Меню

Сахарный диабет симптомы сыпь на теле

Сыпь на коже при сахарном диабете

Высыпания на коже при сахарном диабете – явление закономерное. Проблемы с кожей прогрессируют параллельно с развитием заболевания. Эндокринная патология характеризуется нарушением обмена веществ, сбоем гормонального фона, и стабильно повышенным уровнем глюкозы в крови. Это негативно сказывается на работе всех органов и систем, развиваются многочисленные осложнения, в том числе дерматологического характера.

Интенсивность симптомов зависит от индивидуальных особенностей течения и стадийности диабета. Проблемы с эпидермисом (кожей), имеют разные внешние проявления, могут локализоваться на любых участках тела, сопровождаться навязчивым зудом. При нарушенной регенерации, обусловленной основным заболеванием (диабетом), дефекты кожи долго заживают, часто рецидивируют, переходят в хронические дерматологические заболевания.

Влияние сахарного диабета на здоровье кожи

Дегенеративно-деструктивные изменения эпидермиса вызывают расстройства биохимических процессов в организме, возникающих вследствие прогрессирования сахарного диабета. На развитие кожных патологий оказывают влияние следующие диабетические проявления:

Причиной высыпаний на эпидермисе могут быть случайные дерматологические и инфекционные заболевания, не связанные с гипергликемией (высоким уровнем сахара). К ним относятся:

У взрослых кожные дефекты могут быть следствием ИППП (инфекций, передающихся половым путем). При бессимптомном течении сифилиса в первой фазе болезни со временем появляется сыпь на ладонях, внешне напоминающая эритему.

Дополнительно

Изменения кожи могут проявляться, как витилиго – обесцвечивание участков рук, ног, лица и шеи вследствие недостаточного синтеза кожных пигментов. На теле появляются светлые несимметричные пятна, не имеющие четких границ. Из-за постоянной потери влаги, вызванной частым мочеиспусканием и гипергидрозом (повышенной потливостью), кожа становится сухой.

Развивается гиперкератоз – мозолистое утолщение кожного покрова на ступнях с нарушением десквамации (отшелушивания мертвых чешуек кожи). Важным моментом является проведение дифференциальной диагностики дерматологических болезней. При неясной этиологии пациенту назначается ряд лабораторных анализов крови и гистологическое исследование соскобов с кожных покровов.

Формы кожных высыпаний

Формы сыпи, развивающейся на фоне сахарного диабета, классифицируют по времени возникновения:

Отдельную группу составляют болезни эпидермиса, спровоцированные длительным или неправильным применением медицинских препаратов. К наиболее распространенным относятся повреждение подкожной клетчатки вследствие регулярных некорректных инъекций инсулина (постинъекционная липодистрофия), крапивная сыпь (крапивница), токсические высыпания.

Внешние изменения сопровождают ощущение зуда и жжения в пораженной области, дисания (нарушение сна), необоснованная раздражительность, перхоть, чрезмерная сухость и ломкость волос (развивается частичная алопеция). При вторичной форме может наблюдаться гипертермия (повышение температуры тела).

Список дерматологических заболеваний

К основным осложнениям диабета, проявляющимся изменениями кожных покровов, относятся:

У женщин грибковые инфекции чаще всего вызваны грибком кандинда и локализуются в области наружных половых органов и промежности. Осложнениями бывают воспаления мочеиспускательного канала (уретрит), стенок мочевого пузыря (цистит), влагалища и вульвы (вульвовагинит).

Для диабетиков 2 типа характерным изменением является потемнение и уплотнение в кожных складках подмышечных впадин, паха, под грудью. Отличительной чертой является симметричность поражений эпидермиса. Заболевание носит название акантокератодермия, или черный акантоз и возникает по причине инсулинорезистентности (устойчивой невосприимчивости инсулина клетками организма).

Наглядные внешние проявления некоторых кожных патологий представлены на фото.

Не следует заниматься самодиагностикой. Точно определить заболевание и его причину, а также назначить правильную терапию может только врач.

Краткое описание основных кожных заболеваний

Кожная сыпь при различных заболеваниях может отличаться внешним видом, местом локации, интенсивностью распространения.

Читайте также:  Желтая сыпь на половых губах

Дерматопатия

Высыпания появляются вследствие сосудистых нарушений, сопровождающих сахарный диабет. Областью распространения являются нижние конечности, в частности, голени. Для исходной стадии болезни характерны одиночные пятна (диаметром до 1 см). При прогрессировании процесса они сливаются в одно безболезненное пятно. Дерматопатия имеет свойство перерождаться в липоидный диабетический некробиоз.

Липоидный диабетический некробиоз

Внешним признаком являются красно-фиолетовые пятна обширных размеров на ногах, с четкой границей в виде небольших узелков. В месте поражения кожа истонченная, имеет характерный блеск. Некробиоз относится к хроническим патологиям, тяжело поддается лечению, чаще наблюдается у женщин-диабетиков.

