Меню

Сыпь при васкулите всегда начинается с ног

Проявления васкулита на ногах, причины и лечение, советы по образу жизни

Из этой статьи вы узнаете: разновидности и симптомы васкулита на ногах, лечение заболевания и основных его проявлений.

Васкулит – это целая группа заболеваний, связанных с аутоиммунным воспалением сосудов. Различные болезни этой группы могут поражать сосуды разного калибра: крупные (артерии, вены), средние (артериолы, венулы), мелкие (капилляры.) Также васкулит может локализоваться в сосудах различных органов (легких, кишечника, почек и т. д.).

Васкулит – это общее заболевание, которое поражает весь организм. Не бывает отдельно «васкулита ног» или «васкулита рук». Но большинство васкулитов имеют проявления на коже и чаще всего именно на коже ног. То есть васкулит на ногах – это его проявления на коже ног (сыпь разного характера и т. д.; все, что описано далее в статье).

В зависимости от разновидности заболевания, оно может иметь различную степень опасности и разный прогноз. Чем тяжелее поражение внутренних органов и чаще обострения, тем хуже прогноз. Некоторые формы васкулита могут привести к летальному исходу. Проявления на коже (в том числе и на ногах) обычно не носят тяжелый характер, однако они помогают диагностировать заболевание.

Полностью вылечить хронические аутоиммунные васкулиты невозможно. Но избавиться от симптомов можно, если постоянно наблюдаться и вовремя лечить обострения болезни у ревматолога.

Кожные проявления проходят после снятия обострения заболевания. При некоторых формах васкулита после сыпи могут оставаться дефекты (такие как неровный цвет кожи). Если они сильно вас беспокоят, проконсультируйтесь с лечащим врачом по поводу устранения их с помощью лазера.

Шесть видов патологии

Проявления на коже (в том числе и на коже ног) характерны для таких видов васкулита:

Все эти заболевания проявляются чаще на коже ног.

Причины

При этих заболеваниях клетки иммунитета и антитела, вырабатываемые иммунной системой, начинают атаковать клетки собственного организма. Точные причины большинства аутоиммунных васкулитов до сих пор не выяснены. Однако отмечается возможность наследственной предрасположенности к заболеваниям этой группы.

Также установлено, что риск васкулита повышается после перенесения заболеваний, вызываемых стрептококками (ангины, скарлатины, синусита) и других бактериальных инфекций: микоплазмоза, сальмонеллеза, туберкулеза. Провоцировать развитие васкулитов могут и венерические инфекции, такие как сифилис, герпес, ВИЧ, гепатиты. Также дать толчок к проявлению заболевания может аллергия.

Характерные симптомы

Каждое заболевание из группы васкулитов проявляется по-разному.

Признаки геморрагического васкулита

Впервые болезнь дает о себе знать в возрасте младше 20 лет.

Можно сразу увидеть этот васкулит на ногах. Основное его проявление – геморрагическая пурпура – сыпь в виде красных точек, которые слегка выступают над поверхностью кожи. В начале болезни она всегда локализуется внизу ног. Затем распространяется на бедренную и ягодичную зоны. На руках, спине и животе красные точки выступают крайне редко.

В то время как кожные проявления наблюдаются у всех пациентов, другие синдромы могут присутствовать, а могут и не проявляться.

Проявления криоглобулинемического васкулита

Эта форма заболевания чаще наблюдается у лиц старше 40 лет.

Проявляется геморрагической пурпурой на бедрах и голенях. После того как она проходит, на участке ее нахождения остаются темные пятна.

Также характерна боль в суставах: пястно-фаланговых, коленных, тазобедренных.

Поражение почек сопровождается повышенным давлением, отеками, нарушениями образования мочи.

В 50% случаев присутствуют также зябкость конечностей, синюшность кончиков пальцев. В 30% случаев развиваются язвы на коже нижних конечностей и гангрена кончиков пальцев ног.

Кожный лейкоцитокластический васкулит

Проявляется только сыпью на коже – такой же, как и при геморрагическом васкулите. Поражение почек, кишечника, суставов и других органов отсутствует.

Микроскопический полиангиит

Заболевание чаще всего поражает почки, кожу, легкие. Могут также страдать глаза, желудочно-кишечный тракт, периферические нервы.

Почечные расстройства встречаются у 90% пациентов. Проявляются отеками, повышением артериального давления, расстройствами формирования мочи.

Кожные проявления (у 70% больных) сводятся к геморрагической сыпи и язвам на конечностях.

