Меню

Лечение акне у подростков малышева

Елена Малышева о прыщах: угри излечимы! Рецепты из передачи «Жить здорово!»

Наличие на лице и теле угрей очень сильно влияет на человека, заставляя его комплексовать и расстраиваться по поводу их наличия у себя. Известный врач и телеведущая программы «Жить здорово!» Елена Малышева угри считает очень серьезным заболеванием, требующим тщательного лечения . Она говорит, что большинство проблем, у людей, имеющих прыщи, появляются из-за неправильного лечения и нерегулярного ухода за кожей. Так как же нужно ухаживать за кожей и какое лечение пройти, чтобы навсегда распрощаться с этой неприятной проблемой?

Во-первых , говорит Е. Малышева, угри, появляются по разным причинам, сначала нужно установить на какой стадии находится болезнь и почему появилась.

Они появляются из-за воспаления сальной железы , которое происходит когда начинает повышенно вырабатываться кожное сало, именно в нем начинают размножаться бактерии которые и приводят к воспалению. Помимо этого, на лице число отмерших ороговевших частиц стремительно увеличивается, закрывая протоки сальных желез. В результате сальная железа с набухшим протоком появляется на вашей коже в виде угря или прыща, от которого невозможно избавиться простым выдавливанием. Часто прыщи вызваны подкожным клещем демодекс. Подробнее о симптомах демодекоза и лечении этой проблемы тут.

Как же советует лечить прищи Елена Малышева?

Ведь очень хочется, чтобы победа оказалась на нашей стороне в этой непростой схватке. Елена Малышева выделяет три стадии болезни :

1) первую – при наличии от 1до 10 воспалительных элементов на коже,

2) вторую – при наличии от 10 до 40 элементов воспаления,

3) третью – при наличии более 40 элементов.

При первой стадии применяются исключительно наружные средства, при второй – наружное + внутреннее лечение, при третьей также наружное + внутреннее лечение с использованием более серьезных препаратов. Соответственно то что применяют больные с первой стадией, применяю и больные со второй и третьей стадией. То, что рекомендовано для больных со второй стадией, относится также и к пациентам с третьей стадией развития акне. Поэтому начнем с рекомендаций для первой стадии -ведь им рекомендован тот наружный уход, который должен быть применен для всех пациентов.

Первая стадия акне

Касательно наружного лечения при первой стадии акне , как говорит врач, ни в коем случае нельзя умывать лицо мылом , использовать для очистки кожи нужно гели или пенки, в которых есть салициловая кислота . Обязательно нужно для ухода за кожей лица пользоваться специальными средствами для жирной, смешенной или проблемной кожи. Умываться стоит не чаще 2 раз в день, далее обязательно промакивать лицо одноразовой салфеткой или одноразовым полотенцем, не допуская размножения микробов на полотенце многоразового использования и не втирая инфекцию в кожу. Наружно применяются кремы с содержанием бензоил пероксида. Они могут иметь разные фармацевтические названия: Базирон АС, Дуак гель, Бензакне и другие. Обязательно длительное применение таких кремов. Они способны “протащить” кислород внутрь клетки кожи, а от кислорода, как известно, бактерии умирают. ЗА счет этого к ним не возникает привыкания, а эффект проявляет себя все сильнее по мере пользования. Ведь у нас под кожей прежде чем появляется видимое воспаление, микробы могут неделями а то и месяцами жить и выбрасывать продукты своей жизнедеятельности. И только каждодневной чисткой этих микроогранизмов мы сможем через 1-3 месяца от них избавиться. Поэтому не прекращайте пользование препаратами даже когда вам кажется что проблема уже решена!

Также назначаются наружные кремы и болтушки с антибиотиком от акне. Это могут быть кремы или болтушки с клиндамицином, эритромицином и др. как изготовить болтушки от прыщей от дерматологов смотрите в нашей статье https://www.ygri.ru/boltushkiotdermatologov. Не забывайте систематичность и долговременность – залог лечения наружными средствами!

