Меню

Акне на лице у женщины причины

Прыщи у взрослых: причины появления акне

Считается, что проблема возникновения прыщей встречается у подростков в период их полового созревания. Однако, к сожалению, от акне страдают и взрослые люди после 25 лет (постпубертатное акне). Обычно все начинается с жирного блеска кожи и расширенных пор. Как следствие, возникают открытые комедоны (черные точки) и закрытые гнойнички-папулы, а также большие внутренние узловатые или кистозные болезненные прыщи.

Для понимания возможных методов лечения прыщей у взрослых важно изучить причины их возникновения. Считается, что корень заболевание находится в сальном фолликуле, а точнее в устье сальной железы, которое «забивается» омертвевшими клетками в следствии недостаточного отшелушивания. Далее нарушается отток кожного сала, а иногда происходит его инфицирование различными бактериями.

Развитию и интенсивности прыщей у взрослых способствует множество различных факторов:

  • Повышенная активность сальных желез, из-за которого происходит переизбыток кожного сала
  • Гиперкератоз сально-волосяного протока
  • Пропионибактерия акне и, как следствие, снижение кожного иммунитета, изменение соотношений микроорганизмов, обитающих на коже с увеличением количества патогенной флоры
  • Стресс
  • Курение, так как под действием никотина начинает активно выделяться кожное сало
  • Воздействие солнечных лучей: под воздействием ультрафиолетового излучения развивается воспаление, на фоне которого вырабатываются пероксиды сквалена, которые относятся к чрезвычайно токсичным веществам
  • Использование декоративной косметики, особенно тонального крема

Развитию очагов акне способствует использование некоторой косметики. Например, солнцезащитные компактные пудры и крема, не протестированные на предмет их комедогенности, то есть способности различных веществ забивать поры кожи, могут вызвать появление акне. Такими комедогенными ингредиентами в косметике являются ланолин, вазелин, минеральные масла и некоторые виды растительных масел. Поэтому к выбору различных декоративных и уходовых средств для кожи стоит подходить внимательно, проверяя их состав.

Сама же микробиология заболевания одинакова как у подростков, так и у взрослых. Однако, неэффективность многих пероральных антибиотиков свидетельствует о том, что для взрослого акне характерна резистентность пропионибактерии акне к антибиотикам. При возникновении прыщей у взрослых резистентные штаммы могут провоцировать хроническую стимуляцию врожденного иммунитета. Это приводит к усугублению имеющихся воспалительных очагов поражения.

Роль гормонов в появлении прыщей у взрослых

Несмотря на то, что в основе патогенеза акне лежат многие факторы, важнейшую роль играет стимуляция сальных желез мужскими половыми гормонами андрогенами. Правда в ходе некоторых исследований не было выявлено конкретной модели эндокринных нарушений при возникновении прыщей у взрослых.

Для женщин в возрасте старше 25 лет общими признаками гиперандрогенемии часто является нерегулярный цикл или избыточное оволосение. Результаты различных исследований показали, что у 40-85% женщин симптоматика акне усугубляется за несколько дней до начала менструации. Предменструальное обострение акне обусловлено повышением уровня тестостерона по отношению к эстрогену в лютеиновой фазе цикла. Гормональная терапия, направленная на снижение уровня андрогенов в крови, является достаточно эффективной для борьбы с акне у взрослых. Однако при ее использовании гораздо больше побочных эффектов. Поэтому грамотный врач, скорее всего, не назначит взрослому пациенту, страдающему прыщами, гормональную терапию.

Активность образования кожного сала регулируется также эстрогенами, инсулином, инсулиноподобным фактором роста-1(ИФР-1), глюкокортикостероидами (ГКС), адренокортикотропным гормоном и меланокортинами.

При клинических наблюдениях пациентов была показана роль участия ИФР-1 в возникновении акне в период полового созревания, когда в крови наблюдается максимальная концентрация андрогенов и инсулина. Более того, в ходе исследований была выявлена взаимосвязь между концентрацией ИФР-1 и количеством пораженных очагов на коже женщин старше 25 лет. Инсулиноподобный фактор роста-1 стимулирует образование жира в сальных железах, влияя на колонизацию пропионибактерий акне. Поэтому, наличие инсулинорезистентности, а именно снижения чувствительности клеток к инсулину при его достаточном количестве в крови, является одним из основных факторов в появлении прыщей у взрослых. Как можно повлиять на концентрацию ИФР-1 об этом речь пойдет дальше.

