Меню

Ребенок 2 года сыпь и температура

Наиболее частые причины сыпи на теле у ребенка, на руках, на лице, ногах, спине, шее, животе

Любая мама, увидев на коже у своего малыша подозрительные высыпания, начинает искать их причину. Некоторые почти всегда срочно вызывают врача, предварительно накормив ребенка ненужными лекарствами. Другие родители стараются не обращать на сыпь внимания, особенно если ребенок хорошо себя чувствует. Но и те, и другие поступают неправильно. Нужно всего лишь ориентироваться в основных видах сыпи, чтобы принять верное решение.

Как может выглядеть сыпь — основные элементы

Болезни, сопровождающиеся сыпью

Инфекционные болезни

Поражения кожи у новорожденных

Укусы насекомых

Аллергические реакции

Сыпь у новорожденных

Токсическая эритема

Высыпания токсической эритемы поражают половину всех доношенных новорожденных. Главными элементами являются бело-желтые папулы или пустулы диаметром 1-2 мм, окруженные красным ободком. В ряде случаев возникают только красные пятна, от нескольких штук до почти полного поражения кожи (кроме ладоней и ступней). Максимально высыпания проявляются на 2 день жизни, затем сыпь постепенно исчезает. Точные причины токсической эритемы неизвестны, сыпь проходит самостоятельно.

Акне новорожденных

Состояние, через которое проходят 20% всех младенцев в возрасте от трех недель. На лице, реже на волосистой части головы и на шее, возникает сыпь в виде воспаленных папул и пустул. Причиной сыпи является активирование сальных желез материнскими гормонами. Чаще всего лечения угри новорожденных не требует, необходима тщательная гигиена и увлажнения эмолентами. В отличие от юношеских угрей акне новорожденных не оставляют после себя пятен и рубцов, проходят до 6 месяцев.

Потница

Частая сыпь у новорожденных, особенно в теплое время года (см. лечение потницы у детей). Связана она с затрудненным выходом содержимого потовых желез и повышенной влажностью кожи при перекутывании. Типичным местом появления считают голову, лицо и области опрелостей. Пузырьки, пятна и пустулы редко воспаляются, не причиняют дискомфорта и проходят при хорошем уходе.

Атопический дерматит

Синонимом этой болезни является атопическая экзема или нейродермит. Страдает этим недугом каждый 10 ребенок, но типичная триада симптомов развивается далеко не у всех. К триаде относят аллергический насморк, бронхиальную астму и собственно экзему.

Первые признаки болезни появляются на первом году жизни и чаще сыпь появляется на лице, на щеках, разгибательные поверхности рук и ног. Ребенка беспокоит нестерпимый зуд, усиливающийся ночью и при температурных, химических воздействиях на кожу. В острой стадии высыпания имеют вид красных папул с расчесами и жидким отделяемым.

В подостром периоде характерно шелушение кожи, иногда ее утолщение. Это связано с постоянным расчесыванием пораженных участков.

Большинство детей переболевают этим недугом без последствий. Лишь при наследственной предрасположенно сти болезнь может перейти в хроническую с присоединением астмы и аллергического насморка (см. лечение атопического дерматита у детей).

Для уменьшения высыпаний и зуда кожи рекомендуется сократить время купания, контакт с жесткими тканями, а кожу как можно чаще обрабатывать эмолентами (кремами с увлажняющим действием). В тяжелых случаях, особенно если кожа нестерпимо чешется, применяют мази с гормональным компонентом (см. список гормональных мазей).

Аллергическая сыпь

При индивидуальной непереносимости лекарств и пищевых продуктов у ребенка могут появиться аллергические высыпания. Они имеют различную форму и размеры, сыпь может располагаться по всему телу, на руках, ногах, на спине, на животе. Главной отличительной чертой аллергической сыпи является ее усилении при действии аллергена и исчезновение после отмены последнего. Обычно сильный зуд – единственный неприятный эффект таких высыпаний.

Укусы насекомых

Типичные следы укусов вызваны следующими процессами:

Сыпь у ребенка, при которой необходимо немедленно вызвать врача

Что нельзя делать при высыпаниях у ребенка

Сыпь по телу у ребенка — важный симптом многих заболеваний. Часть из них даже не требует лечения и проходит самостоятельно, а часть угрожает здоровью и жизни маленького человека. Поэтому при любых подозрительных симптомах нужно проконсультирова ться с врачом и не заниматься самолечением.

Сыпь, вызванная инфекцией

Наиболее частой причиной сыпи на теле у ребенка является вирусная или бактериальная инфекция. В свою очередь, среди них выделяют 6 основных болезней.

