Меню

Типичной для скарлатины является сыпь

Скарлатина (A38)

Версия: Справочник заболеваний MedElement

Общая информация

Краткое описание

Период протекания

Минимальный инкубационный период (дней): 1

Максимальный инкубационный период (дней): 12

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

Мне интересно! Свяжитесь со мной

Классификация

Единая классификация отсутствует. Существующие варианты классификации не имеют клинического преимущества друг перед другом.

Пример классификации 1.
По типу
1 Типичные.
2 Атипичные (экстратонзиллярные):
-ожоговая;
-раневая;
-послеродовая;
-послеоперационная.
По тяжести:
1.Легкая форма.
2.Среднетяжелая форма.
3.Тяжелая форма:
-токсическая;
-септическая;
-токсико-септическая.
3.1.Критерии тяжести:
-выраженность синдрома интоксикации;
-выраженность местных изменений.
По течению (по характеру)
1. Гладкое.
2. Негладкое:
– с осложнениями;
– с наслоением вторичной инфекции;
– с обострением хронических заболе­ваний.

Пример классификации 2.

I. Типичные формы
По тяжести:
а) легкая;
б) среднетяжелая.
II. По течению
1. Без аллергических волн и осложнений.
2. С аллергическим волнами.
3. С осложнениями:
а) аллергического характера (нефрит, синовит, реактивный лимфаденит, миокардит);
б) гнойными.
4. Абортивное течение
Атипичные формы
1. Стертая
2. С агравированными симптомами (гипертоксическая, геморрагическая) при которых процесс происходит так бурно, как разовьется типичная клиника скарлатины (ангина, сыпь и т. д.).
3. Экстрабуккальная (ожоговая, раневая, послеродовая) начинаются бурно, с отсутствием ангины, либо ее слабой выраженностью.

Этиология и патогенез

Возбудитель — β-гемолитический стрептококк группы А (S. pyogenes).

Эпидемиология

Факторы и группы риска

Клиническая картина

Клинические критерии диагностики

Cимптомы, течение

Типичные формы делятся на:

-легкие;
-среднетяжелые;
-тяжелые (токсические, септические, токсико-септические)
Критерием тяжести является выраженность симпто­мов интоксикации и местных воспалительных явлений в ротоглотке.

В современных условиях легкая форма скарлатины встречается наиболее часто (80-90%) и характеризуется:
-слабой выраженностью интоксикационного синдрома, лихорадкой не выше 38,5оС в начальном периоде
-катаральной ангиной;
-необильной, неяркой мелкоточечной сыпью, исчезающей к 3—4-му дню;
-отсутствием фазности вегетативных изменений со стороны сердечно-сосу­дистой системы;
-клиническое выздоровление – к концу первой недели болезни.

Среднетяжелая форма (10-20%) характеризуется:
-выраженными симптомами интоксика­ции, лихорадкой до 39°С, повторной рвотой;
-фолликулярной или лакунарной ан­гиной;
-регионарным лимфаденитом;
-яркой, обильной мелкоточечной сыпью на гиперемированном фоне кожи, которая держится 5-6 суток;
-выражена фазность вететативных изменений сердечно-сосудистой системы;
-токсические изменения со стороны печени проявляются нарушениями белкового обмена и гиперферментемией;
-выздоровление наступает через 2-3 недели.

Тяжелая форма (0,5%) встречается в настоящее время редко и характеризуется:
-резко выраженными явлениями токсикоза (токсическая форма);
-преобладанием септических поражений (септическая форма);
либо протекает как токсико-септическая форма (сочетанием указанных явлений).

Токсическая форма характеризуется:
-гипертермией 40°С и выше, многократ­ной рвотой, бредом, спутанностью сознания, судорогами, менингеальными симптомами;
-яркой сыпью, нередко с геморрагиями,
-быстро нарастающими расстройствами со стороны сердечно-сосудистой системы (изменения на ЭКГ, соответствуют токсическому миокардиту);
-возможным развитием симпатикопареза (резко падает АД, сыпь цианотичная);

С первых часов болезни возможно развитие шока (при молниеносной гипертоксической форме), при которой ги­бель больного может наступить в тече­ние нескольких часов или первых су ток на фоне развития ДВС-синдрома и ОПН.