Ксантоматоз высыпной

Локализуется на лице, спине, ягодицах, пальцах рук. Принадлежит к категории обменных дерматологических заболеваний, связанных с нарушением усвоения организмом жиров. Усугубляется при сопутствующем атеросклерозе. Характерный симптом – отложение липидов (холестерола и холестанола) в виде желтоватых бляшек (ксантом) в клетках эпидермиса.

Пузырчатка диабетическая

Заболевание свойственно диабетикам со стажем, чаще в пожилом возрасте. Высыпания представляют собой волдыри, наполненные жидкостью (сывороткой), похожие на ожоговое поражение кожи. Болезненностью и зудом не отличаются, могут проявляться не только на коже, но и слизистых оболочках рта.

Кольцевидная гранулема

Патология носит хронический характер с волнообразным течением. Латентные периоды сменяются рецидивами, вследствие нарушения диеты или нервного потрясения. Единичные высыпания фиксируются редко, в большинстве случаев, сыпь распространяется по различным участкам тела (плечи, ладони, лицо и др.). Внешне выглядят, как фиолетово-розовые узелки, сливающиеся в обширные гладкие бляшки в форме колец, размером до 5–6 см.

Склероз кожи диабетический

Возникновение обусловлено нарушением оттока тканевой жидкости. Диабетический склероз более характерен для инсулинозависимых пациентов. Сухая истонченная кожа на ладонях стягивается, препятствуя двигательной активности пальцев. У 1/6 части больных процесс распространяется на предплечья, плечи, грудь.

Дерматит себорейный

Развивается из-за гормонального сбоя и дисфункции подкожных сальных желез. Имеет вид сливающихся узелков, грибкового характера. Узелки трансформируются в плотные чешуйки, покрывающие обширные области кожи головы под волосяным покровом, лица и рук.

Дополнительно

Основная опасность дерматологических заболеваний для диабетиков заключается в развитии серьезных осложнений (трофической язвы, синдрома диабетической стопы, гангренозного поражения). Причинами раннего перерождения кожных высыпаний в тяжелые формы диабетических осложнений являются:

О лечении

В первую очередь, лечение направлено на максимально возможное удержание стабильной концентрации глюкозы в крови. При возникновении кожных дефектов необходимо пересмотреть рацион, ужесточить диету. Лечащий эндокринолог поможет скорректировать дозу сахароснижающих таблеток диабетикам второго типа и схему введения инсулина пациентам с первым типом заболевания.

Врач-дерматолог подберет препараты местного действия и эффективные процедуры физиотерапевтического лечения для уменьшения воспалительных процессов и внешних проявлений сыпи. В зависимости от заболевания применяются несколько групп лекарственных средств:

Медикаменты для наружного использования могут быть в форме мази, спрея, геля. С разрешения доктора допускается применение средств народной медицины (компрессы из отваров лекарственных трав, заживляющие мази). Большое значение имеет систематический правильный уход за кожным покровом, и своевременное обращение к врачу.

Итоги

Дерматологические проблемы относятся к патологиям, сопутствующим сахарному диабету. Их возникновение обусловлено:

Читайте также:  Реакция на кпк прививку сыпь

Последствия системной дисфункции внутренних органов, негативно сказываются на внешнем облике пациента. Из-за сниженных регенерационных способностей кожи, высыпания имеют затяжной характер течения. Сыпь при диабете может локализоваться на различных участках кожи, сопровождаться зудом и жжением. К распространенным болезням кожи, характерным для диабетиков относятся:

При травмировании поврежденного участка кожи возникает риск развития инфекционно-бактериальных и грибковых заболеваний, тяжело поддающихся устранению. Опасность деструктивного изменения эпидермиса связана с их перерождением в серьезные осложнения (трофические язвы, гангрену).

Причиной прогрессивного характера высыпаний нередко является нездоровое пищевое поведение пациента и пренебрежение рекомендациями по лечению. Любое изменение кожи у больного диабетом является поводом для неотложного визита к эндокринологу и дерматологу.

Источник

Причины возникновения сыпи при выраженном сахарном диабете, симптомы, принципы лечения, диагностика и осложнения

Сыпь при сахарном диабете – патологические изменения кожи или слизистых оболочек, которые отличаются от нормальной ткани цветом, текстурой и объемом.

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) диабет, который сопровождается сыпью, обозначается кодом М10.9.

Причины появления сыпи: описание

Кожа – самый большой орган тела и наиболее важная внешняя защитная оболочка человека. Кожа помогает предотвратить проникновение бактериальных и вирусных патогенов. Благодаря своему расположению и площади, она помогает защищать от чужеродных веществ. С другой стороны, кожа часто реагирует на изменения внутри организма с видимыми воспалительными изменениями.

Кожная сыпь (экзантема) может иметь различные причины. Часто сыпь возникает не вследствие диабета, а вирусной, бактериальной, грибковой или паразитарной инфекции. В дополнение к независимым кожным заболеваниям, экзантема также характерна для прорезывания зубов, аллергии и некоторых заболеваний, передаваемых половым путем (таких как сифилис). Нередко системные заболевания также вызывают пятна на ногах красные.