Легочные симптомы наблюдаются у более 50% пациентов, и они наиболее опасны. Характерно воспаление альвеол, их некроз. Около 15% больных умирают от легочного кровотечения.

Поражение глаз приводит к склериту – воспалению склеры – белковой оболочки глаза. Пациента при этом беспокоят боли и дискомфорт в глазах, усиливающиеся при движениях глазами. При отсутствии лечения может наступить снижение зрения вплоть до слепоты.

Поражение ЖКТ встречается в 10 % случаев и сопровождается болями, поносом, иногда – язвами желудка или кишечника, кровотечениями.

Гранулематоз Вегенера

Это очень опасная форма васкулита, которая при отсутствии лечения за 6–12 месяцев убивает больного. Появляется обычно в возрасте старше 40 лет.

Первые признаки заболевания – не кожные. Прежде всего оно поражает ЛОР-органы.

Начинается все со слабости, плохого аппетита, потери веса. Затем повышается температура тела. Могут отмечаться боли в суставах и мышцах.

Поражение ЛОР-органов проявляется непроходящим насморком, язвами слизистой оболочки носа, а затем и гортани, носовых пазух, ушей, десен. Позже в легких образуются гранулемы (узелки), которые склонны распадаться. Разрушение гранулемы приводит к кашлю с кровью.

Читайте также:  Сыпь на лице симптомы и лечение

Позже в 40% случаев наблюдаются язвенно-геморрагические высыпания на коже.

Около 60% больных настигают почечные расстройства (проявляются отеками, наличием крови в моче), которые со временем провоцируют почечную недостаточность.

15% больных страдают от поражения периферических нервов, что вызывает переходящие параличи конечностей, нарушения чувствительности.

У 10% пациентов развиваются глазные осложнения (склерит).

Редко (около 5% случаев) возникает перикардит – воспаление околосердечной оболочки.

Узловатая эритема

Часто встречается в молодом возрасте (до 30 лет).

От этой патологии страдают сосуды глубоких слоев кожи, а также подкожной клетчатки.

Данное заболевание можно заподозрить, если у вас под кожей передней поверхности голеней начинают формироваться узлы размером от 0,05 до 5 см. Кожа над узелками принимает красный цвет. Окружающие ткани отекают. Через несколько дней узлы начинают уплотняться. Кожа над ними в это время становится бурой, затем – сине-зеленовато-желтой. На протяжении всего процесса формирования узла ноги болят не только при касании к ним, но и при ходьбе. Все это сопровождается повышенной температурой тела, слабостью, ознобом, потерей массы тела, болями в суставах.

Методы лечения

При васкулитах назначают:

Также могут назначать различные препараты для снятия симптомов (например, ингибиторы АПФ (Каптоприл, Эналаприл) для снижения артериального давления).

Если заболевание развилось на фоне инфекции, назначают антимикробные (Амоксициллин, Амоксиклав, Цефтриаксон) или противовирусные (Римантадин) препараты.

Эффективны и процедуры по очищению крови: гемосорбция, плазмаферез:

Сыпь на ногах, а также симптомы поражения внутренних органов проходят после успешного снятия обострения.

Основной курс лечения длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Затем на протяжении 6–24 месяцев требуется прием препаратов в более низких дозах для «закрепления результата». В дальнейшем при обострениях проводят повторное лечение.

Советы по образу жизни

Для профилактики обострений показана специальная диета. Она исключает употребление цитрусовых, какао, кофе, шоколада, свежих ягод, а также даже малого количества продуктов, на которые у больного аллергия.

Чтобы не спровоцировать очередное обострение, запрещено:

Придерживайтесь этих правил во время лечения и на постоянной основе после него.

В дальнейшем раз в полгода посещайте ревматолога (или чаще – по указанию врача).

Источник

Первые симптомы васкулита на ногах и варианты его лечения: помогут ли народные методы или таблетки?

Сложное заболевание, которое характеризуется воспалительным поражением стенок сосудов различного калибра, называется васкулит на ногах. Выделяют первичный и вторичный тип болезни. Заболевание распространено среди людей, которые живут в развитых странах. При этом у больных отмечается нарушение ритма сердца и дыхания, утомляемость и сыпь. Если появился хоть один из симптомов заболевания, необходимо срочно пойти к доктору и начать лечить патологию.

Типы васкулита

Основные виды заболевания

Заболевание Васкулит — это целая группа болезней, связанных с иммунопатологическими восполнениями сосудов. У таких заболеваний есть сходный патогенез, а сопровождается эта болезнь тромбозами сосудов и дальнейшими воспалениями тканей.