Из наружных топических ретиноидов зачастую назначают : Диффирин, Крем Фуцидин, Далацин или Зинерит. Однако эти средства вызывают привыкание и не всегда дают нужный результат. В любом случае, определить что именно даст вам результат может только врач после проведения анализа на чувствительность к антибиотикам.

Вторая стадия акне

При второй степени акне, лечение нужно проводить не только снаружи, необходимо лечить организм и изнутри . Рекомендованными считаются антибиотики которые вам может назначить только врач. Одним из них является юнидокс солютаб или доксициклин. Он применяется по одному порошку (в случае юнидокса) или по одной таблетке (в случае доксициклина) в день в течении трех месяцев. Практикуется также постепенная отмена препарата с уменьшением дозы до 1 таблетки раз в 2 дня, далее пол таблетки раз в 2 дня в течении последних 2 недель. Обязательно поддержание состояния печени при таких серьезных препаратах, поэтому всегда назначаются пребиотики.

В некоторых случаях, при гормональных сбоях назначают оральные контрацептивы на срок 6 месяцев. В этом случае также очень важно правильно их отменить, поэтому пожалуйста делайте это только под наблюдением доверенного доктора.

Читайте также:  Мезококтейли для кожи с акне

В случае если обнаружен демодекоз, назначается прием метронидазола. Существуют различные схемы приема препарата, о самой действенной и проверенной схеме мы расскажем в статье Как избавиться от подкожного клеща?

Третья стадия акне

В случае с третьей стадией акне , помимо всего уже перечисленного могут быть назначены лекарства с изотретиноином, самое известное из таких – Роаккутан. Это очень опасное средство от которого бывают страшные побочки, поэтому будьте очень внимательны перед употреблением таких средств.

Все это при правильном и своевременном примене нии поможет избавиться от угрей, но лечение желательно проходить под наблюдением врача . После прохождения лечения не стоит забывать о том, что за кожей нужно ухаживать постоянно и тщательно, только тогда повторения подобной проблемы можно будет избежать. Старайтесь придерживаться элементарных правил гигиены, не давить появившиеся прыщики и очищать лицо специально подобранными средствами, только тогда ваше лицо будет приносить вам только радость, когда вы будете видеть его в зеркале.

источник

Подростковые прыщи у девочек

Сегодня мы продолжаем разговор о прыщах.
В соответствие с международным стандартом мы рассказываем вам, как правильно лечить прыщи уже третью программу подряд. На нашем сайте вы можете посмотреть рекомендации и поставить себе диагноз.

Международный стандарт лечения прыщей запрещает проведение чисток, выдавливания прыщей, и вообще никто в мире не сдаёт кал «на дисбактериоз», над этими анализами смеются в мире.

Ире 15 лет, её лицо покрывают прыщи.

Прыщ – это воспаление сальной железы.
В норме сальная железа окружает волосяной фолликул и выделяет маслянистую жидкость – кожное сало. Оно смазывает нашу кожу и является натуральным кремом, лучше которого нет.Но всё меняется, когда начинается подростковый период.
И у мальчиков, и у девочек в это время возникает относительный избыток мужских половых гормонов – Андрогенов., они заставляют сальные железы вырабатывать повышенное количество кожного сала. Ну, а сало любимая еда не только людей, но и микробов. Бактерии буквально набрасываются на кожное сало, начиная размножаться в нём, как в питательной среде.
Так возникает воспаление.

И ещё, в этот период количество ороговевших кожных чешуек на поверхности кожи лица резко возрастает, именно они зарывают проток сальной железы. В результате – разбухшая, воспалённая сальная железа с закрытым протоком вылезает на нашем лице в виде противного прыща, выдавить который невозможно.

Для того что бы понять с чего начать лечение – нужно просто посчитать количество прыщей на Вашем лице.

Аравийская Е. А.:

  • Если это легкое течение угревой болезни, то можно насчитать до 10 прыщей на коже лица.
  • Среднетяжелое — от 10 до 40 шт.
  • Свыше 40 шт., наличие узлов, инфильтратов – это тяжёлая степень прыщей.