Кожная экзантема часто встречается у детей. Причинами этого обычно являются различные типичные детские заболевания – корь или краснуха. Атопический дерматит – это сыпь, которая особенно распространена у детей. Однако у многих детей заболевание исчезает само по себе.

Диагностика

При возникновении экзантемы диабетикам рекомендуется обратиться к врачу, поскольку от раннего начала лечения зависит прогноз заболевания. Рекомендуется посетить семейного врача, дерматолога или, в случае детей, педиатр. В разговоре врач сначала спросит, когда и на каком участке тела возникла сыпь.

Для точного диагноза также важно:

В зависимости от предполагаемой причины могут возникать дополнительные вопросы. Впоследствии врач тщательно исследует пациента и осматривает сыпь. Для этого он использует увеличительное стекло и, возможно, другие оптические устройства. Кроме того, врач осматривает лимфатические узлы, шею и измеряет температуру тела.

Чтобы определить причину сыпи, врач назначает дальнейшие исследования:

Некоторые поражения различных участков кожи, которые проявляются сыпью, влияют на все тело. В других случаях, с другой стороны, сыпь возникает на конкретных участках тела – на лице, шее или животе. В редких ситуациях она может распространяться дальше.

Экзантема, вызванная вирусной инфекцией, часто начинается на голове. Сначала сыпь часто появляется на лице, а затем распространяется за пределы шеи. Со временем у пациентов может возникать сильная экзантема на всем теле. Так называемая себорейная экзема проявляется в основном сыпью на лице. Она возникает в местах, где в коже много сальных желез – лоб и щеки.

Читайте также:  Ребенок покрывается сыпью когда потеет

Экзантема вследствие применения лекарств обычно начинается на брюшной полости, груди и спине. Оттуда сыпь распространяется на все тело. Лекарства, которые часто вызывают кожные патологии, включают пенициллин, карбамазепин и аллопуринол. Некоторые анальгетики могут вызывать кожную сыпь – нестероидные противовоспалительные средства (например, ацетилсалициловая кислота, ибупрофен).

Принципы лечения сыпи при сахарном диабете

Многие спрашивают: как лечить диабетическую дермопатию? Лечение зависит от причины. В зависимости от типа возбудителя врач лечит инфекции, например, антибиотиками. При детских вирусных инфекциях антибиотики используются только тогда, когда имеется сопутствующая бактериальная патология. В противном случае, как правило, назначают препараты, которые облегчают симптомы. Диабетикам могут помочь мази и лекарства, которые содержат антигистаминные средствами. В частности, при заболеваниях, вызванных вирусами герпеса, такими как черепица, врачи также назначают противовирусные препараты. Противовирусные медикаменты могут предотвратить размножение вирусов. Антибиотики, противогрибковые средства и фунгициды также доступны в виде кремов и мазей для применения на пораженной коже.

Кортизон – самый важный препарат при многих аллергиях, аутоиммунных заболеваниях и многочисленных кожных патологиях. Врачи назначают активное вещество в виде пероральной таблетки или мази для локального применения. При аутоиммунных заболеваниях и тяжелых формах псориаза иногда показаны иммунодепрессанты – препараты, подавляющие иммунную систему.

При кожных патологиях часто на первый план выходит местное лечение. Это делается с помощью специальных мазей, кремов, настойки, добавок для ванн или перевязочных материалов, которые содержат различные вещества – йод, смола, мочевина, сера и другие вещества. Так называемые «иммуномодуляторы» – препараты, которые влияют на иммунитет – могут быть полезны в виде мазей, особенно при воспалительных заболеваниях.

Некоторые кожные заболевания очень хорошо реагируют на световую терапию (фототерапию) с УФ-излучением, которую используют врачи, например, при псориазе, лихорадке, лишае, нейродермите или склеродермии.

Рекомендуется применять крема, мази и лосьоны только после консультации с врачом, так как средства могут дополнительно раздражать кожу. В тяжелых случаях диабетики с дерматологическими заболеваниями должны принимать таблетки, содержащие глюкокортикоиды. Длительное применение системных кортикостероидов может привести к серьезным осложнениям – синдрому Кушинга. По мере возможности рекомендуется избегать перорального введения кортикостероидов, поскольку во многих случаях потенциальный риск превышает очевидную пользу. Применение любых лекарств должно обсуждаться с доктором во избежание опасных для жизни последствий.

Совет! Если возникают высыпания, покраснения, сухость, признаки пузырчатки или другие проблемы с кожей, необходимо обратиться к врачу. Не рекомендуется чесаться, использовать народные средства (не только взрослому мужчине или женщине) и использовать непроверенные методики. При трофических язвах, угревой сыпи, коричневой, сухой и темной коже необходимо срочно обращаться к доктору. Мазать такие места самостоятельно не рекомендовано.

Правильный уход за нижними (колено, голень, стопа) и верхними конечностями (палец, руки), а также за всем телом помогает предотвратить развитие дерматологических расстройств. Избавляться от патологических состояний необходимо с помощью дерматолога. Если кожа шелушится или слишком влажная, рекомендуется посетить специалиста; он научит правильно ухаживать за кожными покровами.

Источник

Adblock
detector