Симптомы грибка стопы
Предупрежден — значит вооружен
Грибок стопы и грибок ногтевой пластины являются болезнями с самым большим процентом рецидивов. Поэтому своевременная диагностика симптомов микоза и онихомикоза поможет избежать ухудшения состояния а так же поможет вовремя принять меры. Причинами заболевания являются грибки-дерматофиты.
В любом случае при первых подозрениях необходимо сразу же обратиться к специалисту. Помните: вовремя обнаруженный враг уничтожается быстрее и с меньшими потерями.
МИКОЗ — ГРИБОК СТОПЫ
Дерматологами выделяется несколько форм развития грибка стопы. Однако это разделение является весьма условным, так как заболевание проходит достаточно индивидуально.
I. Квамозная форма микоза стопы. При таком разнообразии грибков-возбудителей симптомы на начальных этапах на практике у всех одинаковые
- Значительных болевых ощущений пока нет,
- Проявляется шелушение (мелкие чешуйки) между пальцами (чаще всего между третьим и четвертым пальцами), на пятке, сбоку стопы.
- Кожные покровы стопы начинают утолщаться, усиливается кожный рисунок
- Появляется муковидное шелушение стоп
- Кожа становиться инфильтрированной (через мелкие трещенки начинает выделяться жидкость, чаще гной).
- Постепенно появляются зуд, болевые ощущения при ходьбе, сухость и стянутость кожи, она начинает трескаться.
III. Интертригинозная степень.
- Более глубокое поражение кожи в складках
- Кожа приобретает розовый цвет, начинает активно трескаться
- В следствии этого начинается отслаивание кожи.
- Болевые ощущения усиливаются
IV. Дисгидротическая форма.
- Возникновение пузырей на коже, которые после вскрытия образуют эрозии.
- Кожа уже отслаивается слоями
- В некоторых случаях наблюдается повышение температуры.
ОНИХОМИКОЗ — ГРИБОК НОГТЯ
В зависимости от протекания болезни выделяется три клинические формы.
I. Гипертрофическая форма.
Ногтевая пластинка утолщается за счет подногтевого гиперкератоза, появляется желтоватый оттенок
Поверхность ногтя длительное время может оставаться гладкой.
В дальнейшем происходит отслоение ногтевой пластины от ногтевого ложа. Ее края становятся зазубренными, пластина теряет свой блеск.
II. Нормотрофическая форма.
Пораженные ногти имеют участки желтого и белого цветов
Ногтевая пластина не меняет своей формы
III. Атрофическая форма
Значительное истощение ногтевой пластины
Отслоение пластины от ногтевого ложа
Образование в ней пустот или частичное разрушение.
Само по себе заболевание не исчезнет, грибок очень живуч. Постепенно в процессе развития грибок поражает все части ногтя, полностью разрушая его, после чего начинает поражать другие ногти, а нередко и кожу. Лечение пораженной кожи не устранит грибок, необходимо воздействовать на очаги заболевания.
Источник
Грибок стопы – виды, симптомы и лечение
Грибковые поражения или микоз стоп – это заразное заболевание, которое передается от больного человека к здоровому, а также от личных предметов, которыми пользовался человек с грибком стоп. Чаще всего передается болезнь во время посещения общественных мест, где ходят босиком. Теплое и влажное место – идеальная среда для длительного сохранения спор грибка в живом состоянии. Именно поэтому в банях, бассейнах и аквапарках нельзя ходить без обуви.
Дерматофития стоп (эпидермофития или руброфития стоп) представляет собой заболевание, вызванное дерматофитами, которое сопровождается поражением кожи стоп и проявляется краснотой, образованием пузырей и везикул с шелушением и ороговением кожи стоп.
Заболевание часто развивается в подростковом возрасте или молодых людей, чаще у мужчин в возрасте от 20 до 50 лет.
Другими возбудителями считаются: Candida albicans, Epidermophyton floccosum, Hendersonula toruloidea, Scytalidium hyalinum.
Человек становится заразным при первом появлении внешних признаков – сухости ног, зуде, шелушении. Чешуйки, которые отделяются от дермы, носят на себе споры грибков, и при попадании на кожу здорового человека происходить передача инфекции. Споры достаточно мелкие, они цепляются за межклеточное пространство, и начинают расти. Появляются нити мицелия, которые охватывают все большее и большое пространство
Заражение происходит при непосредственном контакте артроспорами, которые сохраняют жизнеспособность более года: при хождении босиком по зараженной поверхности, ношении чужой обуви, зараженного микозом пациента, при онихомикозах.
Где чаще всего происходит заражение:
- В саунах и банях.
- В бассейнах аквапарках.