Вот так ставиться диагноз самостоятельно, более подробно – посмотрите картинки на нашем сайте и узнайте вашу степень, и поставьте себе диагноз.
Почему я всё время повторяю, что «никто не выдавливает прыщи во время лечения» – потому, что, к сожалению, во время лечения наши люди выдавливают прыщи. А это преступная манипуляция при лечении прыщей.
— Так ведь, Елена Александровна?

Аравийская Е. А.:
Если выдавливать воспалительные, гнойные элементы, то это может привести к тому, что воспаление ещё глубже проникает в кожу!

Сальная железа, чем-то напоминает дерево растущее ветвями вниз.

При выдавливании прыщей – часть кожного сала, вместе с микробами растекается по ответвлениям этого дерева, там тоже начинается воспаление. В результате – воспаление «разливается» и усиливается, а прыщи увеличиваются в размерах! Вот почему выдавливать прыщ — нельзя.

Ещё раз напомним Вам, причины возникновения угревой болезни:

  • Повышение количества Андрогенов – мужских половых гормонов.
  • Повышение выработки кожного сала.
  • Микробное воспаление.
  • И повышенное ороговение кожи, приводящее к закупориванию протока сальной железы.

На эти механизмы мы и будем воздействовать.
Лечение будет складываться с двух компонентов.
На наружные причины мы будем воздействовать средствами для наружного применения. А вот на внутреннюю причину прыщей, на повышенную выработку андрогенов – с помощью специальных лекарств.
— Что наружно остаётся?

Аравийская Е. А.:
Наружно можно использовать ретиноиды – Дифферин. Наносить перед сном.

Утром и вечером Вы умываетесь, используя специальные средства с пометкой – «Для жирной и проблемной кожи». А вечером после умывания – на лицо наносится тончайший слой Дифферина, препарата который содержит Ретиноид.
Этот уход и лечение воздействует на 3 главных причины возникновения прыщей.

Обратите внимание, при лечении прыщей у девочек, можно ликвидировать и главную причину – повышенную выработку мужских половых гормонов!

Аравийская Е. А.:
Очень важно обратить внимание на то, где располагается сыпь.
Нередко у девочек с гормональными нарушениями, угревые элементы располагаются в нижней трети лица. По своему расположению эти прыщи напоминают своеобразную подковку.

Очень часто угри располагаются в зоне так называемого «Треугольника Гриффитса». Именно в этом месте сальные железы наиболее чувствительные к гормональным перепадам.
Если мы видим обильное высыпание в нижней трети лица – желательно такую девочку, молодую женщину проконсультировать у гинеколога.

Читайте также:  Майорка акне как лечить

Я хочу сказать, что сегодня уже более 10 лет известны препараты, которые используют для лечения самых разных проблем в гинекологии и для предохранения от нежелательной беременности — это контрацептивны, противозачаточные таблетки.
Так вот, уже около 10 лет существует целый класс этих препаратов, который улучшает кожу лица. Родоначальником этой группы был препарат «Диана», но сейчас уже столько появилось последователей, что создан наконец апофеоз, первый, низкодозированный препарат, в официальную рекомендацию которого внесена – контрацепция, и не только контрацепция, но и лечение угревой сыпи.

Этот препарат мы сегодня принесли к нам в студию.

Аравийская Е. А.:
Этот препарат называется — «Джес», это уникальный препарат. Он включает «Дросперинон» — это вещество, которое действительно немного подавляет уровень мужских половых гормонов.
Ещё хорошо, что это препарат – производное «Верошпирона», когда-то был такой мочегонный препарат. Т.е. это препарат, который не способствует задержке жидкости. А значит – на фоне его приёма не будет прибавки массы тела.

В норме, у каждой женщины есть небольшое количество мужских половых гормонов, но в период полового созревания именно они вызывают повышенную выработку кожного сала.
В результате – на лице появляются прыщи.

Препарат «Джес» содержит вещества, которые снижают уровень мужских половых гормонов. Таким образом, ликвидируется одна из главных причин угревой болезни и кожа девочки – подростка становится чистой.