При септической форме:
-резко выражены воспалительные (гнойно-некротические) изменения, исходящие из первичного очага, в виде глубоких некрозов в области миндалин, дужек и основания язычка;
-регионарные лимфоузлы резко болезненны, увеличены и уплотнены;
-возможно развитие некроза тканей, ок­ружающих шейные лимфоузлы (периаденита и аденофлегмоны), а также этмоидита, отита, мастоидита, остеомиелита.

Токсико-септическая форма характеризуется выраженной тяжестью общих и местных проявлений скарлатины.

К атипичным относят: стертые (легчайшие) формы со слабой и кратковременной выраженностью кли­нических симптомов болезни, в т.ч. с отсутствием сыпи, которые могут диагностироваться только в очаге скарлатины;

-экстрабуккальную (экстрафарингеальную) скарлатину — раневую, ожоговую, послеродовую, при которой отсутствуют симптомы ангины, нo насыщеннее сыпь в месте входных ворот инфекции;
-аггравированные формы (самые тяжелые) — геморрагическую и гипертоксическую (с развитием ДВС-синдрома и инфекционно токсического шока).

По течению скарлатина может быть:
-гладкое (без аллергических волн и осложнений);
-с осложнениями (аллергическими, гнойными);
-с аллергическими волнами;
-рецидив скарлатины.

Особенности течения скарлатины у детей грудного и раннего возраста
У детей грудного возраста с остаточным трансплацентарным иммунитетом заболевание протекает:
-как рудиментарная (стертая) форма с минимальной выраженностью инток­сикации;
-с необильной и быстро исчезающей сыпью
-при мало заметном шелушении или без него

У неиммунных к скарлатине детей ран­него возраста заболевание может про­текать:
-по типу септической формы с гнойно-некротическими осложнениями;
-редко встречаются проявления­ аллергического синдрома.

Источник

Симптомы скарлатины

Симптомы скарлатины – это совокупность признаков, присутствующих у пациента, которые указывают на возникновение данного инфекционного заболевания в организме. Чаще всего скарлатиной заболевают в детском возрасте. По этой причине очень важно быть осведомленным о симптомах скарлатины, чтобы не пропустить начало заболевания у ребенка и не допустить развитие тяжелых поздних осложнений в его организме. Целью лечения инфекции будет не устранение симптоматики, а направленная борьба с активными бактериями – стрептококками А группы.

Первые признаки

В начале инкубационного периода после заражения болезнь никак себя не проявляет. Активность попавшего в организм стрептококка начинает ощущаться обычно лишь на 5-7 день от момента заражения, которое в подавляющем большинстве случаев происходит воздушно-капельным путем.

Первым характерным симптомом скарлатины является острая боль в горле в совокупности с резким подъемом температуры тела до отметок 38,5-41 градусов. При этом заболевший человек полностью может отказываться от пищи (боль в горле настолько сильная, что глотание пищи значительно затрудняется), становится раздражительным, сонливым и пассивным.

Таким образом, к первым и главным симптомам скарлатины можно отнести отечность и воспаление ротоглотки, головные боли, слабость, гипертермию.

Характеристика основных проявлений

Интоксикация как симптом

При легком течении скарлатины интоксикация может выражаться только повышением температуры тела до 38,5 градусов. При этом несколько снижается аппетит, нарушается общее состояние, редко возникает рвота, может повыситься тонус симпатической нервной системы. При среднетяжелой и тяжелой форме скарлатины вышеназванная симптоматика, характеризующая интоксикацию, может усилиться многократно. При этом она дополняется выраженными сердечно-сосудистыми и расстройствами ЦНС.

Читайте также:  Чем лечить сыпь при дисбактериозе

Степень лихорадки во многом определяет выраженность интоксикации. Повышение температуры до значительных отметок свидетельствует о тяжести патологии. Также частым симптомом интоксикации выступает рвота, поскольку токсины активно атакуют рвотные центры организма. Если интоксикация выражена очень сильно, то рвота может быть многократной.

Для скарлатинозной интоксикации характерны и явления, свидетельствующие о нарушениях в функционировании центральной нервной системы пациента. Такие явления всегда будут присутствовать при тяжелых формах болезни. При этом, в зависимости от типа нервной системы, у одних пациентов будет преобладать беспокойство, раздражение, бессонница, судороги, бред, а у других, напротив, апатия, вялость, сонливость, состояния, граничащие со ступором.

