Меню

Сифилисная сыпь на лице

Сифилис на коже

«Болезнь поведения», «французская болезнь», «немецкая болезнь». Многообразны названия сифилиса, как и симптомы. Тенденции современности заставляют общество заручиться грамотностью в отношении здоровья и медицины. Итак…

Что такое сифилис

Сифилис — инфекционное венерическое заболевание с волнообразным течением, поражающее все системы организма.

Возбудитель сифилиса — бледная трепонема. Течение заболевания проходит в несколько стадий:

Кожный синдром при первичном сифилисе

Одним из обязательных проявлений патологии есть кожный синдром. Важно не путать и не подменять понятия! Отдельно существующей болезни «кожный сифилис» нет!

На разных этапах болезни высыпания будут иметь разные характеристики и локализацию. Сегодня реальные фото доступны для просмотра и изучения каждому.

Чтоб не быть просто напуганным, а быть вооруженным, давайте разбираться во всем многообразии проявлений сифилиса кожи!

Окончанием инкубационного периода будет служить первый звоночек на коже — твердый шанкр (он же сифилитическая язва). При этом еще молчат специфические изменения в анализах крови!

По локализации различают половые и внеполовые шанкры. Но это обязательно будет местом первичного внедрения возбудителя(слизистые и кожа половых органов, прианальной зоны, кожа бедер, зоны бикини, живота, слизистые губ, ротовой полости, верхних дыхательных путей).

Внешне шанкр имеет вид эрозии округлой формы, с ровными краями. Не зря образование называют твердым. Действительно, на ощупь шанкр напоминает хрящ.

Чаще всего сифилитическая язва одиночная, размером до нескольких сантиметров. Особых беспокойств, кроме неэстетического вида, больному не доставляет. Окружающие ткани и лимфатические узлы еще интактны.

Отдельного внимания заслуживают атипичные виды твердого шанкра.

Это шанкр-панариций, когда первичный очаг локализовался на первой фаланге пальца и копирует симптомы панариция. Течение предусматривает выраженные воспалительные проявления.

Это шанкр-амигдалит, имитирующий односторонний тонзиллит, но без болевого и интоксикационного компонента.

Это индуративный отек, когда пораженная область без четких границ, а выглядит как распространенный плотный инфильтрат.

Кожный синдром при вторичном сифилисе

Распространение разнообразных видов сыпи диффузно, включая ладони и стопы, сигнализирует о переходе болезни в стадию вторичного сифилиса. Множество сифилитических поражений кожи привело к тому, что

Международная классификация болезней десятого пересмотра даже предусмотрела отдельную нишу для этого состояния и вывела отдельной единицей «Вторичный сифилис кожи и слизистых оболочек».

Сифилис на коже теперь характеризуется полиморфностью (разнообразием) высыпаний: розеолезный сифилид, папулезный сифилид, широкие кондиломы, сифилитическая лейкодерма, сифилитическая ангина, сифилитическое облысение. И теперь подробнее…

Розеолезный сифилид. Самое частое проявление вторичного сифилиса на коже. Встречается у 80% заболевших. Выглядит как множественные пятна розовой окраски диаметром до 1,5 см., которые рассыпаны по коже туловища и конечностей.

Пятна не возвышаются над кожей, бледнеют при надавливании, не шелушатся и не зудят. Разрешение сыпи происходит в среднем за 2-3 недели, иногда до 6недель. Но спустя время приходит 2-я волна.

Сыпь теперь крупнее, бледнее и со склонностью к слиянию. Следует отметить, что бывают и редко встречающиеся виды розеол: фолликулярная и шелушащаяся.

Папулезный сифилид. Этот вид сыпи появляется как наряду с розеолами, так и как самостоятельно. Папулы — это узелки, находящиеся подкожно.

В зависимости от размера узелки делят на типы: просовидные, чечевицеобразные, монетовидные, бляшковидные. Локализованы папулы рассеянно по всему телу, часто и на слизистых половых органов, ротовой полости, глотки, гортани.

Болезненных ощущений в большинстве не доставляют. За исключением сыпи, расположенной в складках. Здесь высока вероятность присоединения вторичной инфекции и переход папул в мокнущие эрозии.

Важно! В отделяемой из эрозии жидкости содержится огромное количество бледных трепонем. Поэтому, в подобных случаях целесообразно помнить о риске контактно-бытового пути заражения.

Широкие кондиломы. С проблемой формирования кондилом встречаются 5-10% заболевших. Восновном не везет представительницам прекрасного пола. Излюбленное расположение — промежность, иногда-кожа внутренней поверхности бедер.

