Меню

Скарлатина у взрослых сыпь на руках

Скарлатина у взрослых: первые симптомы, формы, лечение

Симптоматика взрослой скарлатины менее выражена, но иногда встречаются осложненные варианты. При тяжелом течении важно своевременное и адекватное лечение.

Передается ли скарлатина от детей взрослым?

Может ли взрослый заразиться скарлатиной от ребенка? Безусловно, ведь взрослые страдают от недуга так же, как и дети. Чтобы заразиться, достаточно несколько минут пообщаться с больным малышом или находиться с ним в одном помещении.

Причины

Возбудителем скарлатины у взрослых является стрептококк. Больной становится заразен почти сразу после появления в организме патогена. Поскольку скарлатина передается воздушно-капельным путем, достаточно вдохнуть бактерии после чиханья или кашля заболевшего.

Может ли взрослый заболеть скарлатиной после использования личных вещей? Да, стрептококк передается при пользовании общим полотенцем, постельным бельем или одеждой. Также инфицирование возможно через рукопожатие. Но вероятность заражения контактным путем ниже, чем через воздух.

Еще один путь передачи инфекции – алиментарный. В этих случаях стрептококк проникает в организм через зараженную пищу, особенно сырое молоко.

Редко заболевание возникает после перенесенных инфекционных болезней, вызванных бактерией, например, острого фарингита или импетиго.

Симптомы и формы

Признаки скарлатины у взрослых похожи на симптомы респираторных заболеваний:

Отличительным симптомом при скарлатине является регионарный лимфаденит, т. е. болезненность и уплотнение передних лимфатических узлов. Он возникает на фоне гиперемии зева. На 4–5 сутки налет с языка исчезает, он приобретает ярко-малиновый оттенок, сосочки увеличены.

Инкубационный период составляет 1–10 дней. После него начинают проявляться первые симптомы. На фоне общего ухудшения самочувствия на 1–2 сутки после инкубации появляются кожные высыпания.

Как выглядит сыпь? Экзантема представляет собой ярко-красные точки небольшого размера. Сначала они могут проявиться на лице и шее, затем на конечностях (особенно в области локтевых и коленных сгибов), на туловище по бокам. Со временем высыпания распространяются на все тело. В области паха, подмышечных впадин и сгибов образуются пузырьки, наполненные жидкостью.

На 3–5 сутки симптомы у взрослых ослабевают и становятся менее выраженными, но болевые ощущения в горле сохраняются. Спустя неделю на месте высыпаний кожа начинается шелушиться и слазит пластами.

Проявления скарлатины зависят от ее формы. Выделяют такие разновидности:

Какой врач лечит скарлатину у взрослых?

При первых симптомах скарлатины следует посетить инфекциониста. Дополнительно взрослому пациенту следует обратиться к участковому терапевту. Если есть осложнения со стороны сердца или верхних дыхательных путей, то может потребоваться консультация кардиолога или отоларинголога.

Диагностика

Скарлатина у взрослых диагностируется на основании клинических проявлений. На начальной стадии скарлатину можно перепутать с ОРВИ, лакунарной ангиной, краснухой, корью, аллергией, мононуклеозом, дерматитом, аденовирусной инфекцией, токсикодермией, менингитом.

Чтобы исключить неправильный диагноз и составить общую картину течения скарлатины, проводят лабораторные исследования. Они включают в себя мазки из горла и кожный соскоб. Для назначения эффективной терапии делается общий анализ крови.

Лечение

Лечение скарлатины у взрослых проводится на дому. Пациенты с тяжелой формой течения подлежат госпитализации.

Прежде всего, назначается антибактериальная терапия. Это препараты пенициллинового ряда, цефалоспорины или макролиды. Курс составляет не менее 10 дней.

Кроме антибиотиков, лечить скарлатину необходимо при помощи дезинтоксикационных растворов, например, раствора Рингера или натрия хлорида. Эти лекарственные средства уменьшают симптомы интоксикации. Также назначаются антигистаминные средства (Зиртек или Цетрин).

Для уменьшения воспаления и гиперемии в горле применяется Лизобакт, Гексорал, Оралсепт или Биопарокс. При сильном воспалительном процессе не обойтись без физиотерапевтических процедур.

