Меню

Сыпь под носом у малыша

Как лечить дерматит вокруг рта у ребенка

Периоральный дерматит на лице у ребенка (dermatitis perioralis) — это хроническое, рецидивирующее поражение кожи вокруг рта в виде мелких узелков на воспаленном покрасневшем фоне, которое возникает из-за влияния неблагоприятных внешних факторов и воздействия условно-патогенной микробной и грибковой флоры.

В литературе можно встретить синонимы болезни: розацеаподобный дерматит, стероидиндуцированный дерматит, светочувствительный себороид, аллергический периоральный дерматит, болезнь стюардесс.

Из этой статьи вы узнаете

Причины высыпаний

Почему возникает данный дерматит до конца не ясно. Основные причины кроются в многочисленных названиях заболевания. К развитию периорального дерматита приводят следующие этиологические факторы:

Эти же факторы провоцируют обострение болезни. Также способствуют рецидивам эндогенные причины (слабый иммунитет, сбои в работе внутренних органов, гормональные сдвиги, дефицит минералов и витаминов).

Главной причиной считается местное использование глюкокортикоидов при аллергодерматозах.

Поэтому можно сказать, что периоральный дерматит является осложнением терапии атопического дерматита, контактно-аллергического воспаления кожи и экземы. После длительного гормонального лечения защитные функции кожи угнетаются, изменяется состав условно-патогенных микроорганизмов.

Ряд ученых связывают появление высыпаний возле рта с генетически обусловленной реакцией кожных покровов лица на действие внешних неспецифических раздражителей.

Они считают, что у таких малышей кожа более чувствительная и имеет врожденные нарушения барьерной функции эпидермиса. Было доказано, что у тех, кто страдает астмой и (или) атопическим дерматитом, нередко периоральные симптомы связаны с атопией.

Дети могут болеть с 6 месяцев до 18 лет, наиболее часто — в предпубертатном периоде (7–13 лет).

В среднем болезнь длится 8 месяцев. В раннем детском возрасте мальчики и девочки в равной степени подвержены развитию патологии, у подростков — болезнь преобладает у женского пола. Малыши со светлым типом кожи болеют чуть чаще, чем те, кто имеет темную кожу.

Интересный факт! Некоторые врачи предлагают переименовать периоральный дерматит в «периорифициальный дерматит». Они дают пояснение, что данный термин подходит для нозологии лучше, так как она характеризуется высыпаниями вокруг всех естественных отверстий: вокруг рта, возле носа и около глаз.

Симптомы заболевания

Периоральный дерматит на лице у ребенка представлен на фото ниже.

Он характеризуется воспалением кожи и появлением на ней типичных высыпаний.

Чаще красные или розовые мелкие узелки (1–2 мм) возникают вокруг рта, реже проступают около глаз и крыльев носа. Они локализуются на покрасневшей сухой коже, могут вызвать боль и зуд. При этом всегда имеется полоска непораженной поверхности, непосредственно окаймляющая губы.

Иногда сыпь имеет вид мелких пузырьков с прозрачной или мутной (гной) жидкостью. Это бывает при активном размножении бактерий. Тогда пузырьки могут вскрываться, их поверхность будет мокнуть. Затем образуются корочки. Возможно присоединение более агрессивной микрофлоры с развитием осложнений.

Как правило, сыпь не выходит за пределы лица, на волосистую часть головы, шею, тело или конечности. Однако были описаны единичные случаи, когда высыпания распространялись, поражая кожные покровы других топографических зон, вызывая зуд и шелушение.

При типичном течении процесса грудной ребенок и подросток будут иметь схожую визуальную картину болезни.

Заболевание, как правило, протекает волнообразно, сменяясь ремиссиями и обострениями. Бессимптомный период может длиться несколько недель или месяцев.

Диагностика

Если родители заметили дерматит у рта ребенка, надо проконсультироваться с детским врачом. Только доктор сможет выставить верный диагноз, проведя дифференциальную диагностику с другими похожими патологиями.

Диагностика проводится на основании собранного анамнеза и клинических проявлений. Также берут соскоб с пораженных участков, чтобы выявить патогенные микроорганизмы. Иногда развивается гранулематозная форма болезни, которую определяют гистологическим методом исследования.