Довольно распространены при интоксикации в случае течения скарлатины симптомы нарушений работы вегетативной нервной системы. Чаще всего в первые 5 суток заболевания у пациентов возникает тахикардия, повышается артериальное давление, наблюдается отрицательный феномен Ашнера и прочее. В случае тяжелой формы скарлатины такие нарушения выражены в резкой бледности, адинамии, цианозе, вялой вазомоторной реакции, слабо реагирующем на свет зрачке, нитевидном пульсе, низком артериальном давлении.

Под влиянием интоксикации на 4-5 день от начала заболевания тонус симпатической нервной системы снижается, а вместо этого повышается тонус парасимпатической. Пациент начинает ощущать брадикардию, резко положительный и долгий симптом Ашнера, понижение давления, активный белый дермографизм. Только на стадии реконвалесценции равновесие вегетативной нервной системы начинает восстанавливаться.

Температура тела

Гипертермия может проявиться в самые первые часы заболевания. Иногда температура может сразу же достигнуть показателя в 40-41 градус. В процессе подъема температуры у пациента выраженный озноб разной степени. При этом на протяжении первых дней болезни температура имеет тенденцию к росту, после 3-6 суток ее колебания могут наблюдаться в обе стороны, а после 10 дня она всегда уже возвращается к нормальным отметкам.

Если в ходе скарлатины развиваются осложнения, то температура может быть высокой значительно более долгий срок. В конце первого периода заболевания гипертермия может находиться в рамках субфебрильных показателей. В начале второго периода болезни если повторно возникает температура, то можно сделать вывод о присоединении осложнений, которые во многом будут влиять на степень подъема и характер колебаний температурного столбика.

Состояние ротоглотки

Скарлатинозная ангина всегда характеризуется интенсивной гиперемией мягкого неба и зева, которая резко ограничивается по краю твердого неба. Очень часто в первые дни заболевания гиперемия зева выражается мелкоточечной экзантемой либо точечными кровоизлияниями. На миндалинах заметен налет, их структура разрыхляется. Налет аналогичен тому, который встречается при лакунарной ангине с легко снимающимся желтоватым или грязно-белым налетом в лакунах.

Язык становится обложенным с самого начала заболевания. Уже ко 2-3 суткам от начала болезни обложенность начинает исчезать и к 4-5 дню его цвет становится ярко-малиновым, а сосочки гипертрофируются и придают еще больший вид ягоды малины самому языку. Изменения языка при скарлатине являются следствием десквамативного катара слизистых оболочек.

Изменения языка могут держаться до 9-10 суток болезни, а затем постепенно отступать. Тяжелые септические формы патологии приводят к обширным некрозам, язык может оставаться обложенным в течении долгого периода.

Кожные симптомы

Характерным симптомом скарлатины выступает сыпь по всему телу, за исключением носогубного треугольника, который, наоборот, приобретает выраженную бледность при данной патологии. Сначала высыпания начинаются на шее и верхней половине туловища, но быстро распространяются и на остальное туловище, и на конечности, и на лицо. Сыпь выглядит как слитая воедино краснота, но при внимательном взгляде можно заметить мелкоточечные близко расположенные пятнышки по всей поверхности тела. Пятна имеют яркий алый либо розовый окрас, который более выражен в центре и немного бледнее по краям каждого высыпания. Сыпь располагается на гиперемированном фоне, местами она обильная (внутренние сгибы конечностей, пах, ягодицы) и ее элементы сливаются, создавая ощущение сплошной эритемы. Если на высыпания надавливать пальцем, то они на короткое время исчезают, образуя белое пятно, а затем принимают свою окраску снова. Эта сосудистая реакция свидетельствует о благоприятном прогнозе заболевания. При тяжелом протекании скарлатины она очень вялая и медленно восстанавливается.

На ощупь кожа с высыпаниями сухая, в некоторых местах она слишком гладкая (сыпь не выступает над поверхностью), но в большинстве своем на коже ощущается шероховатость из-за мелкого макулопапулезного характера. Иногда папулезность легко заметна даже при обычном осмотре – на сгибах конечностей, например.

На лице сыпь выглядит особым образом. На висках, лбу ее окраска более розовая, а на щеках сыпь выглядит как сплошное красное пятно. При этом нос и носогубный треугольник отличаются бледностью и чистотой от высыпаний.