Вместе с антибиотиками нужно принимать пробиотики (Аципол и Хилак форте). Для общего укрепления иммунитета назначают витаминные комплексы (Компливит). Полезны фиточаи, настой шиповника, чай с лимоном.

После выздоровления и исчезновения симптомов скарлатины взрослые больные могут оставаться заразными еще несколько недель. Иногда пациенты остаются носителями бактерий, не имея признаков болезни.

Осложнения

Чаще всего они возникают при несвоевременном лечении или стертой форме скарлатины. Возможны такие последствия:

При тяжелых проявлениях необходимо немедленно обращаться в больницу, иначе возможен летальный исход.

Профилактика

Предотвратить заражение возможно, если соблюдать необходимые меры. Профилактика скарлатины у взрослых заключается в укреплении иммунитета, избегании переохлаждения и близких контактов с больными.

При вспышках эпидемии следует пользоваться марлевыми повязками, принимать иммуномодуляторы, мыть руки с мылом после прихода домой, утром и вечером промывать нос водой с морской солью.

С появлением антибиотиков скарлатина не является настолько опасным заболеванием. Профилактические мероприятия помогут снизить риск заражения. Но без своевременного лечения болезнь может привести к серьезным осложнениям у взрослых.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Dermatologiya.pro

Полезное видео про скарлатину

Источник

Сыпь при скарлатине

Сыпь при скарлатине (экзантема) — характерный симптом этого инфекционного заболевания. Именно благодаря высыпаниям удается идентифицировать болезнь до проведения лабораторных исследований и взятия мазка из зева на стрептококковую инфекцию.

Читайте также:  Красная безболезненная сыпь на головке

Из-за чего возникает скарлатинозная сыпь у детей и взрослых

Высыпания на теле больного являются аллергической реакцией на воздействие токсигенных штаммов стрептококка (скарлатинозный токсин Дика).

Этот токсин состоит из 2 фракций:

Помимо токсина Дика при скарлатине на организм больного влияет много других патогенов. К ним относятся стрептолизин О, гиалуронидаза, стрептокиназа и т.д. Они также вызывают аллергическую реакцию, сыпь и отечность.

Как выглядит сыпь

Скарлатинозная сыпь — это огромное количество красных точек или пятен на теле. Причем по краям эти пятнышки могут быть ярче окрашены, нежели в центре. Внешне экзантема представляет собой множество сливающихся элементов, которые расположены на гиперемированных участках дермы. Кожа вокруг этих точек в любом случае будет воспалена, поскольку на нее воздействует патогенный токсин. На ощупь кожа с высыпаниями напоминает наждачную бумагу, при этом она сухая и теплая.

Этих высыпаний много в складках кожи, хотя на некоторых участках (например, на носогубном треугольнике) никакого покраснения нет. Если скарлатина протекает в легкой форме, то и сыпь на теле будет еле заметной.

Экзантема возникает на коже больного через 6-12 часов после заражения. Сначала она появляется на верхней части тела, шее и проксимальных отделах рук и ног. Чаще всего она имеет красный цвет, но иногда встречаются высыпания синеватого оттенка.

При токсической скарлатине возможен геморрагический характер сыпи.

Геморрагические высыпания можно подразделить на:

Максимальная выраженность экзантемы

Наиболее выраженная экзантема присутствует:

Особенно много характерных красноватых точек наблюдается в складках подмышек и локтевых ямках (симптом Пастиа). После появления сыпи на теле она может образоваться на лице. Причем мелкие высыпания нередко наблюдаются и в горле, на миндалинах и языке.

Сыпь практически всегда сопровождается сильным зудом, поэтому нужно следить, чтобы больной (особенно ребенок) не расцарапал себя до крови. Сами высыпания сходят с тела пациента бесследно, но расчесы могут перерасти в рубцы. Если болен маленький ребенок, на его руки можно надеть тканевые плотные рукавички, которые у него не получится снять.

Белый дермографизм

Скарлатина всегда сопровождается белым дермографизмом. Этот признак выражается в том, что по коже заболевшего человека можно провести тупым или мягким предметом, из-за чего останется белый след, который будет держаться непродолжительное время.