Международная современная классификация МКБ-10 разделяет васкулит на ряд видов и различных подвидов. Согласно этиологии васкулит может быть первичным, то есть аутоиммунным самостоятельным заболеванием и вторичным, то есть следствием основной болезни. Такое воспаление затрагивает сосуды самого разного калибра, размера и рода.

Заболевание васкулит, в зависимости от процесса и локализации в сосудах разделяется на четыре основных типа, такие как эндоваскулит и периваскулит, а также панваскулит и мезоваскулит. В зависимости от степени поражения артерий заболевание разделяется на эндоартерииты, а также периартерииты и мезоартерииты

Системное заболевание отличается от сегментарного или регионарного мультисистемным поражением сосудов и артерий. Заболевание может еще классифицироваться по сфере поражения, то есть это может быть васкулит аорты и крупных сосудов, а также мелких и средних.

Основная классификация болезни

Классификация недуга

Формы недуга разительно отличаются друг от друга, поскольку имеют разную этиологию. Таким образом, существует:

Первичная форма возникает самостоятельно и не сопровождается другими патологиями.

Вторичная форма является сопутствующим симптомом других патологий.

В зависимости от сосудистых повреждений выделяют васкулит:

Эта форма васкулита в свою очередь бывает:

Геморрагической. Появляется у лиц молодого возраста и поражает как внутренние органы, так и кожные покровы. Недуг начинается с множества кожных точечных высыпаний красного цвета, которые затем становятся пурпурозными конгломератами. В дальнейшем развивается отек кожи и подкожно- жировой клетчатки, который сопровождается сильным зудом. Эти высыпания локализуются, как правило, на сгибательных участках нижних конечностей. Геморрагическую форму относят к иммунокромплексным заболеваниям. При этом они откладываются в стенках сосудов. По этой причине меняется не только цвет кожи на ногах, но также могут возникнуть другие заболевания: опухоли, красная волчанка и ревматизм. На фото ниже заметно как точечные высыпания трансформируются в папулы, затем в везикулы, а далее иссыхают и покрываются корочками. В последствии на этих участках остается стойкая пигментация.

Узловато — эритематозной. Эта форма сложнее, поскольку характеризуется глубоким поражением сосудов, сопровождающимся аллергией. Возникает при инфекционных недугах различного происхождения. Как правило, при данной форме поражается кожа и сосуды голени, но также могут поражается и стопы. На передней стороне голени наблюдаются плотные симметричные узловые образования красного цвета, которые возвышаются над кожей и могут иметь размеры: от горошины до перепелиного яйца. Соседние участки кожи могут отекать, менять цвет, а при надавливании ощущаться сильная боль. Таких узлов может быть от двух до десяти. Они могут уменьшаться или увеличиваться на протяжении одной недели, а болезненность за это время может ослабеть. Положительным является тот факт, что узлы не трансформируются в язвы. Они полностью исчезают через месяц. На фото приведенном ниже заметны красные узлы, которые значительно возвышаются над кожей.

Читайте также:  Сыпь между ножек у младенца

Причины васкулита у взрослых

Установить сразу такое заболевание, как васкулит у взрослого человека будет очень трудно. Если это вторичный васкулит у взрослого, то его основная причина — это осложнения после различных инфекций. Толчком для развития и появления патологии может быть тонзиллит, а также отит, микозы и аднексит.

Медицина говорит еще о таких причинах появления заболевания, как аллергическая реакция, которая может возникнуть из-за определенных медикаментов, действия пыльцы растений и даже пыли от книг. Заболевание может быть вызвано у взрослых аутоиммунными проблемами, такими как реактивный артрит и различные патологии щитовидки.

Также причиной появления заболевания может быть последствие от вакцинации, кроме этого, заболеть можно даже из-за солнечных ожогов. Болезнь может появиться при отравлении биологическими различными ядами и из-за определенных травм.

Заболевание может еще прийти из-за чрезмерного сильного перегрева и переохлаждения организма, а также при действии химических определенных веществ.

Главным моментом образования геморрагического васкулита является повышенная реакция сосудов на токсические и инфекционные действия

Снижение иммунитета и плохая переносимость лекарств, а также бактериальные и другие заболевания тоже могут привести к этой болезни.

Профилактическое питание

Чтобы не допустить обострения болезни, нужно соблюдать диету. В первую очередь, следует наполнять витаминами и полезными веществами, которые входят в состав любого свежего овоща или фрукта.