Начинается процесс с группирования в вышеуказанных местах папулезной сыпи и постепенного формирования бляшек. Бляшки сливаются в большие участки, формируется широкая ножка и продолжается распространение на близлежащие зоны.

Поверхность кондилом покрыта чешуйками и налетом серого цвета. Выделяющийся с поверхности экссудат содержит огромное количество возбудителей, что делает больного очень заразным.

Читайте также:  Дисбактериоз сыпь на теле фото

Без лечения бесконтрольный рост широких кондилом может донести образования до молочных желез и подмышечных впадин.

Сифилитическая лейкодерма. Сыпь выглядит как участки неравномерной пигментации кожи. Сначала появляются пораженные зоны потемнения, которые затем трансформируются в большие белые пятна.

Поражению подвержена кожа в области плечевого пояса, спины, поясницы, живота, редко-конечностей. Врачи выделяют пятнистую и кружевную формы лейкодермы. При пятнистой обособленные очаги находятся в привычных местах.

При кружевной форме пятна сливаются в причудливые узоры. Подобное слияние вокруг шеи получило романтическое название «ожерелье Венеры».

Интересно, что бледная трепонема обнаруживается в поверхностных слоях дермы только в зонах с пятнистой лейкодермой.

Сифилитическое облысение. Причин, вызывающих выпадение волос при сифилисе, две. Это либо отсутствие роста волос в местах формирования рубцов после разрешения сыпи. Либо выпадение их в результате течения болезни и снижения защитных сил организма.

В любом из случаев характерный признак— это очаговость поражения, разбросанные участки облысения по всей голове.

При этом волосистая часть кожи головы напоминает изъеденный молью мех. А кожа, лишенная волос, не имеет специфических изменений. Рост волос можно вернуть, подобрав грамотное лечение.

Сифилитическая ангина. Состояние, возникающее, если при первичном сифилисе твердый шанкр локализовался на слизистой оболочке глотки, миндалин. Тогда вторичный этап развития будет имитировать течение ангины.

Вначале с окрашиванием неба и миндалин в синюшно-красный цвет. Далее следует появление эрозий (язвочек) и распространение серой сыпи по всей поверхности ротовой полости.

Процесс сопровождается интоксикационным и гипертермическим синдромом, периферическим лимфаденитом.

Кожный синдром при третичном сифилисе

Редкость, но все же имеющая место,— третичный сифилис. Встречается у нелеченых вовсе или недолеченых пациентов. Третичные сифилиды — поражения кожи в виде бугорков или гумм.

Представлены глубокими инфильтратами, в которые организм «замуровал» бледную трепонему. Узелковый сифилид выглядит как рассыпанные в большом количестве, мелкие (5-7 мм) подкожные узелки.

Тогда как гуммы—крупные узлы, чаще не многочисленные. Элементы третичного периода со злокачественным течением.

В месте разрушения они будут формировать язвы и рубцы, вовлекая в процесс деструкции подлежащие костные и хрящевые структуры. При этом острые воспалительные явления отсутствуют.

Наверняка, вам встречались фото седловидного изменения носа. Так вот это и есть наглядный пример необратимого разрушения костной ткани при нелеченом сифилисе.

Кожный синдром при врожденном сифилисе

Хочется отдельно остановиться на типах кожных проявлений при врожденном сифилисе.

Врожденный сифилис—форма сифилиса, возникающая при заражении плода в периоде внутриутробного развития.

Кожный синдром будет одним из клинических проявлений.

Папулезные высыпания. Папулы расположены в зоне промежности, на ягодицах, ладонях и подошвах.

Также вовлечены слизистые ротовой полости, носа. Характерно радиальное расположение папул и рубцов после их разрешения на коже лица, а особенно- вокруг губ.

Пузырчатка кожи. Состояние, характеризующееся пузырьковыми высыпаниями. Излюбленная локализация последних на ладонных и подошвенных поверхностях конечностей.

Дифференциальная диагностика кожных проявлений

Как видно из описания кожного синдрома, он довольно разнообразен. Не зря сифилис с давних времен именуют «обезьяньей болезнью», имея в виду многообразие его масок.

Клиническая картина требует проведения дифференциальной диагностики с дерматологическими, гинекологическими, урологическими, стоматологическими и другими заболеваниями.

Рассмотрим некоторые частные примеры.

Твердый шанкр дифференцируют от псориаза, красного плоского лишая, баланопостита, чесотки, эрозий, вызванных другими возбудителями ЗППП.

Часто диагностические ошибки вызывает вторичный сифилис. Высыпания маскируются под псориаз, разные виды лишая, токсикодермию, эпидермофитию, сифилитическое облысение нужно отличить от других видов алопеций, трихофитии.