Это нужно обязательно обсудить с гинекологом, потому, что речь идёт о девочке. Если по каким-то причинам этот метод лечения не подходит – тогда вернуться к той схеме лечения прыщей, о которой мы говорили прошлой передаче и принимать антибиотики перорально.
Если такое лечение Вам подходит, это может вообще оказаться великой вещью. Не только для девочки-подростка, но и для девушки у которой прыщи и для женщины у которой портится кожа. Потому, что женская кожа тоже нуждается в гормональной поддержке.

— Что, Вы, Ирочка пожелаете человечеству?

Чевплянская И.:
— Хочется, что бы если такие болезни и возникали, то была возможность их вылечить очень быстро.

Через 3 месяца мы хотим вернуться к этой теме, потому что обновление кожи лица занимает примерно 3 месяца. Три обновления кожи должно пройти, а это 3 месяца.
Это надо знать, чтобы не надеяться, что «приняла сегодня таблетку, а завтра уже все прыщи и пропадут».
Этот процесс занимает время, но через три месяца обязательно будет позитивный результат!

Аравийская Е. А.:
При этом не надо прекращать лечение.

  • д.м.н., врач-дерматолог, профессор кафедры дерматовенерологии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета Аравийская Е. А.
  • пациентка Чевплянская И. (Тула)

источник

Прыщи — вторая степень сложности

Дорогие друзья, мы продолжаем разговор о прыщах которые на медицинском языке называются благородным словом «Акне».

В нашей студии Володя, ему 16 лет и у него на лице прыщи.
Прыщи – это воспаление сальной железы. В норме она окружает волосяной фолликул и выделяет маслянистую жидкость Кожное сало, оно смазывает поверхность кожи и является лучшим кремом.
Но всё меняется, когда начинается подростковый период.

И у мальчиков, и у девочек в этот период начинается относительный избыток мужских половых гормонов – андрогенов.

Они заставляют сальные железы вырабатывать повышенное количество кожного сала. Ну а сало любимая еда не только людей, но и микробов. Бактерии буквально набрасываются на кожное сало и начинают размножаться в нём, как в питательной среде.
Так возникает воспаление.

А самое главное – в этот период количество ороговевших чешуек на поверхности лица резко возрастает. И именно они закрывают проток сальной железы.
В результате закупоренная сальная железа вылезает на нашем лице в виде противного прыща, выдавить который невозможно.

Внимание.
Чтобы понять с чего начинать лечение, нужно просто посчитать количество прыщей на лице.

Так определяется степень тяжести болезни.

Аравийская Е. А.:
Мы считаем все красные возвышающиеся элементы, глубокие болезненные узлы, если они есть и гнойнички.

  • Первая степень – это когда на лице устанавливается до 10 воспалительных элементов.
  • А средне – тяжёлая, как раз как у нашего пациента, или вторая степень – это от 10 до 40 воспалительных элементов.

Вот, у нашего Володи меньше 40, но больше 10. Все эти высыпания хорошо видны на лице.
— Володя, прыщи тебя как-то беспокоят или нет?

Читайте также:  Удаление лазером акне видео

Володя:
— Конечно, беспокоят, из-за них трудно в обществе, так как все их замечают и это мешает жить.

Ещё раз напомним Вам причину прыщей у подростков.

  • Повышение Андрогенов – мужских половых гормонов.
  • Повышение выработки кожного сала.
  • Микробные воспаления.
  • И повышение ороговения кожи, приводящее к закрытию сальной железы.

Андрогены мальчикам нужны, подавлять их не следует, а вот на три оставшихся механизма развития прыщей мы будем воздействовать.

Мы разделим лечение на два этапа, одно снаружи, другое внутри.
За наружное лечение у нас будет отвечать Елена Александровна Аравийская, а за внутреннее будет отвечать мужчина, Роман Сергеевич Козлов.

— Елена Александровна, что мы оставляем снаружи?
Уход и лечение тоже делим на две части.

Аравийская Е. А.:
Первым делом – уход.
Со специальными средствами для вот такой вот проблемной кожи.
Мыло, например, не очень желательно. Лучше использовать пенки или гели, которые предназначены для очищения жирной проблемной кожи. В состав этих средств входят производные салициловой кислоты.