Нетипичная сыпь

Иногда при скарлатине появляется кореподобная или морбиллиформная сыпь. Эти высыпания бывают в виде макул (маленьких бесцветных пятнышек на коже диаметром не более 10 мм) или папул (они похожи на обычные прыщи).

Также иногда на коже больного появляются небольшие пузыри с прозрачным содержимым. Они чаще всего возникают на животе, шее или груди. Иногда на теле больного появляется милиарная сыпь, которая представлена в виде пузырьков с мутным желтоватым содержимым. Из-за нее кожа пациента может приобрести желтый оттенок.

Расчесывать и просто вскрывать пузырьки от скарлатины ни в коем случае нельзя, т.к. существует риск занести инфекцию.

Сколько у детей и взрослых держится при скарлатине сыпь

Высыпания на коже держатся в течение 5 суток, после чего постепенно исчезают. Если у человека хороший иммунитет, то сыпь может пропасть даже на третьи сутки после возникновения. При этом кожа на патологических участках начинает шелушиться. Это отходит пораженный слой дермы. На пораженных участках кожи не остается каких-либо ран, рубцов или пигментных пятен. Сыпь на слизистых оболочках в ротоглотке сходит тяжелее, нередко с образованием небольших ранок.

Как лечить сыпь при скарлатине

Скарлатинозная сыпь не является отдельным заболеванием, поэтому не нуждается в каком-либо специфическом лечении. Обычно ее ничем не мажут, но в случае сильного зуда можно нанести на кожу немного охлаждающего геля. Если появляются гнойнички, то их можно помазать зеленкой для обеззараживания.

Принимать водные процедуры при скарлатине запрещено!

Бывает ли скарлатина без сыпи

Иногда скарлатина может протекать без сыпи. При легкой форме этого инфекционного заболевания высыпания просто не видны. При рудиментарной форме болезни сыпь появляется только на слизистой, т.е. диагностировать скарлатину в этом случае может только доктор после фарингоскопии.

Также существует скарлатина без сыпи, при которой экзантемы вообще не бывает, но все остальные признаки присутствуют. Причем это касается даже отшелушивания верхних слоев дермы. Нередко только по этому признаку врачи могут определить то, что пациент болеет скарлатиной.

Читайте также:  Почему появилась сыпь на животе у беременной

Видео

На видео рассказывается о типичных признаках опасного инфекционного заболевания — скарлатины. Также в ролике показываются заболевшие дети с характерной скарлатинозной сыпью на коже.

Прогноз

Сыпь при скарлатине является визитной карточкой этой болезни. Если многие другие симптомы затрудняют дифференциальную диагностику, то появление экзантемы всегда помогает распознать скарлатину. Но нужно помнить, что это заболевание может протекать вообще без каких-либо высыпаний на коже.

Источник

Скарлатина у взрослых

Большинство взрослых людей считают скарлатину исключительно детской болезнью. На самом деле это не так. Вероятность инфицирования сохраняется высокой даже у тех лиц, которые давно перестали быть детьми. Шансы заразиться имеются у взрослых с ослабленной иммунной системой. При этом заболевание будет иметь у них стертый характер, проявляется оно воспалением в горле, интоксикацией организма, кожной сыпью, которая очень быстро проходит.

Иногда скарлатина имеет тяжелое течение. Чаще всего это происходит при несвоевременном начале лечения. Терапия запаздывает из-за того, что человек не обращается к доктору и вовремя не узнает о своем диагнозе.

Возбудителем скарлатины является S.Pyogenes, токсикогенный гемолитический стрептококк группы А. Этот микроб опасен токсическим поражением сердца, почек, суставов и других внутренних органов. Сыпь, которая всегда возникает при скарлатине, является аллергической реакции организма на проникновение в нее инфекции.

Что такое скарлатина?

Скарлатина – это инфекционное заболевание, которое проявляется состоянием общей интоксикации, воспалением миндалин и сопровождается сыпью и лихорадкой.

Как передается скарлатина?