Болезнь следует отличать от следующих патологий:

Для определения тяжести заболевания есть специальные шкалы. Оценивают три главных симптома:

В зависимости от выраженности процесса и возраста ребенка врач решает, как вылечить конкретного пациента.

Методы лечения

Перед тем как лечить болезнь, устанавливают ее причину и устраняют (нулевая терапия). Если провокаторами явились местные кортикостероиды, то доктор подбирает им замену. При неясной этиологии подробно расспрашивают родителей малыша. Все косметические средства и раздражающие факторы исключаются.

Важно! При прекращении использования гормональных препаратов у пациента через несколько суток появится синдром отмены. Он длится обычно 3–7 дней. В этот период соблюдается гипоаллергенная диета, назначаются гипосенсибилизирующие и антигистаминные средства.

В острую стадию рекомендуют холодные примочки из настоев трав, с 1–2%-ным водным раствором резорцина, 2%-ным раствором борной кислоты, 1%-ным танина, 0,05%-ным хлоргексидина и т. д. Используют препараты с цинком, а также мягкие пасты (2%-ная ихтиоловая и др.)

На кожу назначается отдельно или в комплексе:

Если 4-недельный курс местной терапии не приносит положительного результата, то пациент начинает лечиться с применением системных антибиотиков (Тетрациклин — с 8 лет, Эритромицин — от 4 месяцев) и (или) Метронидозола (противопротозойный препарат) внутрь. После завершения острого процесса возможно назначение физиопроцедур (УФО, магнитотерапия или электрофорез).

Корректировка питания и уход за кожей

Разрешено кушать молоко и молочнокислые продукты, бобовые культуры, крупы, овощи и фрукты зеленого окраса. Вне обострений рацион расширяется, если нет других врачебных предписаний.

Уход за кожей малыша должен проводиться ежедневно, согласно рекомендациям доктора. Воспаленные участки кожного покрова обрабатываются лечебными средствами, остальные подлежат обычным гигиеническим процедурам.

Народные способы лечения

Лечение народными средствами следует проводить совместно с лекарственной терапией и по согласованию с лечащим врачом. В основном применяют целебные травы с противовоспалительным, регенерирующим и антисептическим эффектом. К ним относятся:

Травяные отвары используют местно и внутрь. Чтобы сделать настой для протирания пораженных зон, берут 1 ст. л. растительного сырья на стакан кипятка. Травы можно использовать по отдельности или смешивать несколько вместе.

Важно! У детей до года и склонных к аллергии фитотерапия должна использоваться с большой осторожностью и только с разрешения педиатра.

Популярными считаются рецепты на основе дегтя. Однако их нельзя применять у детей. В исключительных случаях допустимо использование у подростков:

Читайте также:  Супрастин или лоратадин что лучше при сыпи и зуде

Также заслужили положительные отзывы компрессы с медом, луковым соком и льняным маслом, смачивания раствором пищевой соды (1 ч. л. на 250 мл воды) и т. д.

Профилактика

Профилактика сводится к обеспечению нормального ухода за кожей, особенно у новорожденных и грудничков, и исключению всех потенциально опасных внешних факторов. У детей, которые получают гормональное лечение, заменить глюкокортикостероиды на традиционные средства, содержащие деготь, ихтиол, нафталан и т. д.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/perioralnij_dermatit_u_rebenka.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Источник

Сыпь под носом у малыша

Новорожденные дети выглядят далеко не так, как розовые улыбающиеся младенцы на картинках. Красные, сморщенные, они пищат, кряхтят, с ними постоянно что-то происходит — гиперемия, сыпь, начинает шелушиться кожа.

В основном, все эти явления функциональные, так малыш адаптируется к жизни: эндокринная система выводит уже ненужные гормоны, формируется местный иммунитет, поэтому иногда беспокойство излишне, но знать разновидности высыпаний и их происхождение необходимо, чтобы не пропустить действительно опасный сигнал.