Е.Малышева:
Друзья, это надо запомнить:
Средства для жирной, смешанной и проблемной кожи.

— Прочти, что здесь написано и запомни. (Прим – Обращается к Володе)

  • При второй степени прыщей, утро вы начинаете с ухода за лицом средствами, в составе которых указанно «Для жирной и проблемной кожи».
  • А вечером после умывание необходимы лечебные препараты.

Аравийская Е. А.:
Самыми актуальными препаратами являются препараты из группы Ретиноиды, в частности препарат Дифферин.
Ретиноиды – это вообще вещества гениальные, они сделали революцию в дерматологии, как наружной, так и для приёма внутрь.
Наружные – для лёгких и средне-тяжёлых форм, а препараты для приёма внутрь, они просто спасли людей с тяжёлыми формами.
Они убивают фолликулярную пробку, т.е. уменьшают повышенное ороговение. Они немножко действуют на бактерии и снимают воспалительную реакцию. Причём делают это достаточно мощно и быстро.

Е.Малышева:
Ретинод который содержится в Дифферине, растворяет ороговевшие чешуйки кожи и открывает просвет закупоренной сальной железы. Но микробы остаются. Поэтому при второй стадии угревой болезни необходимо принимать антибиотики в таблетках!

Козлов Р. С.:
Важнейшая особенность заключается в том, что эти микроорганизмы, которые находиться на поверхности, проникают внутрь и вызывают воспалительные реакции.
С этим связаны в основной своей массе два микроорганизма: это классический «Золотистый стафилококк», который может находиться на коже. И организм, который относят к анаэробам, который является специфическим для вызывания воспалительных реакций – это пропионобактерии акне.

Значит, эти бактерии подло заползают внутрь, и сколько их снаружи не смазывай, любыми, даже хорошими антибиотиками – толку нет! Кожа ороговела, ничего не проникает.
Поэтому на второй стадии лечения, при средней степени Акне, надо пить антибиотики через рот. Чтобы добраться до тех, кто заполз внутрь.

Козлов Р. С.:
Одним из таких антибиотиков является представитель группы тетрациклинов – Доксициклин. Он обладает хорошей степенью проникновения в различные органы и ткани, в том числе и в те элементы, в которых образуются классические прыщи или Акне, о котором мы говорим сегодня.

Тот антибиотик, который назначают при лечении угрей – он особенный!
Он имеет название «Юнидокс» – это название, но он имеет ещё такую приписку интересную, про которую просто надо знать.

Эта приписка – «Солютаб».
— Что такое солютаб?
Это новая форма лекарственных препаратов, дословно означающая – водорастворимая таблетка.

Юнидокс солютаб – это особенный, водорастворимый антибиотик с уникальной технологией создания. Его продуцирую бактерии, которые содержатся в кишечнике, только в заводских условиях, поэтому он безопасен. Вся масса созданного биологическим путём лекарства упаковывается в микроскопические гранулы, которые затем спрессовываются в таблетки. Когда вы растворяете Солютаб в воде, он распадается на эти гранулы и каждая проникает в самые глубокие слои кожи и уничтожает бактерии вызывающие развитие прыщей.

Козлов Р. С.:
Длительность терапии при Акне продолжается до трёх месяцев.
Это связано с целым рядом причин. Одна из особенностей лечения от такого заболевания как угри или Акне – это необходимость поддержания концентрации антибиотика, который не позволит повторно расти микроорганизмам вызывающим это заболевание.

Давайте снова повторим, что при средней степени тяжести прыщей антибиотики принимаются до 3-х месяцев.
Это специальные антибиотики, которые обязательно помогут.

Спасибо огромное докторам.
— Что ты хочешь сказать человечеству в заключение? (Прим. – обращается к Володе)

Володя:
Я надеюсь, что все эти советы мне помогут, и я скоро смогу нормально чувствовать себя в обществе и радоваться жизни.

— Можешь радоваться сейчас, потому, что ничего трагического нет.

  • д.м.н., врач-дерматолог, профессор кафедры дерматовенерологии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета Аравийская Е. А.

источник

Adblock
detector