Кроме этого, важно убрать из рациона:

В период ремиссии особых обострений нет, но все же нужно придерживаться правильного низкокалорийного питания, в рационе которого полностью отсутствуют аллергенные продукты. Для снижения чрезмерной нагрузки на пищеварительный тракт рекомендуется готовить блюда на пару, тушить или варить. Употреблять небольшими порциями.

Признаки и симптомы заболевания васкулит

У большинства пациентов больных васкулитом симптомы будут очень схожими между собой. Заболевание имеет симптомы лихорадочного состояния, которое появляется обязательно при самой первой стадии васкулита у человека. Такое заболевание очень похоже внешне на крапивницу, так как на коже будут появляться такие же красные маленькие точки, как и при обычной крапивнице.

Симптомы и степень болезни будут зависеть от типа поражения сосудов, при этом могут еще пострадать органы человека, если быстро не заняться лечением.

Далее, при сильном поражении сердечных сосудов могут возникнуть серьезные болезни сердца, а если будут заражены почечные сосуды, то это приведет к различным заболеваниям этого органа.

Температура у больного васкулитом может сильно изменяться в течение суток. Каждое очередное повышение температуры связано с тем, что появились другие кожные высыпания у человека. У больного может быть потеря аппетита, общая слабость, быстрая утомляемость и головные сильные боли.

Часто бывает рвота и даже психические изменения, появляется кашель и может ухудшиться зрение, а также могут быть еще обмороки. Из-за этого заболевания могут возникнуть стоматиты и воспаления в области глаз, появятся припухлости век и висков, а также могут образоваться язвы в области половых органов.

У больного васкулитом могут быть различные кровоизлияния кожи, которые часто переходят к мышцам и суставам.

Симптомы

На начальной стадии развития недуга ярко выраженные симптомы в основном отсутствуют. Поэтому чаще всего болезнь не удается вовремя обнаружить.

К общим признакам можно отнести:

Васкулиту на ногах характерно образование пурпур. Это мелкопятнистые кровоизлияния под кожей. Хорошо прощупываются при пальпации.

Синюшно-багровые высыпания в основном локализуются на голени (передней ее поверхности), ягодицах, стопах и бедрах. В особо тяжелых случаях, сыпь приобретает некротический характер, появляются язвы. Вместе с поражением мелких кровеносных сосудов, часто поражаются и внутренние органы. Если будет затронут кишечник, тогда появятся жалобы на рвоту и сильную боль в желудке. При поражениях почек развивается гематурия и иногда гломерулонефрит.

Диагностика васкулита

Чтобы провести диагностику васкулита больной должен пройти ревматолога и нефролога, а также гастроэнтеролога и различных специалистов узкого профиля работы. Специалисты должны провести общий опрос, затем делается осмотр и проводится диагностика больного.

Главное, чтобы такая диагностика была своевременной, так как эта болезнь прогрессирует и требуется быстрое лечение. Многие симптомы заболевания очень похожи на другие болезни, так что сразу отличить их и выявить васкулит будет трудно

Обязательно должно проводиться комплексное обследование, при котором проверяется работа желудка человека, а также почек и суставов

Для диагностики исследуется:

Сложность диагностики состоит в том, что болезнь имеет такие же проявления, как у сахарного диабета и гипертонии, а также определенных видов аллергии. Больной обязательно должен пройти ряд обследований, хотя специфичная четкая диагностика здесь отсутствует, так что правильный диагноз зависит только от самого врача и это факт.

Читайте также:  Сыпь у ребенка стрептодермия

Главным аспектом диагностики является гистопатологическое исследование, а чтобы выявить аллергические реакции следует сделать еще аллергологический тест и анализ кожи. Обязательно требуется сделать иммунологические исследования и ПЦР-тест, титр антистрептолизина-о и анализы ИФА и РСК.

Прогноз

В том случае, когда лечение начинается своевременно, а больной находится под контролем врача, прогноз утешителен. Заболевание поддается лечению на начальной стадии. При средней и тяжелой форме терапия немного сложнее и длительнее, но при соблюдении всех рекомендаций специалистов, симптомы болезни проходят.

Васкулит на ногах – это патология, которая может негативно повлиять на работу всего организма. Чтобы этого не произошло, нужно своевременно купировать первые симптомы. В этом поможет диетическое питание и правильно подобранный метод лечения.