На суставных сгибах с сильными высыпаниями кожные складки приобретают темно-красную либо даже синюшную окраску. По мере развития болезни складки становятся бурого цвета. При этом на коже в таких зонах можно заметить мелкоточечные кровоизлияния, особенно, если сыпь по всему телу очень яркая. Негативного прогностического значения этот симптом не имеет, но отлично характеризует скарлатину при диагностике заболевания.

Как уже упоминалось, для скарлатиновой сыпи характерен кожный дермографизм, выражающийся в возникновении белых пятен или полос на коже с сыпью при надавливании на нее пальцем. Белая полоса возникает через 10 секунд после надавливания и иногда может держаться настолько долго, что на коже пациента можно делать надписи. Обильная скарлатиновая сыпь почти всегда сопровождается зудом, поэтому на коже больного часто заметны следы расчесов.

Читайте также:  Сыпь на груди при кашле

В очень редких случаях сыпь при скарлатине возникает не сразу, а лишь на 3-4 сутки после развитии патологии. Иногда сыпи вообще может не быть, также известны случаи милиарной сыпи при скарлатине, когда на теле пациента возникают мелкие пузырьки, наполненные прозрачным (иногда мутным) содержимым. Еще реже может встретиться сыпь при скарлатине, которая представляет собой соединение обыкновенной мелкоточечной сыпи и пятнистых элементов неправильной формы различного размера. Такие пятна по интенсивности окраски могут быть ярче остальной сыпи, они способны выступать над поверхностью кожи, принимать макулопапулезный вид. Редко встречается и геморрагическая сыпь с обширными кожными кровоизлияниями, что свидетельствует об очень тяжелой форме скарлатины.

В случаях легкой формы инфекции сыпь держится на теле часы, одни сутки, максимум 2-4 дня, а при тяжелых формах – 6-8 дней. Угасает сыпь постепенно, теряя яркость, становясь бурой. После исчезновения высыпаний на коже остается пигмент, вызывающий эффект грязной кожи. В суставных складках на протяжении нескольких суток остаются пигментные полоски. После того, как сыпь совсем сходит, кожа начинает активно шелушиться.

Тяжелое течение скарлатины

Весьма распространенным симптомом тяжелой формы скарлатины является классическая ангина с типичными некрозами, возникающими после 3-4 суток болезни.

Некротическая ангина постоянно сопровождает септическую скарлатину. При ней на поверхности миндалин образуются грязно-белые некрозы, распространяющиеся по всей поверхности глотки – на миндалины, небные дужки, глоточные стенки, мягкое небо, язычок. На начальной стадии некрозы имеют неровную и выступающую над поверхностью слизистой поверхность. Затем после гнойного расплавления они становятся как бы углубленными, с гладкой поверхностью. Окружающая слизистая имеет отечность и гиперемию. Обширные некрозы вызывают неприятный запах изо рта, сухость и обложенность языка. Распространение некроза в область носоглотки вызывает симптоматику некротического назофарингита – затруднение носового дыхания, слизисто-гнойные выделения из носа, трещины кожи вокруг ноздрей, экскориации.

На начальных этапах некротической ангины у пациента присутствует выраженный болевой эффект при глотании. В дальнейшем даже при сохранении некроза болезненность уменьшается. Некрозы сходят постепенно и медленно, скорость очищения слизистых оболочек зависит от глубины и масштабов распространения инфекции. Длится некротическая ангина при скарлатине около 2-3 недель, что может вызывать длительную гипертермию. В последнее время из-за более легкого протекания скарлатины у большинства пациентов частота некротических ангин при этой патологии снизилась.

Достаточно часто при скарлатинозной ангине возникает и шейный лимфаденит. Верхние шейные лимфатические узлы увеличиваются с первого дня болезни, уплотняются, вызывают боль при прощупывании. Если воспалительные явления лимфаденита ярко выражены, то болезнь относится к осложнению скарлатины.

Период выздоровления

Неправильное ороговение пропитанного экссудатом эпидермиса (паракератоз) приводит к скарлатинозному шелушению кожи. Возникает шелушение в конце первой недели болезни или в начале второй. Чем ярче была выражена и окрашена сыпь при скарлатине, тем активнее начнет шелушиться кожа. При слабо выраженной и бледной сыпи шелушения наступают позднее, могут не возникать вовсе или практически не ощущаются.