Классификация детской сыпи

Различают несколько видов сыпи у детей:

Вирус простого герпеса (ВПГ)

Если человек впервые заражается вирусом простого герпеса (ВПГ), со 2 3-го дня болезни на фоне очень высокой температуры появляется афтозный стоматит. У детей с атопическим дерматитом — распространенная везикуло-пустулезная сыпь (экзема Капоши). Везикулы во рту расположены группами, часто сливаются; при их разрыве образуются поверхностные язвы с бледным дном (афты). Высыпания продолжаются 5 дней. Из-за болезненности слизистой оболочки дети плохо едят и пьют. Герпетический стоматит может осложниться бактериемией, вызванной Kingella kingae, с развитием гнойного артрита, остеомиелита или эндокардита.

Лечение герпетического стоматита: ацикловир в дозе 15-20 мг/кг 5 раз в сутки сокращает продолжительность выделения вируса и ускоряет выздоровление, хотя при нормальном иммунитете он не обязателен. Местно наиболее эффективны полоскания смесью 2% вязкого раствора лидокаина, димедрола и маалокса.

Факторы, вызывающие красную сыпь на теле

Все высыпания на теле у ребенка можно разделить на основные группы:

Скарлатина, корь, ветрянка и другие. Болезнь обычно сопровождается жаром, сыпь предваряет температуру или появляется после окончания острого периода. Заболевание может сопровождаться кашлем, насморком, плохим самочувствием малыша.

При различных аллергических реакциях сыпь локализуется по-разному: на руках и ногах, на спине или животе. Как правило, зудящая, сыпь проявляется в виде пятен, небольших пузырей, при крапивнице они могут увеличиваться и сливаться в одно пятно. Сыпь не влияет на самочувствие ребенка, однако может наблюдаться капризность малыша из-за зуда.

При заболеваниях крови или сосудов на теле образуется геморрагическая сыпь в виде звездчатых пятен, нерельефных точек или синяков разной локации и цвета. Чаще всего проявляется на ногах.

Если гигиена недостаточная или неправильная, сыпь локализуется в локтевых сгибах, под коленками, в паху — где присутствуют естественные складочки ребенка.

Предотвратить такого рода высыпания легко — купание, частая смена пеленок, воздушные ванны.

Некоторые паразиты тоже способны вызвать сыпь на коже у детей. Гельминтозы, лямблиозы сопровождаются сыпью и покраснением кожи. Сыпь может возникать в любом месте тела. Характерные пятна между пальцами, на запястьях, сопровождающиеся сильным зудом, говорят о присутствие в организме ребенка чесоточного клеща.

Скарлатина.

Заболевание начинается остро с высокой температуры, болей в горле при глотании, ангины. Язык в начале болезни густо обложен белым налетом, затем становится ярко-красным, блестящим. Сыпь появляется через несколько часов от начала болезни на туловище, конечностях, со сгущением в естественных складках кожи (подмышки, паховая область). Сыпь розовая мелкоточечная. При этом область вокруг рта остается бледной. После исчезновения сыпи в конце первой — в начале второй недели заболевания появляется шелушение на ладонях и стопах. Заболевание довольно серьезное, т.к. оставляет после себя осложнения в виде поражений сердца и почек. Требует обязательного назначения антибиотиков и периода диспансерного наблюдения с обязательным контролем анализов крови и мочи.

Основные причины появления мелкой сыпи у новорожденных

Достаточно частое явление у новорожденных, проявляется пустулами 1-2 мм, с бело-желтым содержимым и красной окантовкой. Сыпь может покрывать все тело младенца, не затрагивая только ступней и ладоней, или локализоваться на сгибах рук и ног, на ягодицах. На общем состоянии малыша сыпь никак не отражается, через какое-то время она проходит сама, однако, при очень обильной сыпи может отмечаться повышение температуры и увеличение лимфоузлов. Заболевание не требует специфического лечения, кроме симптоматического.

Причиной возникновения акне новорожденных считается активизация сальных желез малыша. Проявляется в виде пустул, в основном, на лице, реже на голове и шее.

Так же, как и эритема, относится к физиологическим состояниям и не требует специального лечения. Сыпь проходит сама, не оставляя рубцов.