Широкие кондиломы дифференцируются от папилломавирусных кондилом, геморроя.

Врачам разных специальностей важно помнить визуальные характеристики многих видов сыпи для проведения дифференциации и установления правильного диагноза. Здесь специалистам помогают и характерные признаки и фото реальных больных.

Лучшей профилактикой заболеваний, передающихся половым путем, является культура и грамотность интимного общения. Будьте здоровы и любимы!

Источник

Прыщи при сифилисе. Фото, симптомы, отличия от акне

Прыщи при сифилисе – основной симптом этого опасного заразного заболевания, которое при неправильном лечении приводит к смерти. Причём поражаются не только половые органы, как считают многие, но и весь организм.

Чаще всего именно появившиеся на коже прыщи, которые не проходят на протяжении длительного времени, приводят пациента на приём к врачу – дерматологу, где ему и ставится правильный диагноз, а также назначается лечение.

Но какие именно прыщи высыпают на теле при сифилисе и в чём их особенность? Какие есть особенности у этих прыщей и что сделать, чтобы избавиться от них? Всё это вы сможете узнать из этой статьи.

Прыщи при сифилисе первичного периода

Как выглядят прыщи при сифилисе? Человек, который далёк от медицины, может легко спутать шанкр, пустулу или папулу с обычным прыщом. То же самое касается и гуммы, которая развивается на последней стадии развития заболевания. Для многих все эти образования называются просто – прыщи.

Читайте также:  Причины сыпи на ягодицах у взрослого фото

Но давайте разложим всё по порядку.

Первичный сифилис – это заболевание, при котором на коже появляется твёрдый шанкр, который ещё называют первичным. При его появлении можно с уверенностью говорить, что бледная трепонема (возбудитель сифилиса) попала в организм и начала своё гибельное действие.

Первичный шанкр, который практически ничем не отличается от прыща, появляется во рту или в области половых органов. Основная особенность этого образования – отсутствие верхушки. Она может быть просто содрана, что и отличает первичный шанкр от обычного прыща.

Однако отличить первичный шанкр от прыща можно и по другим признакам. Все они будут считаться признаками первичного сифилиса.

Отличительной особенностью первичного шанкра при сифилисе и прыща является полная безболезненность первого и быстрое заживление гнойничков на половых органах или в ротовой полости.

В большинстве случаев пациент может даже не заметить, что с его кожей что-то не так, а первичный шанкр списывается на обычное акне.

Как выглядят прыщи при сифилисе

Прыщи во вторичном периоде сифилиса

Прыщи при сифилисе на половом члене появляются повторно при наступлении вторичного периода болезни. При этом поставить диагноз врач – венеролог может только при одном взгляде на них.

Прыщи на теле при сифилисе могут появиться на любой части тела. Вторичная стадия сифилиса протекает с определёнными особенностями:

Сифилис с прыщами на спине и на других частях тела может протекать и нетипично. При этом определённых симптомов, которые бы давали точное представление о болезни нет. Даже сами высыпания могут иметь нестандартный вид и больше напоминать бородавки.

Поэтому единственный верный способ установить наличие болезни – сдать анализ крови на сифилис.

Прыщи при третичном сифилисе

Прыщи на губе при сифилисе могут возникать и при застарелом сифилисе, который ещё называется третичным периоде. Игнорировать проявления болезни здесь уже не получится, так как выражены они очень ярко.

Теперь уже на коже появляются не прыщи, а гуммы – это сифилид позднего периода, который напоминает узел в тканях, что приводит к их необратимому разрушению. На этом месте появляются грубые рубцы.

Для третичного периода сифилиса характерны следующие симптомы:

При сифилисе прыщи на лице – обычное явление. Но только на третьей стадии заболевания. Бугорки и гуммы – это разные образования.

Бугорки поражают глубокие слои кожи.

А гуммы затрагивают не только кожу, но и подкожно-жировую клетчатку. Поэтому на лице формируются именно сифилитические гуммы.

Любой элемент сыпи на коже при сифилисе, даже напоминающий прыщик, со временем приведёт к распаду мягких тканей. Особенно это хорошо заметно на поздних стадиях заболевания.

Как ещё выглядят прыщи при сифилисе

Особенности

Диагностика заболевания на первом и втором этапе существенно облегчается тем, что у прыщей имеются свои особенности.

Отсутствие дискомфорта

В тот момент, когда при сифилисе выскакивает прыщик, он полностью безболезненный, не чешется, не зудит и чем-то напоминает небольшую язвочку. Пациенты не обращают на него внимания. Да и появиться прыщик при первичной стадии может в укромном месте и остаться незамеченным.