Питание при лечении акне

При исследовании была установлена связь между возникновением акне и системой питания, включающей употребление молочных продуктов. Дело в том, что молочный протеин, в котором обычно содержатся гормоны роста и стероиды, оказывает колоссальное влияние на ИФР-1, заставляя последний активно сигнализировать. Однако, молоко обладает низким гликемическим индексом, но повышает уровень ИФР-1 и тем самым способствует ухудшению состояния кожи при акне.

Также чувствительность рецепторов к андрогенам у женщин повышают продукты с высокой калорийность и обладающие высоким гликемическим индексом. Такая пища очень быстро усваивается, тем самым резко повышая уровень инсулина в сыворотке крови и способствуя снижению концентрации глобулина, связывающего половые гормоны. В противовес этому доказано, что продукты с низким гликемическим индексом способствуют повышению уровня глобулина, связывающего половые гормоны в сыворотке крови, и как следствие этого снижению концентрации андрогенов. Результаты паталогогистологических и иммуногистохимических исследований показали, что у людей, употребляющих в пищу продукты с низким ГИ, сальные железы даже уменьшаются в размере.

Читайте также:  Можно ли давить акне на лице

В современных исследованиях ученые наглядно продемонстрировали, что акне почти никогда не развивается у людей, которые исключили из рациона рафинированный сахар, некоторые зерновые, молоко и молочные продукты.

Таким образом, первое с чего необходимо начать лечение акне еще до похода к врачу, это с коррекции своего питания. И, если у вас есть проявление акне на коже, вы уже сегодня можете исключить из рациона некоторые продукты. Для удобства вычисления гликемического индекса можно воспользоваться следующей таблицей.

Лабораторная диагностика и лечение акне у взрослых изнутри

Многие врачи применяют антибиотики при лечении акне, а также назначают внутрь ретиноиды и гормональные препараты. Стоит помнить о побочных действиях всех этих средств. Кроме того, любые назначения врача должны основываться на лабораторных исследованиях. Поэтому для успешного лечения акне у взрослых необходимо сдать следующие анализы:

  • Общий анализ крови,
    • СОЭ,
    • С-реактивный белок,
    • Гомоцистеин,
    • Биохимические показатели крови,
    • Глюкозу,
    • Инсулин,
  • Определение уровня витамина D,
    • Индекс Омега-3,
    • Определение содержания ферритина,
    • Анализ на микроэлементы (магний, цинк, селен, медь),
    • Витамины В12 и В6,
    • Гормоны щитовидной железы-ТТГ, св.Т4,
  • Непереносимость лактозы и глютена,
    • Анализ по Осипову.
    • Если имеется нарушение менструального цикла, то дополнительно сдается анализ на лютеинизирующие гормоны гипофиза (ФСГ и ЛГ) с 3 по 5 день, а также метаболиты эстрогенов по моче с 19-25 день цикла.

Основа успешного лечения прыщей у взрослых — это коррекция питания и внутренних дефицитов. Как правило, дефициты взаимосвязаны между собой. Поэтому в дополнение к принципу питания при акне, описанному выше, важно добавить витамины и БАДы, но только после результатов анализов и консультации с врачом. Опасность самоназначения без анализов заключается в возможности передозировки указанных витаминов и элементов, которая может привести к серьезным сбоям в организме.

Чаще всего, при лечении прыщей у взрослых назначают:

  • Витамин Д – в дозировке от 5000 МЕ ежедневно (доза выбирается только после сдачи анализа и консультации с врачом)
  • Омега-3 1-3 раза в зависимости от анализов во время еды
  • Витамин А в дозировке 10.000 — 1 раз в день в течение 2-х месяцев
  • Комплекс витаминов группы В в течение 2-х месяцев
  • Хелатные формы цинка и меди в течение 2-х месяцев
    • Селен 200 мкр — 1 раз в день, 3 месяца
    • Магний цитрат в течение 2-х месяцев
  • Кора муравьиного дерева в качестве противобактериального средства 1,5 — 2 месяца
  • Каприловая кислота для предотвращения грибковых поражений по 1 капсуле 2 раза в день с едой
  • Масло примулы вечерней в капсулах (1300мг) в течение 3-х месяцев
  • Спируллина за 30 мин до ужина 2 гр в течение 2-х месяцев
  • Ферменты — по 1 капсуле до завтрака в течение 3-х месяцев
  • Пепсин + бетаин для нормализации пищеварения — по 1 капсуле с каждым приемом пищи
  • Пробиотики, которые необходимо менять каждые 1-1,5 месяца, принимать до 6 месяцев