Потница возникает, как ответ кожи ребенка на несоблюдение температурного режима. Если малыш слишком тепло одет, пот не успевает полностью испаряться, появляется раздражение. Обычно локализуется в местах сгиба рук и ног, на спинке, на затылке в виде белых или полупрозрачных пузырей размером не больше 1 мм. Потница быстро проходит при устранении причины перегревания и грамотной гигиене: не нужно кутать ребенка, одежда должна быть сшита из натуральных тканей, чтобы не препятствовать потоотделению, после купания не спешите сразу одеть малыша — детям очень полезны воздушные ванны.

Читайте также:  Сыпь на грудной клетке при беременности

Само название говорит об источнике заболевания — несвоевременная смена пеленок; еще опаснее, когда пеленка пропитана смесью мочи и фекалий ребенка, в этой среде образуются особо едкие вещества, которые раздражают кожу младенца. В области паха и на ягодицах образуются потертости и покраснения.

При отсутствии правильной гигиены может развиться тяжелая форма дерматита — пузыри, мокнущие эрозии.

Правильный уход и гигиена не только устранят симптомы заболевания, но и предупредят его повторное возникновение.

Одноразовые подгузники — хорошее средство профилактики пеленочного дерматита, потому, что, впитывая и абсорбируя мочу, не дают ей соединяться с каловыми массами. Подгузники нужно подбирать строго в соответствии с весом ребенка и менять каждые 3-5 часов.

Краснуха.

При краснухе сыпь появляется практически одновременно по всему телу, но более выражена на лице, груди и спине. Выглядит она в виде мелких бледно-розовых пятен, почти одинаковой величины. Сыпь обильная. Исчезает бесследно в течение 4 дней. Характерным признаком краснухи является увеличение затылочных лимфоузлов. Все это сопровождается легкими симптомами ОРЗ. Специального лечения при краснухе обычно не проводится. Но всем детям в возрасте 1 года рекомендуется сделать прививку против краснухи.

Виды высыпаний, не носящие инфекционный характер

Генетическое заболевание, является наиболее распространенным поражением кожи, имеет характер хронического заболевания, сопровождается периодами обострения и ремиссии, обычно начинается в связи с переходом на смеси или после введения прикормов в первые полгода жизни ребенка.

Сыпь локализуется на щечках, лобной зоне, постепенно может появиться под коленями, на плечах, бывает поражена кожа ягодиц — это младенческая фаза, после 18 месячного возраста заболевание переходит в детскую фазу и характеризуется красными пятнами, которые могут образовывать сплошные очаги, в основном в локтевых и подколенных сгибах, по бокам щек, на кистях рук.

Пятна сильно зудят, ребёнок расчесывает их, поэтому они могут быть покрыты корками. К подростковому возрасту, при соблюдении диеты и правильной терапии, дерматит переходит во взрослую форму примерно у 30% детей, у остальных проходит окончательно.

Диета — основной элемент лечения, а также противозудная и противоотечная терапия антигистаминными препаратами.

Проявления аллергии многообразны: слезливость, чихание, сыпи. Крапивница, контактный дерматит — разновидности аллергических реакций, при которых характерны высыпания на теле.

При непосредственном контакте с аллергеном — это могут быть мази, кремы, какие-то шерстяные изделия — может возникнуть аллергический контактный дерматит.

Высыпания выглядят как пузырьки, заполненные жидкостью, кожа вокруг отекшая и покрасневшая.

Крапивница — реакция на употребление внутрь продукта, содержащего аллерген, сыпь проявляется в виде рельефных, сильно зудящих пятен, которые могут сливаться в одно, увеличивая поверхность раздражения.

Как лечить аллергии?

Заболевания по симптомам

Любой симптом – сигнал организма о том, что нарушен какой-либо орган, отдел или целая система. Чтобы узнать, почему возникают высыпания в виде пузырьков у детей, нужно исключить некоторые заболевания. Позаботьтесь, чтобы ваш ребёнок прошёл своевременную диагностику, уточните, отчего появились высыпания в виде пузырьков, и как быстро и эффективно улучшить состояние.