- В момент примерки обуви.
- Через постельное белье в гостинице или амбулатории.
- При посещении пляжа.
Но при этом нужно помнить, что заражение происходит далеко не всегда.
Факторы риска появления грибковых поражений стоп:
- снижение иммунитета, в том числе и местного;
- ВИЧ, сахарный диабет и другие сопутствующие инфекции;
- несоблюдение гигиены;
- частая физическая активность, связанная с избыточным потоотделением;
- ношение тесной обуви;
- ношение синтетической одежды;
- гормональные проблемы у женщин;
- болезни, связанные с обменом веществ;
- частый контакт с химическими средствами;
- нарушение целостности кожных покровов стоп – трещины, экзема, чрезмерная сухость или влажность кожи;
- влажный жаркий климат.
Симптомы микоза стопы
Определить заболевание, а также исключить другие проблемы- экзема, аллергия, помогут только анализы, которые берутся методом посева или соскобом.
Основные признаки дерматофитии
- зуд кожных покровов;
- боль при присоединении бактериальной инфекции;
- часто длительное время пациенты могут не предъявлять никаких жалоб.
Есть ряд признаков, по которым грибок можно определить визуально:
- Излишняя сухость кожи – кожа становится сухой, начинает шелушиться, приобретает белый или серый оттенок.
- Зуд – иногда настолько сильный, что больной расчесывает кожу, приводя к дополнительным травмам.
- Болезненность.
- Появление струпьев кожи.
- Сухая кожа отходит в виде пленок.
- Красные пятна, которые со временем сливаются.
- Появление бляшек.
- Неприятный запах – пахнет землей, плесенью.
- При нажатии на кожу, может появляться белое отделимое.
Начало болезни протекает по одному из четырех типов:
- Сквамозный, или чешуйчатый. Основной признак при таком пути развития микоза – это шелушение и образование сухих чешуек кожи.
- Интертригиозный характеризуется наличием на коже очагов, внешне подобных на опрелости.
- Дисгидротический вызывается дисфункциональностью и усиленной работой потовых желез.
- Онихомикоз поражает, как правило, ногти на ногах.
Симптомы дерматофитии в зависимости от клинической формы:
1. Межпальцевая дерматофития
Этот микоз стоп встречается наиболее часто.
Поражается кожа между IV пальцем и мизинцем, прилегающие участки стопы и ноготь IV пальца, наблюдается мацерация (мокнутие), шелушение, крупные трещины, эрозии и эритема.
2. Подошвенная дерматофития
Проявляется поражением подошвы и латеральной поверхности стопы с верхней границей очага по краю балетной туфли, иногда отмечаются мелкие пятна коричневого цвета на стопе и голени, которые обусловлены болезнью Шамберга. У пациентов болезнь проявляется эритемой, ороговением подошвы и муковидным шелушением, поэтому эту форму заболевания называют сквамозно-гиперкератозной. Чаще заболевание развивается у пациентов, имеющих предрасположенность или страдающие аллергическими заболеваниями.
3. Дисгидротическая дерматофития
Эта форма встречается реже остальных микозов стоп и проявляется наличием эритемы, везикул, муковидного шелушения, пузырей и эрозий на одной из подошв.
Осложненные формы дерматофитии стоп:
1) Глубокая дерматофития
Развивается как осложнение межпальцевой дерматофитии в связи с присоединением бактериальной инфекции, которая приводит к мацерации, поражению глубоких слоев кожи (дермы) и множественными изъязвлениями кожных покровов.
Это заболевание развивается на фоне дисгидротической дерматофитии с присоединением аллергической гиперреактивности и протекает в виде везикулярной сыпи на ладонях и пальцах рук. Возможно развитие суперинфекции, вызванной стрептококками группы А, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa и другой грибковой флорой (Candida). Признаками суперинфекции является наличие гнойных везикул, которые после вскрытия образуют эрозии с фестончатыми и неровными краями.
Диагноз «дерматофития стоп» ставиться на основании жалоб, анамнеза, физикального обследования и обнаружение гифов грибов после обработки гидроксидом калия, исследования соскоба с внутренней поверхности покрышки везикулы или пузыря (при дисгидротической дерматофитии) и/ или идентификации колоний грибов в культуре под лампой Вуда или в посеве на среды для грибов.
При осложненном течении микозов стоп проводятся посевы на среды для бактерий.
Течение и прогноз дерматофитий (микозов) стоп
Для этой патологии характерно хроническое течение с частыми обострениями в жаркое время года. На фоне грибковых поражений отмечается снижение общей и местной иммунологической реактивности организма, а пораженная кожа является воротами для присоединения бактериальных инфекций, нередко развиваются рожистое воспаление, лимфангиит или флегмоны.
Эти осложнения часто развиваются у пациентов с застойными процессами и нарушением кровообращения нижних конечностей:
– при диабетической ангиопатии;
– при облитерирующем атеросклерозе конечностей;
– при эндартериитах и тромбофлебитах;
– при наследственных и приобретенных вазопатиях.
Эти заболевания значительно уменьшают возможность воспаленных тканей к восстановлению, снижая устойчивость тканей к присоединению бактериальных и грибковых инфекций (суперинфекции).
Лечение дерматофитий стоп
Микоз – это болезнь, которая не только изменяет внешний вид ног, делая их менее привлекательными. Грибок стоп при стремительном развитии поражает огромные участки кожи, которые начинают кровоточить, покрываясь язвами и эрозиями. Человек может стать полностью беспомощным, так как в начальной стадии, казалось бы, безобидное заболевание может полностью лишить человека возможности ходить.
Грибки, выделяют вредные вещества и токсины в процессе своей жизнедеятельности, которые действуют разрушительно на многие органы и ткани, а также вызывают общее отравление человека.
Если грибок стопы не лечить, могут появиться следующие симптомы:
- Частая головная боль.
- Тошнота.
- Понижение или повышение давления.
- Слабость, снижение работоспособности.
- Повышенная тревожность.
Кроме того, не эстетично выглядящие ноги приводят к стрессу у многих женщин, которые начинают комплексовать, стесняться одевать открытую обувь.
Наиболее часто применяются гризеофульвин, итраконазол и тербинафин при длительном курсовом применении от 7 до 21 дней.
Добиться быстрых результатов поможет комплексное лечение, когда кроме местных препаратов, назначается прием таблеток. В зависимости от активного вещества в препаратах прием лекарство может быть многократным или однократным. Местное лечение способно быстро разрушить оболочку мембраны грибка, приводя к его смерти. Комплексное лечение считается оптимальным решением при распространении грибка по всей стопе.
На начальной стадии, когда грибок не распространился на обширные участки, и не оказывает большого отрицательного воздействия через лимфотическую систему на состояние больного, можно вылечить его с помощью местного лечения. Для этого фармацевтами были разработаны разные формы препаратов, которые следует наносить непосредственно на очаг микоза:
Перед нанесением местного препарата кожу следует подготовить – тщательно вымыть и высушить. При онихомикозе ног ногти распаривают и спиливают верхнюю часть ногтевой пластины.
Типы доступных противогрибковых препаратов включают:
- тербинафин;
- клотримазол;
- эконазол;
- кетоконазол;
- миконазол;
- сулконазол.
Различные типы пероральных противогрибковых лекарств также доступны. Данная форма препарата должна быть предписано лечащим врачом. Они включают:
Пероральное противогрибковое лечение (таблетки) рекомендуется только для тяжелых случаев инфекции и когда местное противогрибковые лекарства не помогают.
Пероральные препараты подходят для взрослых, но не для детей младше 16 лет.
Особенности лечения в зависимости от формы микоза:
– при острой межпальцевой дерматофитии применяются обработки жидкостью Кастеллани и примочки с жидкостью Бурова;
– при хронической межпальцевой дерматофитии необходима дополнительная борьба с потливостью для этого используют 20% раствор хлорида алюминия;
– при подошвенной дерматофитии утолщен роговой слой эпидермиса, который является препятствием активного воздействия противогрибковых средств, поэтому широко используют окклюзионные повязки салициловой или молочной кислотой, которые считаются кератолитическими средствами;
– при дисгидротической дерматофитии назначаются влажно-высыхающие повязки и примочки с противогрибковыми средствами, а в тяжелых случаях назначаются внутрь кортикостероиды.
Первичная профилактика дерматофитий стоп
К мероприятиям по первичной профилактике микозов стоп относятся:
- соблюдение правил личной гигиены стоп – использование личных полотенец, ношение тапочек в общественных банях и бассейнах, ежедневное мытье ног перед сном, при вероятности заражения стопы после мытья обрабатывают бензоилпероксидом;
- ношение свободной и качественной («дышащей») обуви, не стесняющие ногу и не вызывающие ее повышенное потение;
- для больных сахарным диабетом и людей, перенесших оперативные вмешательства на подкожных венах ног необходимо быть осторожными в связи с высоким риском осложнений.
Вторичная профилактика дерматофитий (микозов) стоп
Этот вид профилактики применяется для предотвращения рецидивирования подошвенной межпальцевой и дерматофитии стоп с использованием бензоилпероксида, противогрибковых присыпок и кремов после ежедневного мытья ног.
Источник