Лечение васкулита. Современные препараты для лечения васкулита

Для лечения аллергического васкулита современные сложные препараты лучше не использовать, аллергия лечится специальными лекарствами, а сама аллергическая реакция может уйти и самостоятельно. Для устранения клинических признаков используется аллерген в малой дозе, а также глюкокортикоиды, плазмаферез и цитостатики.

Терапия этими препаратами может снизить количество признаков заболевания, а вероятность развития патологии сводится к минимуму. Уменьшается активность иммунных механизмов, из-за чего медицинская аутоагрессия проявляется значительно меньше

Для лечения геморрагического васкулита используется ряд фармакологических препаратов, где обязательно должны быть антикоагулянты и антиагреганты. Такие препараты служат для восстановления системы гемостаза, кроме этого, используется ряд реологических средств, требуемых для блокирования иммунных проблем в организме.

Для восстановления организма и блокирования самой болезни должны использоваться глюкокортикоиды и различные цитостатики. Для лечения общей патологии желательно использовать определенные гормоны, относящиеся к глюкокортикоидному ряду.

Лечение народными методами

Диета при васкулите

Каждая разновидность васкулита связана с проблемами иммунитета и различными аллергиями, так что комплексное лечение будет состоять из лекарственных средств и препаратов, а также из гипоаллергенной специальной диеты.

Человек с таким заболеванием должен будет придерживаться регулярной диеты на протяжении своей жизни, а когда обострение снижается спектр продуктов можно увеличить. Расширение диеты будет возможным лишь при согласии врача, рекомендуется употреблять в пищу только слабоаллергенные продукты и редко среднеаллергенные.

Разрешенные продукты:

Большое значение имеет способ готовки, жареные продукты лучше не есть вообще, самый лучший вариант это отварные и тушеные продукты. Еду следует принимать 4-5 раз в сутки и только малыми ограниченными порциями, что требуется для облегчения работы кишечного и желудочного тракта, который страдает сильно при таком заболевании

Для уменьшения отеков рекомендуется уменьшить употребление соли, запрещается переедать, а сама еда должна быть разнообразной. Каждый тип продуктов следует принимать только раз в три дня, диету можно расширить при улучшении состояния.

Требуется знать, что аллергены, содержащиеся в еде, будут скапливаться в организме, что может привести к аллергическим опасным реакциям.

Можно ли вылечить васкулит на ногах дома

Госпитализируют больного с васкулитом нижних конечностей в основном при средней и тяжелой форме болезни. На начальной стадии можно использовать домашнюю медицину, но полностью излечить патологию без применения аптечных препаратов нельзя. Чтобы уменьшить симптомы, первым делом, нужно будет пересмотреть свое питание и образ жизни (ограничить двигательную активность).

Использование народных методов рекомендуется согласовать с врачом, чтобы не допустить прогрессирования патологии. Домашнее лечение васкулита предусматривает применение мазей и компрессов из лекарственных трав, а также питье отваров и настоек. Уже спустя несколько дней домашней терапии больной должен будет заметить уменьшение зуда, жжения, снижение температуры тела и побледнение высыпаний.

Если нетрадиционная медицина не приносит положительных результатов спустя 1-2 недели, следует прибегнуть к помощи врача.

Последствия болезни

Профилактика обострений

Для профилактики обострений васкулита могут использоваться такие моменты, как устранение очагов инфекции и отказ от антибиотиков. Требуется индивидуальный строгий подбор продуктов и укрепление сил своего организма, то есть закаливание, частые прогулки, здоровая еда и другие.

Человеку, который был излечен от васкулита, запрещены переохлаждения, контакты с инфекционными различными больными и многие аллергены, такие как животные, растения и так далее

Если болезнь пришла вместе с отитом или ангиной, то может даже пройти бесследно, хотя во многих случаях течение ее будет достаточно долгим.

Для общей профилактики обострений требуется санация очагов болезни, а также следует использовать только те препараты, которые были предназначены и разрешены врачом.

Запрещено использовать современные препараты с сенсибилизационным действием, а также желательно избегать больших физических перегрузок и отказаться от табака и алкоголя.

Причины возникновения патологии

Васкулит, проявляющийся как самостоятельная патология, – первичный, а может быть результатом других болезней – вторичный. Чаще всего первичный появляется вследствие действия аллергенов, таких как пыльца, пух, медикаменты. Вторичный развивается после перенесенной инфекции или вирусов: аднексита, отита, болезни зубов, опухолей, ревматизма, красной волчанки, – а также после различных травм, хронических заболеваний, переохлаждения. Организм становится слабым, теряет свои защитные функции, и как проявление всего этого возникает васкулит.

Источник

Adblock
detector