Но отсутствие каких-либо симптомов при высыпаниях – это повод для обращения к врачу.

Отсутствие зуда

Все три периода сифилиса протекают без зуда. Даже если прыщей много, они никак себя не проявляют и могут быть полностью прикрыты одеждой. Если присутствует зуд – то это верный признак того, что у пациента не сифилис, а, например, аллергия.

Читайте также:  Мелкая сыпь на носике у ребенка

Также если прыщи чешутся при сифилисе, это говорит о том, что произошло присоединение вторичной инфекции. Это может быть стафилококковое или стрептококковое поражение кожи.

Разный цвет и форма

В дерматологии есть такие понятия, как истинный и ложный полиморфизм.

Под истинным полиморфизмом понимают различные формы высыпаний переходят одна в другую. Например, так шанкр – пустула – папула. Всё это для обычного человека, который далёк от медицины, будет выглядеть как обычный прыщ.

При ложном полиморфизме на коже присутствуют сразу несколько элементов в разной стадии своего развития. Может присутствовать и шанкр, и папулы, и пустулы.

Расположение

При первичном сифилисе прыщи появляются только на том участке кожи, который подвергался контакту с бледной трепонемой. А так как заболевание это передаётся половым путём, то первоначально высыпания появляются на половых органах, в области ануса или во рту – на губах, в горле, на языке и слизистой стороне щёк.

Какие прыщи при сифилисе

Для первичного периода какие-либо определённые высыпания не характерны. Небольшие прыщики – язвочки заживают сами по себе и остаются незамеченными.

Но вторичный сифилис проявляет себя самыми разными прыщами, на которые уже не возможно не обращать внимания.

Важно помнить, что прыщи при сифилисе представляют собой опасность в плане вторичного инфицирования. В условиях сниженного иммунитета может без труда присоединиться дополнительная инфекция, которая может заметно снизить силы человека и сделает лечение основной болезни затруднительным.

Какие ещё симптомы могут присутствовать

Прыщи при сифилисе – не единственный симптом этого опасного заболевания. Важно помнить, что все они помогают поставить врачу правильный диагноз. А также заподозрить заражение бледной трепонемой на начальной стадии.

Все эти симптомы не говорят об обязательном заражении сифилиса. Но при сочетании прыщей и проявлений, которые были описаны выше, надо обязательно обратиться к врачу. Иногда прыщики при сифилисе очень сложно отличить от ветрянки. И здесь может помочь только врач, который поставит точный диагноз после обследования и сдачи пациентом анализов.

Какие сдавать анализы

Какие прыщи при сифилисе мы рассмотрели в этой статье. Теперь осталось понять, как диагностировать это опасное заболевание.

При первом посещении врача пациенту предложат экспресс – тест на диагностику сифилиса. Делается он просто – кровь, которую берут из вены, отправляют в лабораторию, где проводится так называемая реакция Вассермана.

Однако этот анализ нельзя считать единственным верным. Порой он выдаёт ошибочный результата – как ложноположительный, так и ложноотрицательный. Поэтому при подозрении на заболевание желательно пройти анализ методом ПЦР.

При этом исследовании в лаборатории обнаружат ДНК патогенного организма, который вызвал заболевание. Да и ошибается эта методика только в исключительных случаях.

Куда обращаться за помощью

К какому врачу обращаться при подозрении на сифилис при наличии прыщей на теле, которые никак не беспокоят, но и не проходят после стандартного лечения акне?

Помочь поставить точный диагноз и назначит правильное лечение врач – венеролог. Доктор не только проведёт осмотр, но и назначит правильные анализы, даст рекомендации, а при необходимости посоветует посетить дерматолога или инфекциониста, если подтвердится контакт с бледной трепонемой.

Самолечение при сифилисе даже на начальной стадии не рекомендуется. Оно не сможет помочь избавиться от болезни, а сделает его только запущенным.

Первым препаратом в лечении будут антибиотики. Также проводится местная обработка прыщей при сифилисе – назначаются антисептики для местного применения, средства на основе антибиотиков и повязки.

Важно помнить, что любой прыщик, который вскочил на теле, а особенно на половых органах – это повод для того, чтобы посетить специалиста и выяснить причину его происхождения. Конечно, это может быть обычное проявление акне, но рисковать здоровьем всё же не стоит.

Автор — Анна Михайлова, врач дерматолог-косметолог первой категории, специалист Академии научной красоты. Специально для сайта «Лечим прыщи».

Источник

Adblock
detector