Инфекционная эритема

Болезнь вызывается парвовирусом В19, который распространен во всех странах мира. Передается вирус воздушно-капельн ым путем, в тесных детских коллективах возможна контактная передача. Симптомы инфекционной эритемы:

Сыпь образуется на разгибательных поверхностях, кисти и стопы обычно не затрагиваются. Угасание пятен происходит постепенно, в течение 1-3 недель. Сыпь обычно является иммунным постинфекционным осложнением, поэтому дети с пятнами эритемы незаразны, их изоляция не требуется.

Внезапная экзантема

Вирус герпеса 6 типа вызывает типичное детское заболевание – внезапную экзантему (розеолу). Пик заболеваемости приходится на возраст от 10 месяцев до 2 лет, причем редко удается выявить контакты с больными детьми. Передача обычно происходит от взрослых, воздушно-капельн ым путем. Симптомы:

Розеола – очень специфическое заболевание, но оно часто остается неузнанным педиатрами. Так как в возрасте 1 года активно режутся зубы, то лихорадку приписывают этому состоянию. Нужно помнить, что от прорезывания зубов никогда не бывает температуры выше 38 градусов. При таком жаре всегда есть другая причина!

Читайте также:  Купание при аллергической сыпи

Ветряная оспа

Ветряная оспа (ветрянка) – первичное инфицирование вирусом varicella zoster, сходным по строению с вирусом простого герпеса. Большинство детей заражаются им до 15-летнего возраста. Передача болезни происходит по воздуху или контактно (в отделяемом из сыпи присутствует вирус). Симптомы:

Вирус ветряной оспы у большинства переболевших детей переходит в латентную форму, прочно укрепляясь в нервных клетках. Впоследствии может возникнуть вторая волна болезни в виде опоясывающего лишая (рис 2.), когда пузырьки образуются по ходу нервного ствола, чаще на пояснице.

Осложнения болезни возникают редко, в основном у ослабленных детей с первичным иммунодефицитом и СПИДом. При врожденной ветрянке есть вероятность инвалидизации и смерти новорожденного. В 2015 году в России вакцина от ветряной оспы должна быть включена в национальный календарь прививок.

Менингококковая инфекция

Менингококк – бактерия, которая в норме встречается в носоглотке у 5-10% людей, не вызывая серьезных проблем. Но при определенных условиях этот микроб может вызывать опасные для жизни состояния, особенно у детей младшего возраста. Передается менингококк воздушным путем, поселяясь в полости носа. При вирусных инфекциях или снижении качества жизни носительство может перейти в активное заболевание. При выявлении в крови или спинномозговой жидкости менингококков необходимо срочное лечение антибиотиками в условиях палаты интенсивной терапии.

После попадания в кровь бактерия способна вызвать:

Сепсис — болезнь начинается с повышения температуры до 41 градуса, неукротимой рвоты. В течение первых суток на фоне бледно-серой кожи появляется характерная петехиальная сыпь (мелкие синячки, разрастающиеся и приобретающие звездчатую форму).

Высыпания располагаются на конечностях, туловище, могут возвышаться над кожей, часто изъязвляются и образуют рубцы. Одновременно могут появиться гнойные очаги в органах (сердце, перикарде, плевральной полости). У маленьких детей сепсис часто протекает молниеносно с развитием шока и смертью.

Менингит – более частое проявление инфекции. Больные жалуются на светобоязнь, головную боль, нарушения сознания, напряжение затылочных мышц. При изолированном менингите характерной сыпи не бывает.

Корь – распространенное ранее вирусное заболевание, которое теперь встречается в виде коротких вспышек в отдельных регионах. В последние годы вирус снова поднял голову из-за массовой антипрививочной агитации. Большинство людей обладает высокой восприимчивостью к вирусу кори, поэтому если в детском коллективе заболел один ребенок, то 90% остальных непривитых детей рискуют заразиться.

Заболевание протекает в три этапа:

Осложнения (обычно возникают у невакцинированны х детей):

Диагноз обычно ставится по характерным симптомам, иногда берут кровь для определения иммуноглобулинов. Лечение непосредственно против вируса не разработано, поэтому нужно просто облегчить состояние ребенка жаропонижающими средствами. Существуют данные, что прием витамина А детьми, болеющими корью, значительно смягчает течение инфекции. Вакцинация детей позволяет снизить частоту заболевания и риск тяжелых осложнений. Нужно помнить, что на 6-10 день после введения вакцины могут появиться облегченные признаки болезни (невысокая температура, мелкая сыпь на теле ребенка), которые проходят быстро и не представляют опасности для здоровья.