Сначала шелушение возникает в области шеи, груди, ушных раковин, затем распространяется вниз по всему туловищу. На кистях шелушение обычно развивается с кончиков пальцев от ногтей или с тыльной части боковых поверхностей ладоней. Лицо и шея шелушатся мелкими фракциями, а на теле отделяются более крупные чешуйки, на конечностях же эпидермис может отпадать крупными пластами в районе ступней и ладоней. В среднем, шелушиться кожа после скарлатины может до 2-3, а иногда и до 5-6 недель.

Атипичное течение скарлатины

У взрослых скарлатина может протекать и в атипичной форме. Среди атипичных форм инфекции выделяют:

Первыми признаками токсико-септического шока могут выступать головокружения, общее ухудшение самочувствия, падение артериального давления, тошнота. В случае возникновения такой симптоматики необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Также явным признаком скарлатины при атипичном протекании может выступать дермографизм кожи, когда при надавливании на место высыпания на нем образуется белый след, который не сразу проходит.

Симптомы при различных степенях тяжести скарлатины

Чаще всего в последнее время скарлатина протекает у пациентов в легкой форме. Симптоматика легкой формы заболевания умеренная, она выражается гипертермией до показателей 38,5 градусов, умеренной головной болью. Катаральные симптомы при легкой форме патологии в виде ангины или фарингита протекают без осложнения в виде гнойного налета на миндалинах. Основным ярким симптомом скарлатины при легкой форме остается гипертрофия языковых сосочков и его малиновый цвет. Кожной сыпи может не быть либо она выражена малочисленными и блеклыми высыпаниями. Шелушится кожа на стадии выздоровления также не сильно. Острые симптомы обязательно прекращаются в течении первых 5 суток болезни – за 3 дня проходит интоксикация и лихорадка, затем исчезает сыпь, в последнюю очередь проходит ангина. Состояние языка нормализуется через 10 дней с момента начала болезни. Поздних осложнений при легкой форме скарлатины, как правило, не бывает.

Среднетяжелая форма скарлатины характеризуется повышением температуры тела до показателей 39-40 градусов, слабостью, головной болью, тошнотой. Повышение температуры тела до значительных показателей может вызывать бред или галлюцинации. Выраженная интоксикация будет провоцировать рвоту, учащение сердцебиения, симптоматику «скарлатинового сердца» (одышку, болезненность за грудиной). Возникающая ангина часто сопровождается гнойными налетами в горле. Сыпь весьма обильная, ярко выраженная, вызывающая впоследствии значительное шелушение кожного покрова. Начальная симптоматика скарлатины среднетяжелой формы исчезает только спустя неделю от момента заболевания, в этот же период должна нормализоваться и температура.

Читайте также:  Появилась какая то сыпь на лице

Скарлатина среднетяжелой формы может сопровождаться ранними осложнениями заболевания, связанными с распространением инфекции в тканях и органах. Реже, но бывают, и поздние осложнения инфекционного процесса в виде суставного ревматизма, миокардита, нефрита. Для предупреждения их возникновения и своевременного выявления симптомов рекомендуется после выздоровления обязательно сделать электрокардиограмму, сдать общие анализы крови и мочи. При среднетяжелой скарлатине у детей с яркой симптоматикой стоит рассмотреть вариант лечения патологии в стационарных условиях. Данное решение обычно принимает врач-педиатр.

Очень редко в современной медицине встречаются случаи тяжело протекающей скарлатины. Этот факт объясняется улучшением уровня жизни населения и своевременным приемом антибиотиков, которые не позволяют допустить глобальное развитие инфекции. Однако иногда тяжелое протекание скарлатины все же может встречаться. При этом гипертермия пациентов достигает показателя 41 градуса, что часто приводит к галлюцинациям и бреду, психическим нарушениям. Интоксикация очень выражена, она проявляется в сильнейшей тошноте, частой рвоте, учащении пульсации, головных болях. Ангина может распространяться из области зева в ротовую полость, небо, в зону среднего уха. Сыпь на коже пациента очень обильная и яркая.

Тяжелая форма скарлатины имеет несколько разновидностей. Токсическая скарлатина связывается с выделением и воздействием стрептококкового эритротоксина. Он активно отравляет организм больного, вызывая крайнюю гипертермию. Форма интоксикации может выражаться в очень тяжелом инфекционно-токсическом шоке. При септической скарлатине может развиваться обширное гнойно-некротическое поражение носоглотки и прилегающих к ней тканей. Самой опасной считается токсико-септическая форма болезни, объединяющая в себе признаки двух вышеназванных разновидностей тяжелых форм скарлатины.