Перечень заболеваний, при которых встречаются высыпания в виде пузырьков:

Маленькие дети активно двигаются и контактируют друг с другом, поэтому часто заболевания, симптомом которых являются пузырчатые высыпания, передаются среди играющих вместе детей. Так что если ваш малыш заболел инфекцией, связанной с пузырчатой сыпью, то обязательно сообщите об этом родите

Укусы насекомых

На месте укуса насекомого возникает зудящий волдырь, кожа вокруг него покрасневшая и слегка отечная.

Необходимо приложить к месту укуса холод и смазать антигистаминной мазью, постарайтесь предотвратить расчесывание, чтобы ребенок не занес дополнительную инфекцию, наблюдайте за малышом, чтобы не пропустить острую реакцию на укус — в случае затруднения дыхания, повышения температуры вызывайте врача.

Комары

Осы, пчелы

Чесоточные клещи

Клопы

…и приступить к лечению

Обозначив причины возникновения водянистых пузырьков на руках, можно говорить о способах их устранения и нивелирования нежелательных последствий. Важное условие — соблюдение гигиены рук. Мыть их необходимо с мылом, а после очищения, обеспечивать полное высыхание с помощью бумажного или хлопкового полотенца.

Прочь, грибок

Если есть подозрение, что красные пузырьки на руках — это чесотка, или другая инфекция, стоит немедленно обратиться к доктору. После обследования, он назначит спрей «Спрегаль» или эмульсию «Бензилбензоат», если это чесотка. В случае ветрянки или кори будут применяться местные антисептики вроде «Фукорцина» или зеленки.

Для лечения грибкового поражения, используются противогрибковые мази широкого спектра действия — «Ламизил», «Ламифен», «Залаин». Эти препараты быстро устраняют зуд.

Инфекционные заболевания, как и грибковые, могут передаваться контактно-бытовым путем. По этой причине, при определении бактериального происхождения прыщей, следует обработать все доступные поверхности в доме антисептиком, чтобы предотвратить заражение других членов семьи.

Лечение аллергии

Водянистые прыщи на руках аллергического происхождения требуют изменений во всех гигиенических привычках. Используемые для их проведения средства также полежат тщательной ревизии и сортировке. Из обихода следует полностью убрать:

До полного устранения проблемы, врачи рекомендуют не пользоваться никакими химическими средствами. Для стирки и гигиенических процедур следует использовать простое мыло. По возможности, не мочите руки в воде. Мыть посуду и убирать необходимо только в перчатках. Для устранения провокаторов аллергии рекомендуют ежедневную влажную уборку жилых помещений, без участия пациента. Также следует временно удалить из среды обитания больного всех животных.

После полного устранения сыпи на руках, постепенно возвращают исключенные вещества и факторы. Их добавляют в жизнь пациента по одному в несколько дней, чтобы безошибочно выявить аллерген.

Читайте также:  Кожная сыпь на ногах у взрослых разбираем причины с фото

Предлагаем ознакомиться Ветрянка чем обрабатывать сыпь

Параллельно пациенту назначают следующие препараты:

Сроки лечения и порядок проведения мер определяет доктор. Его указания следует выполнять неукоснительно — от этого зависит эффективность терапии.

Когда на пальцах рук, ладонях, запястьях и тыльной стороне кистей появляются бугорки или мокнущие пузырьки потницы, рассматривают индивидуальные особенности кожи пациента, способные спровоцировать такую проблему.

Гипергидроз лечат антисептическими, вяжущими и снижающими потоотделение средствами. Чаще всего доктора назначают:

Гормональный сбой нередко провоцирует активность сальных желез и нарушение функции их протоков. При подозрении на эндокринные проблемы доктор назначит специальные анализы. На основе их результатов будет подобрана медикаментозная терапия.

Также доктора рекомендуют контролировать регулярность и эффективность гигиенической обработки рук, чтобы предотвратить повторную закупорку сальных протоков. Иногда для удаления скоплений кожного секрета может потребоваться помощь хирурга. Давить узелки самостоятельно запрещается из-за риска занести инфекцию и осложнить течение болезни.

Дополнительные факторы, способные вызвать высыпания на руках, специалисты стараются устранить параллельно проведению специфического лечения. Это повышает шансы на его успешность и снижает риск перехода проблемы в хроническую форму. Быстрее избавиться от прыщей на руках поможет:

Иногда высыпания на руках сопровождаются значительным воспалительным процессом. Кожа не просто зудит, но и болит. В этом случае могут назначать обезболивающие противовоспалительные средства системного действия.

