при котором ногтевая пластина поражается значительно, до степени отторжения от ногтевого ложа;
  • гипертрофический вид, при котором потерявший естественный глянец ноготь изменяет свой цвет (белеет или, наоборот, темнеет) и структуру (ощутимее утолщается) с появлением разного рода деформаций и даже разрушается по краям;
  • нормотрофический – вид, характеризуемый самой малой степенью поражения, при котором ногтевая пластина не утолщается, оставаясь блестящей и гладкой, но все же внешне преображается за счет появления на ней пятен, полос и иных видимых изменений ее естественной прозрачности и цвета.

В зарубежных странах существует еще одна классификация, согласно которой грибок на ногтях подразделяется на виды в зависимости от конкретного места поражения:

  • тотальный, при котором болезнетворным процессом охвачена вся ногтевая пластина;
  • дистальный – форма поражения, локализующая только на свободном крае ногтя, выступающем над подушечкой пальца;
  • проксимальный, при котором разрушается край пластины, выходящий из-под ногтевого валика (противоположный свободному краю ногтя!);
  • латеральная форма поражения, затрагивающая боковые стороны ногтевой пластины.
Читайте также:  Как определить что у меня грибок ногтя

Как выглядит патология

Распространенные среди населения грибковые заболевания ногтей обладают внешним сходством с иными дерматологическими заболеваниями негрибковой природы.

В зависимости от стадии патологии, ногти начинают выглядеть нездоровыми, поскольку теряют природный блеск и прозрачность.

Из гладких и ровных, они становятся толстыми и деформированными, и покрываются различного цвета (чаще – белым или грязно-желтым) налетом.
Мягкие ткани, окружающие разрушаемый паразитом кератиновый слой также вовлекаются в воспалительные реакции, опухая и изъязвляясь.

Если рассматривать картину разрушения ногтевой пластины в ракурсе динамики заболевания, то ее условно можно разделить на три последовательных стадии:

  1. На самой первой стадии практически нет признаков, кроме легкой тусклости, точек или полос на пластинке.
  2. На т.н. выраженной стадии, быстро сменяющей начальную, вся симптоматика онихомикоза становится очевидной.
  3. Запущенная стадия – это предельная дегенерация ногтя, может дополняться появлением неприятного запаха разлагающихся тканей.

Симптомы грибка на ногтях

Появление симптомов микоза соответствует условной хронологии развития болезнетворного процесса, скорость которого зависит как от конкретного вида возбудителя, так и от индивидуальных особенностей состояния здоровья заболевшего.

Так как определить грибок на ногтях до посещения кабинета дерматолога? Внимательно присмотреться к характерным симптомам, сопровождающим грибковое поражение ногтевых пластин на пальцах:

  1. Сначала ногтевые пластинки теряют глянцевый блеск, становясь тусклыми и шероховатыми.
  2. Затем из прозрачного и розового, ноготь меняет цвет, становясь белесым, серым или грязно-желтым.
  3. Толщина пластины увеличивается.
  4. На поверхности органа появляются дефекты в виде полос, волн, неровностей, изгибов и т.д.
  5. У ногтя появляется ломкость, он начинает слоиться и крошится.
  6. Пальцы из-за нарастания воспалительных процессов начинают издавать неприятный запах.

В конце концов, полностью разрушенный ноготь подвергается онихолизису, т.е. отслаиванию, обнажая приногтевое ложе.

Причины онихомикоза

Патология является одним из проявлений микоза, представляющего собой поражение в данном случае ногтевой пластины микроорганизмами-дерматофитами одного (или сразу несколькими!) из трех родов:

  • Microsporum (вид canis);
  • Trichophyton (виды rubrum – 90% всех микозов, mentagrophytes, interdigitale, и tonsurans) – самые часто встречаемые возбудители грибковых инфекций;
  • Epidermophyton (вид floccosum).

Представители всех трех родов, объединенных собирательным наименованием «ногтевой грибок», при попадании в организм колонизируют (т.е. локализуются) ороговевшие производные эпидермиса кожи:

Причина такой избирательности местообитания микропаразитов кроется в их питании: все представители в качестве источника энергии используют фибриллярный белок кератин, разрушая при этом ногтей и волос.

Способы заражения

Все виды болезнетворных возбудителей передаются контактным способом:

  • физический контакт — от зараженного человека к здоровому;
  • через вещи, соприкасающиеся с пораженными частями тела (обувь, предметы личного обихода и т.д.).

Контакт с ногтями или кожей, ставшей местом обитания паразита, позволяет живым представителям грибков попасть на здоровые участки тела.

При этом, чтобы возбудитель онихомикоза смог осуществить инфильтрацию в ткани человека, требуются такие условия, как:

  • повреждения целостности кожных покровов (дерматиты, опрелости, сосудистые и кожные заболевания, ссадины, ранки и т.д.);
  • ослабленный иммунитет;
  • наличие сопутствующих заболеваний (генодерматозы и гемолитические болезни, иммунные и эндокринные нарушения);
  • прием цитостатических и гормональных препаратов, а также антибиотиков.

В связи с вышесказанным, попадание паразита в организм здорового человека не во всех без исключения случаях приводит к клиническим проявлениям заболевания, либо только к крайне слабо выраженным формам патологии.

Ввиду определенных индивидуальных условий, включающих и сильную иммунную защиту, человек, оставаясь внешне здоровым, становится носителем паразита, заражая других людей.