Краснуха

Острая вирусная инфекция, которой болеют преимущественно 5-15 лет. Симптомы краснухи:

Часто краснуха протекает вообще без сыпи, поэтому ее сложно отличить от других инфекций. Вирус опасен преимущественно для будущих мам. При заражении до 11 недели беременности большая часть детей имеют врожденные пороки развития. После 16 недели риск аномалий невелик, но есть вероятность врожденной краснухи с поражением мозга, кожи, глаз, снижением слуха — тугоухостью. Поэтому всем женщинам при планировании беременности нужно узнать уровень антител к краснухе, чтобы при их отсутствии провести вакцинацию.

Скарлатина

Скарлатина – болезнь, вызываемая стрептококками группы А. Это значит, что источником инфекции служат не только больные или носители скарлатины, но и люди с любой патологией, вызванной этими бактериями (ангиной, например). Скарлатина передается воздушно-капельн ым путем. Симптомы:

Инфекционный мононуклеоз

Вирус Эпштейна-Барра, вызывающий инфекционный мононуклеоз у детей, относится к обширной группе герпес-вирусов. Болезнь чаще поражает детей и молодых людей, часто течет без сыпи и других характерных симптомов. Степень заразности больных мононуклеозом невысокая, поэтому вспышек в детских коллективах не встречается. Симптомы:

Источник

Температура 39 у ребёнка в 2 года с сыпью

Температура и сыпь у ребёнка

Сыпь на теле и температура 39℃ в одних случаях не опасны, и достаточно наблюдения участкового педиатра, в других случаях болезнь несет прямую угрозу жизни ребенка. В статье мы разберем возможные болезни и на что нужно акцентировать внимание.

Краснуха

В первом периоде сыпь локализуется на лице с переходом на шею, через несколько часов пойдет по всему телу малыша.

Участки тела, где чаще всего рассредоточены высыпания:

На других местах по телу сыпь тоже может быть, но в меньшем количестве.

Как выглядит сыпь?

Меленькие розовые точки, круглые или овальные, размером от 2 до 9 миллиметров. Между собой пятна не сливаются.

Читайте также:  Грудной ребенок покрылся красной сыпью

Через сколько пройдет?

Как правило, на второй день высыпания станут более бледными, на третий останется только в местах активной локализации, на четвертый-пятый день бесследно проходит.

В некоторых случаях после сыпи может остаться пигментация, все зависит от чувствительности кожи, но со временем она тоже пройдет.

Какая температура при краснухе?

Температура при краснухе у детей обычно повышается до 39, но в отдельных случаях при хорошем иммунитете может быть в пределах нормы 37-38℃. Проявляется краснуха в период между 12 и 20 днем после контакта с зараженным человеком.

Точный диагноз поставит только доктор, поскольку характер высыпаний очень схож с симптомами кори и скарлатины.

Какие осложнения?

В возрасте 2 лет краснуха обычно протекает легко и не дает осложнений. В единичных случаях осложнения бывают при иммунодефиците.

К ним можно отнести:

Чем лечить краснуху?

Противовирусного от краснухи нет. Терапия должна быть общей:

Оптимальный способ профилактики – вакцинация.

Герпес 6 и 7 типа

Иначе этот вирус называют внезапная розеола или псеводкраснуха. Первый звоночек этой болезни — температура 39℃ и выше и на начальной стадии никаких других симптомов нет. Через 8-20 часов после гипертермии на теле появится розовая сыпь.

Как выглядит сыпь?

Высыпания светло-розового цвета, диаметром от 2 до 6 мм. Определенная локализация высыпаний не обозначена, она может полностью покрывать тело ребёнка. Фактически характер сыпи похож симптомы аллергии.

Через сколько дней пройдет?

Температура у ребенка начнет спадать на 3-4 день, и дальше повышаться не должна. Высыпания заканчиваются самостоятельно и особого ухода не требуют.

Чем лечить?

Лечение назначает лечащий врач, но, как правило, это медикаменты следующих категорий:

Однажды перенесенный вирус герпеса у ребенка формирует стойкий иммунитет на будущее, и при нормальном течении рецидив исключается.

Какие осложнения могут быть?

Если не начать своевременное лечение, на фоне инфекции цитомегаловируса могут появиться отклонения от нормы по возрасту в умственном развитии.