Передача скарлатины осуществляется воздушно-капельным путем, либо через предметы быта. Заразиться можно даже при прикосновении к коже больного, если на теле здорового человека имеются травмированные участки, например, порезы и ссадины. Сероваров стрептококка группы А существует несколько, поэтому если ранее взрослый человек с ними не сталкивался и у него не выработался иммунитет, он обязательно заболеет.

Скарлатина чаще всего развивается у людей, которые проживают в зонах умеренного климата. Пик заболеваемости приходится на весну и осень. Микроб попадает на слизистые оболочки носоглотки, через микроповреждения на коже. Основной путь передачи болезни – воздушно-капельный. Однако исключать контактно-бытовой вариант распространения инфекции не следует.

Скарлатина распространяется при разговоре, при кашле и чихании.

Болезнь может передаваться через грязные руки, предметы обихода, посуду, игрушки.

Иногда заражение происходит при тесном контакте с кожей инфицированного.

Заразны не только больные, но и носители инфекции. Причем переносчиками скарлатины являются около 20% людей. Выделять микроб во внешнюю среду они могут в течение года.

Если человек заболевает скарлатиной, то его организм впервые встретился со стрептококком. Инфицирование может случиться повторно, то сыпь на теле появляться не будет. Основным симптомом скарлатины будет выступать ангина. Антитоксический иммунитет вырабатывается к любому виду стрептококка, а микробный иммунитет только к определенному серовару бактерии. Поэтому повторно заразиться ангиной можно, но сыпь при этом уже не появится.

Симптомы скарлатины

Дети в возрасте 4-8 лет болеют скарлатиной очень часто. Пик заболеваемости приходится на зимнее время. Так как у большей части взрослого населения страны иммунитет ослаблен теми или иными факторами, вероятность подхватить инфекцию от ребенка сохраняется на высоком уровне.

Инкубационный период скарлатины составляет от 3 до 7 дней. Манифестирует болезнь внезапно, симптомы набирают полную силу в течение нескольких часов. В последующие 4-5 дней они будут усиливаться. Выздоровление наступает только спустя 2-3 недели. Заразным человек будет уже в первые часы после появления основных симптомов болезни. Иногда происходит и так, что человек выздоравливает и перестает представлять опасность для окружающих, а иногда, напротив, долгое время является распространителем болезни.

Основные симптомы скарлатины:

Усиление сонливости, повышенная утомляемость.

Тошнота и рвота. Эти симптомы возникают в том случае, когда скарлатина имеет тяжелое течение.

После повышения температуры, на второй день болезни на коже появляется сыпь. Она мелкая, красная, располагается на лице, на шее, на сгибах рук и ног, на животе, на груди и на бедрах. Сыпь чешется, поэтому многие люди воспринимают ее за проявление аллергии или токсодерматоз.

    Щеки больного покрываются красными пятнами, язык становится малиновым, а носогубный треугольник бледнеет.

    Отличить сыпь, характерную для скарлатины, можно простым способом. Достаточно надавить на нее ладонью. Это приведет к тому, что она исчезнет на время, а затем появится вновь.

    Сыпь проходит быстро. Уже через неделю от нее не останется на коже даже следов. Однако спустя 7-14 дней кожа на ладонях и на стопах начнет шелушиться, отходя пластами. На теле дерма отходит мелкими чешуйками.

    Боль в горле, симптомы ангины.

При выполнении анализа крови, будет выявлено увеличение уровня эозинофилов, нейтрофильных лейкоцитов, СОЭ. Гемоглобин в этот период может падать. Заболевание хорошо реагирует на лечение антибиотиками из пенициллиновой группы. В комплексе, все эти признаки позволяют безошибочно выставить диагноз.

Взрослые люди с легкой формой болезни могут получать лечение в домашних условиях. Врач назначит антибактериальный препарат, сроком на 10 дней. В течение недели потребуется соблюдать постельный режим.

Известно, что в 28% случаев взрослым людям со скарлатиной выставляют неверный диагноз.

Заболевание может быть спутано с такими патологиями, как:

Инфекционный мононуклеоз – в 14% случаев.

Псевдотуберкулез – в 13% случаев.

Ангина – в 12% случаев.

Аллергия на лекарственные препараты или токсикодермия – в 9% случаев.

Пищевые токсикоинфекции – в 5% случаев.