Как распознать болезнь

По причине внешнего сходства микозных поражений с механическими деформациями и симптомами других патологий ногтевой пластины, в основе клинической диагностики лежит не только внешние признаки — как выглядит грибок ногтей, — а еще и дополняющие их результаты микроисследований.

Для лабораторных анализов используются частички участков пораженного ногтя, производя соскоб на грибок ногтей специальными инструментами.

Читайте также:  Как вывести грибок и плесень в подвале

Конкретный вид паразита выявляется с помощью двух наиболее удобных исследований:

  • культурального, посредством помещения биологического образца пораженной ткани в специальную питательную среду;
  • молекулярно-биологическим методом или так называемой полимеразной цепной реакцией (ПЦР).

Более точная и информативная ДНК-диагностика еще недостаточно распространена.

В ответе на вопрос: «как распознать грибок ногтей в домашних условиях», опытные дерматологи посоветуют все же обратиться к специалисту для проведения всесторонней, а в необходимых случаях, и дифференциальной, диагностики.

Чем опасен грибок ногтей

Неосложненный грибок ногтей симптомы имеет, хоть и неприятные, но традиционные для микозов: расслоение ногтя, болевые ощущения и т.д.

Но в некоторых случаях к микозу может присоединяться, например, бактериальная инфекция, либо болезнь может протекать остро, с появлением пузырей, изъязвлений, мокнущих участков на прилегающих мягких тканях.

Случается, медикаментозная терапия, длительно проводимая амбулаторно (более 16 недель!), не неэффективна, и болезнь прогрессирует.

Чем опасен грибок ногтей, длительно не поддающийся лечению? В воспалительный процесс вовлекаются органы и их системы, и тогда может потребоваться экстренная госпитализация пациента.

Методы лечения грибка на ногтях

На ранних стадиях заболевания официальная медицина придерживается консервативных методов посредством назначения медикаментозного лечения.

Противомикозные препараты, предназначенные уничтожить грибок под ногтем, содержат вещества, способные активно угнетать жизнедеятельность его различных штампов:

  • тербинафин;
  • итраконазол;
  • флюконазол;
  • глюкокортикостероиды и т.п.

Для достижения эффективной терапии могут использоваться различные фармакологические формы, иногда назначаемые комплексно:

  • таблетки — для принятия орально (через желудочно-кишечный тракт, обычно запивая водой), назначают при отсутствии требуемого эффекта от наружных медикаментов;
  • мази, пасты (например, борно-нафталановая) и гели – для местного, наружного применения, с нанесением препарата прямо на пораженную паразитом часть тела;
  • аэрозоли;
  • растворы (резорцина, борной кислоты, бриллиантового зеленого и др.) и суспензии, для аппликаций пропитанных средством салфеток на пораженные области, либо использование препарата в виде лечебных ванночек.


Препараты наружного применения используют обычно два раза в сутки, вплоть до разрешения клинических проявлений.

В случае значительного кератоза для облегчения проникновения лекарственной формы вглубь кератинового образования осуществляют его частичную отслойку.

Если признаки грибка ногтей свидетельствуют о присоединении вторичной, бактериальной инфекции, пациентам рекомендованы комбинированные антибиотики (неомицин, натамицин гидрокортизон и т.д.).

Важно! Если прибегают к системным антимикотическим средствам, для контроля возможных функциональных расстройств обязательно производят биохимическое исследование печени (анализ сыворотки крови на наличие билирубина, на присутствие фермента аспартатаминотрансферазы (АСТ/AST), гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ) и др.

Если у пациента, лечащего, например, грибок ногтя на большом пальце, вдруг появляются острые воспалительные процессы и/или сильный зуд, прибегают к средствам:

  • антигистаминным (снимающим отеки и воспаления);
  • десенсибилизирующим (уменьшающих чувствительность).

Терапия посредством использования фармакологических средств, как правило, является курсовой и занимает длительный промежуток времени – не менее трех месяцев!

Такая продолжительность лечения объясняется внедрением возбудителя в структуру ногтя, в связи с чем требуется время на его обновление, с постепенным последовательным обрезанием пораженных участков.

В случае если заболевание находится на стадии, при которой медикаментозное лечение не дает положительных результатов (тотальная форма), либо пациент – лицо старческого возраста, прибегают к радикальным методам, удаляя хирургическим путем разрушенный паразитом ноготь.

Профилактика

Лучшее лечение – это превентивные мероприятия, поскольку предотвратить заболевание гораздо проще, чем сначала поселить грибок на ногте, а потом от него избавиться.

Хорошими способами предотвратить заражение выступает строгое соблюдение правил личной гигиены, особенно в общественных местах, грозящих опасностью потенциальных контактов с носителями микоза, а также профилактика:

  • первичная, в виде исключения ненормальной сухости кожи, потертостей, микротравм и гипергидроза, а в случае их появления – своевременное лечение, например, алюминием хлоргидратом 15% с дециленом гликолем 1% при повышенной потливости ног;
  • вторичная – дезинфекция специальными растворами (например, формалина, уксусной кислоты, хлоргексидина биглюконата) предметов, соприкасающихся с очагом микоза (обувь, полотенца и др.).

Располагая верной информацией, от чего появляется грибок на ногтях, вполне реально обезопасить себя и своих близких от заражения, а в случае заболевания своевременные и адекватные методы лечения способны ускорить выздоровление.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector