Меню

Кореподобная сыпь после антибиотиков

Аллергия на антибиотики: что делать, если появилась сыпь на коже

Аллергия на антибиотик – распространенное явление, поскольку данные препараты широко используются в медицине для лечения многих заболеваний у детей и взрослых. Чаще всего, типичные аллергические симптомы вызывают пенициллины, сульфаниламиды, аминогликозиды и полимиксины. В статье подробнее рассмотрим, почему возникают аллергические реакции на антибиотики и как проявляется реакция организма после их приема.

Может ли быть аллергия на антибиотики?

Аллергия – это гиперчувствительность иммунной системы к каким-либо веществам, обычно, безвредным для человека. В данном случае, таковым является медикамент.

Вообще, лекарственная аллергия после приема антибиотиков возникает достаточно редко и представляет собой иммунологический конфликт. Стоит знать, что аллергическая симптоматика возникает только после повторного контакта с препаратом. При первоначальном приеме, иммунная система сначала распознает антиген, а при повторном применении, начинает его атаковать, включая защитные механизмы.

Наиболее часто у детей и взрослых наблюдаются негативная реакция на антибиотик:

Точная причина, при которой проявляется аллергия после антибиотиков, еще не определена. Однако, врачи выделяют основные факторы риска, провоцирующие проявление негативных последствий после терапии:

Как проявляется аллергия на антибиотик?

Многих людей, которым предстоит пройти курс антибактериальной терапии, интересует вопрос: если возникает аллергия на антибиотики – как проявляется ее симптоматика у взрослого человека или ребенка. Рассмотрим возможные типы аллергических реакций, которые проявляются после приема лекарственных средств.

Наиболее распространенной реакцией на антибактериальные препараты является аллергия немедленного 1 типа. Ее суть заключается в том, что при контакте с аллергеном тучные клетки начинают высвобождать гистамин и другие воспалительные медиаторы, такие как лейкотриены или простагландины, путем активации IgE-антител.

В результате чего, у человека, после приема лекарства, спустя нескольких секунд или минут, начинают проявляться типичные симптомы: отек Квинке, сыпь после антибиотиков, аллергический ринит, конъюнктивит, крапивница, зуд и пр.

Крапивница от антибиотиков – самый распространенный побочный эффект, встречающийся у детей и взрослых при антибактериальной терапии. В таком случае, необходимо проконсультироваться с врачом для смены препарата и продолжения лечения.

Аллергия 3 типа (иммунокомплексный тип) также основана на образовании иммунных комплексов антител и антигенов, при которой происходит активация системы комплемента. В таком случае у человека может развиться сывороточная болезнь, гломерунефрит, аллергические альвеолиты.

4 тип аллергии является замедленным. Здесь аллергическая реакция начинается только после нескольких часов или даже дней после употребления лекарства. Для ее развития, в отличие от других типов аллергии, никаких антител не требуется. Антибиотик непосредственно активирует иммунные клетки, так называемые Т-лимфоциты, которые затем повреждают окружающие ткани. В таком случае, появляется дерматит после антибиотиков, микозы, диффузный гломерулонефрит и пр.

Если больному была подобрана неправильная терапия и антибиотики – аллергия может проявиться в виде дерматита – сухих, зудящих пятен на коже.

Аллергия на антибиотики – симптомы

Нередко признаки или симптомы текущей инфекции ошибочно принимаются за аллергическую реакцию на медикамент. Типичные неаллергические побочные реакции включают диарею, рвоту, лихорадку, головную боль, общее недомогание и протекают в более легкой форме.

Сыпь на антибиотики у ребенка или взрослого не всегда свидетельствует о наличии аллергии. Установить точный диагноз сможет только специалист после проведения ряда исследований.

При истинной аллергии, в зависимости от типа реакции, симптомы могут появиться сразу после употребления препарата или же с некоторой задержкой во времени. Тяжесть сыпи и прочих симптомов при аллергии на антибиотики зависит от дозы употребленного вещества.

Крапивница после антибиотиков может возникать как сразу, так и спустя несколько дней. Эта аллергическая сыпь может проявляться в виде широко распространенного покраснения кожных покровов и локализоваться на любом месте: на лице, на руках, на теле и пр.

Как проявляется аллергия на антибиотики у взрослых (фото).

Возможно также возникновение экземы, представляющей собой волдыри и гнойные высыпания, сопровождающиеся покраснением и зудом.

Реже, аллергия на антибиотик у детей и взрослых может проявиться в виде отека Квинке (ангионевротический отек), хрипов, боли в груди, кашля, проблем с дыханием, сужением дыхательных путей, напоминающих симптомы бронхиальной астмы.

В худшем случае, после приема внутрь или внутривенного введения препарата, может развиться анафилактический шок. Это угрожающее жизни состояние, которое проявляется в виде:

Без немедленной терапии анафилактический шок почти всегда заканчивается смертью.

Диагностика аллергии на антибиотики

Для постановки точного диагноза следует обратиться за консультацией к врачу-аллергологу, который назначит больному необходимые исследования и тестирования. Как правило, аллергическая реакция на антибиотики диагностируется при помощи лабораторных исследований крови и кожных проб.

Кожные пробы

Кожные пробы проводятся в том случае, если у человека имеется подозрение на возможную аллергию или же, когда необходимо подобрать подходящий препарат и продолжить лечение.

Процесс проведения проб представляет собой незначительное нарушение целостности кожного покрова и последующее нанесение слабого раствора аллергена на поврежденный участок. Если на этом месте возникает зуд, покраснение, отечность или проявляется небольшой волдырь – реакция положительная. В этом случае, врач должен назначить дополнительные исследования для определения безопасного средства, подходящего для дальнейшей антибиотикотерапии.

Кожные пробы имеют ограничения по возрасту: они не подходят для малышей до 5 лет и пожилым людям старше 60 лет.

Если пациент завершает кожное тестирование без положительной реакции, ему дается разовая пероральная доза антибиотического средства, для опровержения лекарственной аллергии. Пероральная доза необходима потому, что медицинские тесты, включая тестирование на коже, редко бывают точны на 100%.

Около 3% людей с отрицательным кожным тестом могут испытывать аллергическую реакцию. Однако протекает она, как правило, в легкой форме.

Если у человека отрицательный кожный тест и нет реакции на пероральную дозу антибиотика, никаких будущих мер предосторожности не требуется.

Читайте также:  Появилась сыпь на лбу у ребенка

Лабораторные исследования крови

Когда после антибиотиков у ребенка или взрослого проявляется аллергия, повышается уровень эозинофилов. Поэтому, обязательным исследованием является общий анализ крови. В данном случае, он является информативным способом оценки состояния организма в целом.

Также, может назначаться анализ крови на специфический иммуноглобулин Е к некоторым антибиотическим препаратам. Данные исследования доступны только для определения реакций на так называемые бета-лактамные антибиотики. Положительный результат, соответственно, свидетельствует о наличии аллергии.

Анализ на аллергию на антибиотики можно сдать в поликлинике по месту жительства, а также в частных медицинских центрах. Стоимость исследования, в среднем, составляет около 500 рублей.

Как лечить аллергию на антибиотики?

В том случае, когда возникает аллергия на антибиотики – лечение, в первую очередь, начинается с отмены препарата. Внутривенное введение антибиотика необходимо немедленно прекратить при первом же признаке аллергии. Также необходимо прерывать прием лекарства внутрь.

Сыпь после приема антибиотиков – один из самых часто встречающихся симптомов.

Однако, немаловажно, чтобы терапия не была прекращена полностью, потому что в противном случае бактерии, против которых должен действовать антибиотик, продолжат распространяться в организме.

Чтобы это предотвратить, следует использовать антибиотические препараты другой группы. Для того, чтобы определиться с антибиотиками, которые могут подойти для дальнейшего лечения после аллергической реакции, необходимо посетить врача терапевта или аллерголога.

В том случае, если у человека появилась аллергия на антибиотики – сыпь может оставаться на теле в течение трех дней и более.

Медикаментозные препараты

При умеренных аллергических реакциях в виде небольших высыпаний, зуда, покраснения кожи, применяются антигистаминные препараты, препятствующие выработке гистамина и облегчающие проявившиеся симптомы.

Как правило, вылечить проявления у взрослых помогают противоаллергические таблетки: Зодак, Тавегил, Супрастин и пр. В тяжелых случаях используются кортикостероидные препараты: Преднизолон, Пренизон и пр.

Аллергия у ребенка устраняется при помощи антигистаминных каплей для детей: Фенистил, Зиртек и пр. Так как в силу возраста, прием таблеток может быть затруднен.

Сыпь на теле у ребенка от антибиотиков, ликвидируется такими препаратами как Бепантен, Д-Пантенол, Элидел, Протопик и пр. Подобрать наиболее подходящий вариант поможет врач-педиатр.

Аллергия на антибиотик у ребенка – серьезный повод обратиться к педиатру, так как игнорирование симптомов может привести к тяжелым последствиям для детского организма.

Если аллергия на антибиотик сопровождается желудочно-кишечными симптомами, такими как диарея, тошнота или рвота обеспечить облегчение может противорвотное средство. Таким образом, будет поддерживаться баланс электролита и предотвращена значительная потеря жидкости в организме.

Также, эффективным средством при лекарственной аллергии является энтеросорбент. Данное средство связывает антигены, попавшие в желудочно-кишечный тракт и ускоряет их вывод из организма. Таковым является активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель и пр.

Тяжелые аллергические реакции, такие как анафилактический шок или астма, требуют немедленных процедур по оказанию первой помощи. При приступе астмы больному следует использовать ингалятор, в случае анафилаксии применяется инъекция адреналина в мышцу или в вену.

Десенсибилизация организма

Адаптация организма к препарату (десенсибилизация) может проводиться в том случае, если аллергия на антибиотики является истинной, но лечение другим препаратом невозможно.

Десенсибилизация относится к процессу подачи лекарственного средства контролируемым и постепенным образом, что позволяет человеку переносить его без аллергической реакции.

Техника проведения десенсибилизации может быть выполнена с оральными или внутривенными препаратами и всегда должна выполняться под наблюдением специалиста. При таком лечении, больной получает сначала очень небольшую дозу препарата, которую затем увеличивают каждые 15-30 минут в течение нескольких часов или дней.

Однако, десенсибилизация не работает и никогда не должна предприниматься для определенных типов реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, эритродермия, мультиформная эритема, сывороточная болезнь или гемолитическая анемия.

Источник

Аллергия на антибиотики

Какие антибиотики вызывают аллергию

Для того, чтобы ответить на вопрос, на какие антибиотики чаще всего развивается аллергическая реакция необходимо помнить, что такие медикаменты делятся на несколько групп. Современная медицина использует несколько категорий антибактериальных лекарственных препаратов, каждый из которых имеет свои особенности и свою сферу применения. К ним относятся:

Наиболее аллергенными считаются антибиотики пенициллинового ряда – они считаются устаревшими и в большинстве случаев вызывают побочные реакции организма. Препараты из других категорий также могут вызывать аллергические проявления, но уровень их тяжести будет намного меньше. Прием антибиотиков при аллергии необходимо прекратить.

Причины

Любая аллергическая реакция возникает из-за того, что некие инородные соединения, попадающие в кровь, воспринимаются иммунной системой враждебными, способными нанести вред здоровью человека. Если речь идет именно о негативной реакции на компоненты самого препарата, то вылечить ее, скорее всего, нельзя.

Но на этом причины не заканчиваются. Врачи выделяют еще несколько факторов, способных вызвать реакцию иммунитета:

Среди взрослых пациентов чаще всего встречается защитная реакция, то есть последствия длительного применения антибактериальных препаратов. Дело в том, что со временем антибиотики начинают приносить здоровью больше вреда, чем пользы. Иммунитет не дремлет, он пытается всеми силами устранить угрозу, вырабатывая соответствующие антитела.

Как предохранить себя от аллергии на антибиотики

Если у человека ранее наблюдались аллергические реакции на какие-либо лекарства, стоит провести анализы и выявить, какое именно вещество вызывает негативное действие.

Самым быстрым способом диагностики аллергии на лекарства считается Прик-тест (кожная аппликация). Обычно такие пробы делают на спине: под кожу вводят по капле разных антибиотиков, отмечая их нумерацией, и наблюдают реакцию. Если папула (проба) на месте прокола увеличилась, кожа покраснела, значит, именно этот препарат вызывает выброс гистамина.

Когда, к примеру, были введены несколько близких по составу пенициллиносодержащих антибиотиков, при аллергии на пенициллин они все могут вызвать раздражение. Впредь пациент должен избегать любых лекарств, в которых есть это вещество.

Читайте также:  Сыпь на лице у взрослого в виде пятен

Может ли быть аллергия сразу на несколько групп антибиотиков? Такое случается крайне редко, но возможно.

Поднятие иммунитета

При аллергии стоит отказаться от вредной пищи.

Так как в основе механизма аллергии лежит сбой иммунной системы, очень важно наладить его работу. Прием витаминов, активный образ жизни, отказ от вредной пищи – все это самым лучшим образом отражается на иммунитете

Прием витаминов, активный образ жизни, отказ от вредной пищи – все это самым лучшим образом отражается на иммунитете.

Стрессы, недосып, переутомление, тревожность, негативный взгляд на жизнь – эти факторы снижают защитные силы организма и приводят к дисфункции многих процессов. На работу иммунитета во многом влияет именно внутреннее психологическое состояние человека.

Как выглядит аллергия на антибиотики

Аллергия проявляется в виде различных сыпей на коже, вот некоторые из них.

Кореподобная сыпь. Она располагается симметричным образом на конечностях, либо в местах самого большого давления, изредка на кистях рук. Проявляется она в виде эритематозных папул, сливающихся в ряд расположенных пятен. Сыпь исчезает сама без отмененного препарата.

Иной вариант – преобразование пустул в дерматит эритематозного типа. Поэтому в каждом случае проявления высыпаний рекомендуется прекратить принимать лекарство.

Контактного вида аллергический дерматит. Выражен как реакция, которая происходит замедленным темпом, появляется спустя несколько дней употребления антибиотиков, если применение повторяется, то контактный дерматит возникает в первые дни лечения.

Есть еще один вид такой аллергии, который называется фотосенсибилизация. Она происходит в результате действия ультрафиолетового излучения. При этом по симптомам она схожа с солнечным дерматитом. Появляется ощущение жжения, красноватые пятна в местах, которые подвергаются воздействию солнечных лучей. В итоге созревают везикулы, представляющие собой разные пузырьки с серозным содержанием.

Фотографии всех перечисленных признаков можно увидеть выше после каждого описания проблемы.

Симптомы крапивницы

Аллергическая крапивница имеет свой основной симптом, проявляющийся под видом многочисленных красных высыпаний на коже. Сам болезненный волдырь напоминает по своему виду укус насекомого или же след от ожога крапивой. Волдыри всегда сопровождаются сильнейшим зудом. При обострении заболевания кожные высыпания могут сливаться в одно-единое целое.

Данная симптоматика схожа со многими иными кожными заболеваниями. Но крапивница имеет отличие, проявляющееся в виде обратимости кожных дефектов. То есть если сегодня болезнь выявляется на руках, то на завтра она способна проявиться на животе или на иных частях тела, а вот на руках же уже не останется и следа от кожного высыпания.

Сколько длится крапивница? Болезнь способна активизироваться в течение длительного промежутка времени, вплоть до 2-х и более месяцев. В данном случае заболевание принимает хроническую форму.

Чем опасна крапивница? Сама по себе болезнь не приносит опасности для окружающих, но вот для самого больного она может принести множество неприятных последствий. Кроме того, что недуг сопровождается неприятными болезненными симптомами — зудом, жжением кожи, воспалительными процессами, он еще способен и выявить более опасные последствия, в виде отека Квинке.

Аллергические проявления у грудничков

Новорожденным антибиотики выписывают в крайних случаях. Их применяют для подавления инфекций, спровоцированных бактериями. Медикаменты этой группы приводят не только к дерматологическим осложнениям. У грудничка после антибиотиков развивается аллергия, расстройство системы пищеварения и прочие побочные эффекты.

Если у ребенка появляются признаки аллергической реакции, лекарство прекращают давать, обращаются за помощью к врачу. Доктор после осмотра подбирает другой препарат.

Лечить ребенка следует по схеме, составленной врачом. В терапию обычно включают медикаменты, способные снимать высыпания, зуд, отечность, интоксикацию. Для устранения аллергической реакции выписывают:

Если у детей развивается аллергическая реакция на прием антибиотиков, надо соблюдать гипоаллергенную диету. Скорректированное питание помогает восстановить микрофлору в кишечнике, укрепить иммунитет. Кроме того, диета позволяет избежать развития перекрестной аллергии (когда препараты в сочетании с определенным продуктом дают нежелательную ответную реакцию).

Аллергическая реакция не разовьется у малыша повторно, если родители уделяют должное внимание его здоровью, советуются с педиатром, не применяют для лечения препарат, вызвавший аллергию. Родителям необходимо помнить, что самолечение антибиотиками категорически запрещено

Бесконтрольное применение антибиотических средств приводит к интоксикации организма, аллергическим реакциям, нарушению кишечной микрофлоры, ослаблению иммунитета, развитию тяжелых осложнений

Родителям необходимо помнить, что самолечение антибиотиками категорически запрещено. Бесконтрольное применение антибиотических средств приводит к интоксикации организма, аллергическим реакциям, нарушению кишечной микрофлоры, ослаблению иммунитета, развитию тяжелых осложнений.

Здравствуйте, уважаемые читатели! В статье обсуждаем, почему у детей возникает аллергия на антибактериальные препараты, какими симптомами она отличается, какими методами лечится.

Лечение

Для начала следует отказаться от приема антибиотиков. Самые аллергенные среди них:

Остальные антибактериальные препараты вызывают реакцию сравнительно редко. Если отказ от медикамента приведет к прерыванию терапевтического курса в процессе лечения другой болезни, то врач должен подыскать альтернативу.

Как правило, после этого аллергия отступает. Но о борьбе с симптоматикой забывать нельзя. Для начала нужно вывести аллерген из организма. Для этой цели подойдет:

Если начались серьезные изменения функциональности организма, то врач должен назначить гормональные препараты.

Основной симптом (после, конечно, нарушения дыхания) – кожные высыпания. Чесаться они будут еще долго. Для избавления пациента от мучений следует применить антигистаминное средство:

Выпускаются они в форме мазей, прекрасно устраняют волдыри и пузырьки

Обратите внимание, что такие популярные средства, как Зодак и Кларитин против высыпаний практически бессильны, подходят они только для снятия проблем с дыханием и работой ЖКТ. Впрочем, если врач будет настаивать на их приеме, отказываться не стоит, ему виднее

Читайте также:  Народные средства борьбы с угревой сыпью

Симптомы аллергии на аскорбиновую кислоту

Серьезной проблемой для каждого человека является аллергия, в особенности, когда в качестве раздражителя выступает вещество, необходимое для нормальной работы организма. Ярким примером является аллергия на аскорбиновую кислоту, которая возникает у тех, чей организм обладает повышенной чувствительностью к витамину С.

Известная в народе как «аскорбинка», данная кислота принимает активное участие в большинстве биохимических процессов, поэтому ее недостаток негативно сказывается на обмене веществ и общем самочувствии. С другой стороны, переизбыток витамина может вызвать аллергию, так что употреблять аскорбиновую кислоту бесконтрольно крайне нежелательно.

Детская аллергия

Проявления аллергической реакции на аскорбиновую кислоту часто фиксируется у детей, которых кормят грудью. Аллерген поступает в организм малыша с молоком матери и может вызвать разнообразные дисфункции, например:

Даже небольшая доза кислоты может спровоцировать аллергию и привести к серьезным последствиям, поэтому родителям нужно следить за состоянием чада и отслеживать его реакцию на материнское молоко.

Способы распознать аллергию у взрослых

Казалось бы, взрослому человеку гораздо проще понять, что происходит с его организмом и оперативно предпринять меры против аллергии. Однако практика показывает, что отношение к своему здоровью у большинства людей весьма невнимательное. Поэтому к доктору они обращаются, когда проявления недуга игнорировать не удается.

Скорость и интенсивность симптомов аллергической реакции на кислоту во многом зависит от того, каким образом произошло взаимодействие с аллергеном. Кроме общеизвестной пищевой аллергии существует возможность реакции на витамин С, содержащийся в косметических средствах или лекарствах. Во избежание контактной аллергии на аскорбиновую кислоту есть смысл перед тем, как пользоваться новым кремом или гелем, сначала попробовать его нанести на небольшой участок кожи. Если в течение получаса не возникнет покраснения, то можно будет обрабатывать и другие зоны.

При наличии непереносимости аскорбиновой кислоты у человека могут возникать волдыри на разных участках тела – если судить по фото людей с подобным диагнозом, то чаще всего поражается лицо, руки и живот. Параллельно с этим развивается аллергический ринит, кожа начинает сильно чесаться, а дышать становится трудно.