Первые явные симптомы у ребенка: температура 38℃ и выше, кашель, сопли, головная боль, общая слабость, конъюнктивит. При данном заболевании сыпь проявляется после инкубационного периода, через 2-6 дней после заражения.

Какая сыпь при кори?

Сыпь при кори у детей появляется этапами, сначала за ушами и на переносице, потом распространяется на лицо, шею и верхний участок груди. На второй день распространится по телу, на третий охватит нижние конечности.

Характер сыпи обильный, в некоторых местах папулы сливаются, особо сильная локализация на лице.

На начальном этапе это розовые небольшие розеолы, диаметром 2-8 миллиметров, через сутки становятся ярко бурым цветом.

Когда проходит корь?

Первые признаки дают о себе знать на 8-15 день от контакта с инфекцией. Становится заразна для окружающих с периода появления симптомов простуды.

Около 4 дней держится сыпь и температура 38℃+ у ребенка в 2 года. Потом гипертермия спадает, сыпь начинает шелушиться мелкими отрубями.

Если температура за 4-5 дней не падает, возможны осложнения.

Чем лечить корь?

Лечение проходит по определенной схеме по назначению врача. Подразумевает такие процедуры:

Какие осложнения дает корь?

Болезнь кори охватывает все детские органы. В большинстве случаев корь при правильном лечении проходит без осложнений, и по статистике осложнения бывают 1:1000.

Лучшая профилактика – вакцинация, которая включена в национальный календарь прививок ВОЗ.

Энтеровирусная инфекция

Клиническая диагностика этой инфекции еще несовершенна, и даже с ярко выраженными симптомами диагноз ставится предположительно.

Как выражается?

Сыпь проявляется через 2-5 дней от заражения, охватывает стопы, туловище, лицо, полость рта. Везикулы розовые, диаметром 1-4 миллиметра, вокруг них может образоваться венчик гиперемии. В полости рта язвочки единичные. Температура поднимается выше 39 и может доходить до 40-41℃.

Папулки пройдут через 3-4 дня без следов шелушения и пигментации.

Чем лечить?

Определенной схемы лечения не существует, все зависит от сопутствующих симптомов, единственное общее лекарство которое, как правило, назначают доктора – иммуномодуляторы для поддержания организма.

Какие могут быть осложнения?

Такая инфекция встречается редко, но при остром течении возможен ряд опасных осложнений. А точнее:

Вакцины против этого вируса не существует, поэтому лучшая профилактика – правильная личная гигиена.

Скарлатина

Это заболевание идёт вкупе с явно выраженной обильной сыпью, лихорадкой и глобальной интоксикацией с температурой 38℃ и выше. Это вирусная инфекция, чаще становятся уязвимы дети 2-10 лет.

Какие симптомы?

Сначала у ребенка повышается температура 38-40℃, присутствует общее недомогание, начинает болеть голова, першение и краснота горла, тошнота.

Через 6-20 часов от этих симптомов появляется мелкая сыпь, которая чешется. Сыпь розового цвета, 1-3 миллиметра в диаметре, в отдельных случаях может иметь синюшный оттенок.

Один из отличительных признаков скарлатины – сыпь на изгибах и складках густая, темно-бурыми полосами, кожа в этих местах на ощупь схожа с наждачной бумагой.

Розеолы локализуются на лбу, висках, щеках, подмышечных впадинах, руках и ногах.

Читайте также:  Красная сыпь на поясе

Через 3-5 дней сыпь начинает бледнеть, шелушиться, особенно сильно сходит на ладошках.

Какие осложнения?

Вероятность осложнений не велика, но все таки присутствует:

Повторных рецидивов после скарлатины, как правило, не случается.

Чем лечат?

Диагноз и лечение доктор ставит на основании симптомов и клинических анализов. Если осложнений нет, лечение проходит в домашнем режиме.

Терапия включает в себя:

Вакцинация от скарлатины не предусмотрена.

Псевдотуберкулез

Инфекционная болезнь, у детей 2 лет проявляется сыпью и температурой 38-39℃, общим ознобом. Воздействует на все органы детского организма.

Заболевание редкое в соотношении 1000:1. Разносчиком инфекции являются грызуны, их заразные выделения инфицируют воду и продукты. Возбудитель устойчив, жить может до 1 года, и долго сохраняется в среде обитания (например, зараженное яблоко лежало в холодильнике).

В чем выражается?

Средний инкубационный период 3-20 дней. Начинается остро, с высокой температуры 38-40℃.

В первые несколько дней отмечается:

Если болезнь протекает тяжело, может быть тошнота, рвота, жидкий стул.