«Бабушкины» способы

Существуют народные способы устранения пузырьков и прыщей на коже кистей. Они базируются на антисептических и противовоспалительных свойствах различных трав. Наиболее популярные средства:

Их заваривают в количестве пяти столовых ложек на 1 л кипятка. Полученный после трехчасового настаивания раствор используют для примочек, ванночек, протирания кожи на пальцах, кистях, ладонях.

Можно несколько раз в день обрабатывать пузырьки соком срезанного листа алоэ. Если сыпь занимает внушительную площадь, а пузыри повреждаются и образуют раны, то следует пропитать соком алоэ марлю, а затем наложить ее на болезненное место. Менять повязку необходимо три раза в сутки.

К народным методам терапии следует прибегать после согласования их с врачом. Важным моментом является отсутствие аллергии на используемый растительный компонент.

Если чешутся прыщи на руках, следует обратиться к дерматологу. Длительное течение воспалительного процесса чревато рубцеванием ткани, распространением инфекции, проникновением ее в мышцы и кровь. Неприятные последствия могут плохо поддаваться лечению. Терапия осложнений потребует не только больше усилий и времени, но и дополнительного количества материальных затрат.

Неотложные состояния при сыпи. Первая помощь

Если сыпь на теле сопровождается следующими симптомами, необходимо немедленно вызывать врача:

Провести следующие манипуляции:

Внезапная эритема

Это острая, заразная болезнь, которая чаще всего появляется у детей до двух лет. Но встречается и у детей постарше, и даже взрослых. Вызвана она вирусом герпеса. Сыпь имеет вид плоских, красных пятен.

Что характерно, заболевание начинается с резкой температуры. На затылке и шее лимфоузлы увеличены, могут отекать веки, появится понос. Иногда на языке и небе появляется мелкая пузырчатая сыпь.


Внезапная эритема у ребенка

Спустя 12-24 часа после жара образуется сыпь. Обычно она появляется, когда температура понизилась или перед ее понижением. Нужно сказать, что у взрослых детей сыпь может не наблюдаться, а температура держаться до четырех дней.

Высыпания светло-розового цвета, зуд отсутствует. Чаще всего сыпь образуется на теле ребенка, его торсе, далее распространяется на шею, лицо, конечности и держится несколько часов, в редких случаях до трех суток. Проходят, не оставляя следа.

Как облегчить состояние ребенка? До трех дней эта патология не нуждается в лечении. Часто она сопровождается повышенной температурой, и если превышает 38 градусов, то дают жаропонижающие.

К педиатру следует обратиться обязательно. Каждый ребенок с подозрением на внезапную эритему, должен быть обследован, чтобы исключить иные причины, например, отит, инфекцию бактериального характера и другие.

Антигистаминные препараты, разрешенные в педиатрии

Активное вещество Цетиризин Азеластин Диметинден
Торговое название «Зиртек», «Зодак», «Цетиризин» «Аллергодил», «Азеластин» «Фенистил»
Форма выпуска Таблетки, капли, сироп Глазные капли, назальный спрей Капли, гель, капсулы
С какого возраста разрешено к применению От 6–12 месяцев
Капли с 1 месяца
Глазные капли — с 4 лет, назальный спрей — с 6 лет Гель — всех возрастов,
Капсулы, таблетки — с 12 лет

Профилактика

Специфической профилактики волдырей на коже нет, но можно соблюдать меры предосторожности для исключения заражения или повреждения кожи:

При наличии конкретного заболевания можно включить в программу дополнительные процедуры по рекомендациям врача. При появлении волдырей или раздражений лучше сразу записаться на прием к доктору.

Волдыри у ребенка могут быть следствием кори, ветрянки, аллергии, укуса насекомых или повреждения кожи. Часто высыпания появляются при аутоиммунных заболеваниях, таких как артриты или псориаз. Точно выявить причину поможет лабораторная диагностика, определяющую роль отводится анализу крови. При лечении важную роль играет выбор нужного препарата.

Источник

Adblock
detector