Лечение и способы профилактики

Определить наличие аллергии на аскорбиновую кислоту достаточно просто – необходимо сдать анализ крови и проверить уровень Ige. Если он завышен, значит, подозрения подтвердились, и вы нуждаетесь в лечении. Терапия подбирается таким образом, чтобы нормализовать количество витамина С в организме – для этого назначаются противоаллергические препараты и особая гипоаллергенная диета.

Залогом успешного выздоровления является следование рекомендациям по питанию, поскольку ни одно лекарство не поможет, если каждый день съедать по килограмму апельсинов или грейпфрутов. Среди продуктов, употребление которых придется ограничить, стоит назвать:

Симптомы патологии

Аллергия на антибактериальные медикаменты по времени возникновения подразделяется на три вида:

Внезапная реакция непереносимости в большинстве случаев происходит, если антибиотик вводится в виде инъекции в мышцы или внутривенно. Поздние реакции больше характерны для перорального приема лекарств.

Аллергия на используемые антибиотики в основном вызывает местные изменения:

Высыпания на коже сопровождаются зудом, при охвате сыпью большей части туловища нарушается сон, появляется нервозность и раздражительность.

Помимо местных проявлений аллергия на антибиотики может стать причиной и достаточно редких патологий, отражающихся на функционировании всего организма, это:

Тяжело протекающие аллергические реакции на фоне использования антибиотиков возникают крайне редко. Уменьшить вероятность осложнений при их развитии помогает своевременная терапия.

Избавляемся от проблемы квалифицированно

Если выявилась аллергия при приеме антибиотиков или побочные действия, нужно знать, что делать в отношении лечения крапивницы, сыпи на лице и других симптомов после приема лекарств. Оно производится по стандартной схеме:

Зачастую простой отказ от антибиотика приводит к стиханию симптоматики.

Заменяем аллерген

Основным условием благоприятного лечения становится ограничение контакта с аллергическим веществом. При красноте кожи, высыпаниях и зуде нужно исключить препарат-аллерген.

Однако для продолжения терапии стоит выбрать иное лекарственное средство. Его назначают из другой группы медикаментов, заранее проведя аллергопробу. Препарат выписывается исходя из возраста человека и течения главной патологии.

Лечимся с помощью медикаментов

Теперь посмотрим, как лечить проблему медикаментозно. Только вместе с врачом. Терапия нацелена на лечение сыпи на коже, зуда, интоксикации организма. Аллергия лечится следующими препаратами:

Детям, при несложных проявлениях, лечение желательно осуществлять наружными средствами.

Очищаем организм

В случае аллергической реакции на антибиотики только антигистаминные лекарства оказывают недолгий результат. Признаки болезни способны появиться вновь при потреблении других антибактериальных средств.

Для начала нужно произвести тщательную очистку организма, чтобы устранить вредные токсины и нормализовать метаболические процессы.

Помогут вывести аллерген абсорбирующие препараты (Полисорб, активированный уголь, Смекта и др.).

Обязательным этапом лечения является очистительная диета. Следует отказаться от следующих продуктов:

В меню важно включить различные крупы, свежие овощи, кисломолочные изделия. Действенными очищающими особенностями отличается чай зеленый или приготовленный из шиповника

Также в аптеках существуют специальные лечебные травы в борьбе с аллергией.

Используем народные рецепты

Многие хотят знать, как избавиться от проблемы в домашних условиях. Устранить аллергию возможно при помощи народной медицины, но предварительно это нужно согласовать с врачом. Рецепты способствуют ликвидации признаков болезни и очищению организма. Отлично зарекомендовали себя:

Чтобы не допустить развитие симптомов, важно укреплять свой иммунитет, а народные рецепты помогут блокировать патологические реакции.

Что делать при аллергии на антибиотики

Терапия аллергической реакции при приеме антибиотиков проводится по следующей схеме:

Медикаментозные средства

Для устранения аллергической реакции применяют комплексную медикаментозную терапию. Назначают следующие группы лекарственных средств:

Рассмотрите основные характеристики самых популярных медикаментов, применяемых при симптомах аллергической реакции на антибиотики:

Источник

Adblock
detector