Несмотря на развитие медицины, в некоторых учреждениях до настоящего момента времени отсутствуют экспресс-тесты для определения скарлатины. Поэтому медики ориентируются исключительно на симптомы болезни. Этим и объясняется постановка неверного диагноза. Соответственно, лечение также будет подобрано ошибочное.

Осложнения скарлатины у взрослых людей

Если инфекция имела легкое течение, то спровоцировать какие-либо осложнения она не сможет. Больные с тяжелой формой скарлатины попадают в группу риска по развитию серьезных последствий для здоровья. Случаются они в 5,4% случаев.

К таким осложнениям относят:

Дети скарлатину чаще всего переносят легко, в то время как у взрослых пациентов риск развития тяжелых осложнений высок.

Иногда может развиваться токсико-септический шок:

Интоксикация организма нарастает стремительно, температура тела повышается до высоких отметок.

Спустя 2 суток у больного манифестирует сердечная недостаточность.

Кожные покровы обильно покрываются геморрагиями (кровоподтеками), которые будут сосредоточены в местах скопления сыпи.

Лимфатические узлы воспаляются.

Руки и ноги человека становятся холодными.

Температура тела падает, снижается артериальное давление.

Пульс замедляется. Иногда прощупать его не удается.

Завершением токсико-септического шока становится гибель больного.

Лечение скарлатины

Если взрослый человек чувствует себя удовлетворительно, то он может получать лечение на дому. Врач назначает пенициллиновые антибиотики на срок до 10 дней. Если больной не переносит их, то возможно использование препаратов цефалоспоринового ряда или макролидов.

В течение недели потребуется соблюдать постельный режим. Горло нужно обрабатывать антисептическими составами, в том числе, отварами трав (ромашки, календулы, эвкалипта).

Для снятия интоксикации с организма и уменьшения сыпи используют противоаллергенные препараты, например, Зиртек или Цетрин.

После завершения курсового приема антибиотиков потребуется принимать препараты для восстановления микрофлоры кишечника, например, Аципол, Хилак Форте или Риофлора иммуно.

Обязателен ли карантин по скарлатине? Профилактика

Карантин является основной профилактической мерой, которая позволит не допустить распространения болезни. Человека изолируют от здоровых людей на срок до 10 дней. В ДОУ карантин составляет 2-3 недели.

В стационар помещают людей с тяжелой формой болезни. Те дети, которые контактировали с больным ребенком, должны находиться под врачебным наблюдением 17 дней. Дошкольные учреждения и начальные классы они не посещают. Если они уже до этого переболели скарлатиной, то на занятия они ходить могут, но в течение 17 дней должны находиться под присмотром медицинского работника. Квартира, где проживает больной, должна быть дезинфицирована.

Меры, которые нужно предпринять в семье:

Больного следует поместить в отдельную комнату.

Больной должен питаться с отдельной посуды, которую тщательно дезинфицируют.

Вещи больного нужно стирать отдельно от вещей здоровых членов семьи.

Игрушки должны быть дезинфицированы.

Уход за инфицированным человеком должен осуществлять один член семьи.

С другими людьми больной контактировать не должен.

Краснуха у взрослых, в отличие от детей, встречается довольно редко, но, как и большая часть «детских» инфекций, протекает более тяжело и чаще становится причиной серьезных осложнений. Свое название заболевание получило из-за главного симптома болезни – краснушной сыпи. Источником заражения.

Инкубационный период при кори продолжается до двух недель, при пассивной иммунизации иммуноглобулином он может длиться до четырех недель. Болезнь может иметь типичную и атипичную форму различной степени тяжести.

Инфекционный мононуклеоз (мононитарная ангина или железистая лихорадка) – болезнь, вызванная фильтрующим вирусом Эпштейна-Барра (Б-лимфотропный вирус человека), относящимся к группе вирусов герпеса. Он может длительное время присутствовать в клетках человека в виде скрытой инфекции.

Инфекция ангины может передаваться воздушно-капельным путём, через еду и питьё, а также при прямом контакте с больным человеком. Ангина развивается чаще всего в холодное, сырое время года (весна, осень), она может быть последствием переохлаждения или.

Источник

Adblock
detector