Явный признак псевдотуберкулеза — одутловатость лица и шеи. Сыпь по телу может начаться сразу, а может и спустя несколько дней, но в любом случае появляется она почти мгновенно. Высыпания бледно-розовые, от мелких до крупных пятен, от 3 до 15 миллиметров в диаметре, чаще всего рассредоточена внизу живота, подмышечных впадинах.

Диагностируется болезнь на основе клинических симптомов и лабораторных исследованиях.

Осложнения

Последствия бывают при сложных формах и несвоевременном лечении

С целью профилактики – тщательно мыть продукты, фрукты и овощи перед употреблением.

Как лечат?

Это заболевание лечится исключительно в условиях стационара.

Что включает в себя терапия:

Интересен тот факт, что процент заболеваемости детей выше в городских условиях, чем в поселках деревенского типа.

Ветряная оспа

Ветрянка – вирус герпеса III типа, передается воздушно-капельным путем и имеет практически 100% восприимчивость. Вирус летучий и, витая в воздухе, распространяется на сотни метров от основного источника.

Симптомы у детей

Самый яркий признак – красная чешущаяся сыпь, визуально похожа на укус насекомого. Первичная локализация сыпи на спине, груди, лице. Спустя 2-12 часов от первых симптомов сыпь пойдет по всему телу, и может охватить ротовую полость.

Течение ветряной оспы индивидуально, в некоторых случаях сыпь у детей может сопровождаться температурой 39-39,5℃, общим недомоганием и лихорадкой.

Как лечат?

Лечение не требует стационара в больнице, достаточно наблюдения врача.

Первая медикаментозная помощь при сложном течении – лекарства на основе ацикловира, они угнетают вирус герпеса. Но это исключительно по назначению врача. Детки как правило ветрянку переносят легко, и даже при наличии температуры достаточно просто ограничиться жаропонижающим.

При ветряной оспе категорически запрещены лекарства ацетилсалицила, это смертельно опасно!

Кстати, очень интересный факт. А вы знаете, зачем мажут пятна ветрянки зеленкой? Суть в том, что сама по себе зеленка не лечит сыпь и не снижает зуд, и окрашивают розеолы вовсе не с целью терапии.

Многочисленные исследования доказали, что спустя 5 суток после того, как на теле появился последний очаг, ребенок перестает быть заразным.

Пометка зеленкой нужна затем, чтоб отслеживать новые образовавшиеся пятна. Это своеобразный цветовой фломастер. Нет новых пятен – болезнь отступает.

Итак, стратегия лечения:

Какие осложнения после ветрянки?

Профилактика

Многие современные родители считают, что детском возрасте профилактика не нужна, малыши переносят эту болезнь намного легче, чем взрослые. Ветрянка не рецидивирует, и дает гарантию что переболев в детстве, можно забыть об этой болезни.

Но, это все-таки инфекция, и случается сложное течение, поэтому лучшая профилактика – вакцинация.

Риккетсиоз

Это инфекция от укуса клеща, больной человек не несет опасности окружающим.

Как выглядит сыпь?

Сначала в месте укуса образовывается язвочка 2-10 миллиметров в диаметре, пятно коричневого цвета со струпом, а вокруг красная гипертермия.

Температура у ребенка 38-39℃ держится около недели. Через несколько дней от начала симптомов появляется сыпь, приоритетно на конечностях, туловище, и уходит на волосяной участок головы. Высыпания пройдут через 5-20 дней. Интенсивность сыпи зависит от тяжести заболевания.

В целях выздоровления используются антибиотики тетрациклиновой группы и симптоматическая терапия.

Менингококковая инфекция

Одно из наиболее опасных заболеваний, и с лечением откладывать нельзя. Вирус поражает мозг и провоцирует инфицирование крови.

Все что нужно – безотлагательно вызывать скорую или везти ребенка в отделение, и никакой самодеятельности.

Лучший профилактический метод менингококковой инфекции – прививание.

Что делать, когда обнаружили сыпь?

Первое что нужно установить – не является ли на самом деле сыпь следствием менее опасной аллергии. Если выяснилось, что это аллергия – устраняем причину. Сыпь при аллергии, как правило, не сопровождается температурой 39 у ребёнка. Во всех остальных случаях – вызывать доктора.

До прихода педиатра высыпания мазать ничем не нужно, это может помешать диагностике.

Ну и в заключение, следуйте календарю вакцинации, поддерживайте иммунитет и старайтесь избегать аллергенов.

Источник

Adblock
detector