Тяжелая форма скарлатины представляет опасность для здоровья и жизни пациента, поэтому ее протекание нельзя пускать на самотек, а при первых признаках такой патологии больного следует срочно госпитализировать.

Особенности проявления у детей

В возрасте до года скарлатина у малышей практически не встречается. Это связывается с получением материнской иммунной защиты из грудного молока, ограничением контактов с другими детьми у малышей до годовалого возраста. Но и в этом случае развитие болезни возможно. Источником заражения может выступать заразившийся член семьи либо посторонний человек, с которым ребенок находился в контакте. При заболевании в возрасте до 1 года признаки скарлатины практически не отличаются от общеизвестных. У малыша начинается ангина, повышается температура, возникают кожные высыпания, язык приобретает малиновую окраску. После того, как болезнь переходит в стадию выздоровления, ребенка начинают мучить кожные шелушения. Сложность заключается здесь в том, что малыш любые изменения самочувствия может выражать только криком, и мамы не всегда могут отследить, реагирует ребенок таким образом на уже существующие симптомы или у него возникают симптомы ранних осложнений болезни, которое дифференцировать очень важно. Ранние осложнения у маленьких детей обычно выражаются в возникновении «скарлатинового сердца», воспалении внутренних органов, кровоизлияниях. Поздние осложнения у маленьких детей могут быть выражены в суставном ревматизме, гломерулонефрите, миокардите.

Симптоматика и ход заболевания отлично известны педиатрам, поэтому только они должны полностью контролировать скарлатину у маленьких детей. Также важно помнить, что многие жаропонижающие лекарства и антибиотики нельзя принимать младенцам без наблюдения врача, поскольку развитие болезни в возрасте до 1 года может принимать стремительный характер, и чтобы этого избежать, важно постоянно контролировать любые перемены в клинической картине ребенка.

Симптоматика скарлатины у детей старшего возраста также мало чем отличается от типичной картины данной болезни. Ангина, высокая температура, признаки интоксикации, малиновый язык и высыпания представляют собой стандартный набор больного скарлатиной в любом возрасте. Кожные высыпания в данном случае могут иметь схожесть с аналогичной сыпью при краснухе и кори. Отличить сыпь именно при скарлатине поможет бледность носогубного треугольника, свойственная только этой болезни, а также скопление высыпаний в области суставных сгибов и в паховой зоне. Высыпания исчезают после 7 дней болезни, а кожа под ними начинает активно шелушиться. На этапе выздоровления важно отслеживать состояние ребенка, чтобы предотвратить развитие поздних тяжелых осложнений, свойственных данной инфекции.

Скарлатина при беременности

О возникновении у беременной скарлатины может сказать мелкоточечная сыпь в первые или вторые сутки после ухудшения общего самочувствия. При этом при надавливании пальцем на сыпь, она исчезает, а спустя некоторое время снова проявляется. Обильность сыпи превалирует в области лица, где остается чистым и бледным лишь носогубный треугольник, а также в зонах суставных сгибов. Спустя 4-5 суток сыпь бледнеет и исчезает, на ее месте начинается шелушение кожи. Помимо сыпи при скарлатине у беременной женщины будут присутствовать все типичные симптомы скарлатины – ангина, температура, малиновый язык. Могут увеличиться и шейные лимфатические узлы.

Часто при скарлатине у беременных возникает сильная и частая рвота.

Этот симптом в период после окончания первого триместра беременности всегда говорит о глобальных патологиях. После скарлатины у беременной женщины может возникнуть гнойный отит либо некротический лимфаденит. Также могут возникать инфекционно-аллергические осложнения болезни, развиться ревматизм, гипертония, тахикардия.

Скарлатина при беременности не может угрожать только женщине, которая ранее переносила данную инфекцию и имеет иммунитет к ней. В остальных случаях при выявлении контакта с заболевшим скарлатиной беременную необходимо срочно госпитализировать.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Опыт работы инфекционистом более 3 лет.

Имеет патент по теме «Способ прогнозирования высокого риска формирования хронической патологии адено-тонзиллярной системы у часто болеющих детей». А также автор публикаций в журналах ВАК.

Источник

Adblock
detector