Наружная терапия акне у взрослых

Для того, чтобы патогенные бактерии получали меньше питательного сального секрета, кожу необходимо правильно очищать, а точнее обезжиривать ее. Однако, не стоит путать понятие обезжиренная и обезвоженная кожа, так как даже жирная кожа может быть изнутри обезвожена. Это часто бывает при использовании агрессивных средств, например, содержащих спирт или щелочи (мыло). Поэтому важно подбирать наружные лечебные средства от прыщей вместе со специалистом. Исходя из причины возникновения акне и проявлениях, специалист выстроит и правильную наружную терапию акне. Как правило, необходимы следующие стадии ухода за кожей, склонной к прыщам:

  1. Уменьшение себорегуляции за счёт правильного очищения кожи с помощью гелей, пенок и тоников, содержащих кислоты.
  2. Элиминация пропионбактерии акне с помощью антибактериальных кремов, содержащих бензоил пероксида водного, масло чайного дерева, азелаиновую и гликолевую кислоту, оксид цинка.
  3. Улучшение обновление клеток эпидермиса. Для этого можно использовать кислоты и пилинги на их основе (гликолевой, молочной, миндальной и др.). Скрабы можно применять только если нет активных воспалительных элементов. Также подходят процедуры, направленные на обновление клеток, например, микродермабразия.
Читайте также:  Как лечить тяжелую форму акне

Подготовлено по материалам дерматологов из открытого доступа

источник

Прыщи на лице: основные причины

Для эффективной борьбы с прыщами мало знать хорошего врача-дерматолога и обзавестись арсеналом специальных косметических средств. В идеале проблему лучше предотвратить, а для этого нужно быть в курсе ее причин.

Екатерина Турубара Эксперт

Почему появляются прыщи

Прыщ — это воспалительный элемент. Процесс воспаления связан с сальной железой. Когда отток кожного сала по каким-то причинам нарушается, протоки сальных желез закупориваются, и в них начинают размножаться пропионбактерии акне (совсем недавно их стали называть кутибактерии акне (Cutibacterium acnes).

Эти микроорганизмы постоянно обитают в коже человека, но при закупоривании протоков сальных желез формируется идеальная среда для их размножения, так как бактерии, вызывающие акне, — анаэробы, то есть не нуждаются в кислороде воздуха для синтеза энергии.

Часть причин появления прыщей — и внутренних, и бытовых — отражена в видео.

Как видите, причин очень много. Какие из них «подходят» вам? Делайте выводы: что надо изменить в привычном образе жизни.

У ученых много мыслей на этот счет, приведем несколько наиболее изученных факторов, провоцирующих нарушение оттока себума и воспаление сальных желез.

Неправильное питание

В появлении прыщей обвиняют мучное, сладкое, жирное — впрочем, эта троица отвечает практически за любые неполадки со здоровьем. И действительно, если убрать эти продукты из рациона, кожа станет заметно чище. Недавние исследования указывают, что помимо общеизвестных и упомянутых «вредностей», свой вклад в развитие акне может вносить молоко, а также злоупотребление жирными кислотами омега-6. К слову, именно они часто преобладают в рационе по сравнению с жирными кислотами омега-3, которые как раз оказывают благотворное влияние и помогают улучшить положение при проблемах с акне. Об этом написали польские исследователи.

Профилактика высыпаний включает здоровое, сбалансированное питание и присутствие в рационе необходимых витаминов. В частности, витаминов А, С, группы В. Чтобы восполнить дефицит полезных веществ, можно принимать их в таблетках или капсулах.

Неграмотный уход

Протоки сальных желез закупориваются излишками кожного сала, которое смешивается с отмершими клетками эпидермиса, частичками макияжа, повседневными загрязнениями. В связи с этим при уходе за жирной кожей особый акцент необходимо делать на очищении.

Очевидно, что трогать лицо грязными руками или использовать немытые кисти для косметики — означает, провоцировать прыщи.

Богатым опытом делится моя знакомая Наташа. Период ее борьбы против акне уже в прошлом, но тем не менее есть чем поделиться. «Я пришла к выводу, что самое главное — это чистота. Причем не только умывание (это само собой) и протирание «болтушками», которые когда-то давным-давно готовили в аптеке, а чистота всего, что прикасается к лицу: наволочка, шарф, шапка, платок и т. д. Только упустишь что-то, обязательно вскочит какая-нибудь бяка. До смешного. Мне даже казалось, что в пыльной, неубранной квартире моему несчастному лицу становилось хуже».

Гормональный дисбаланс

Для борьбы с прыщами выпускают средства на основе цинка, салициловой кислоты, глины. © iStock

И если эстрогены (женские половые гормоны) подавляют выработку кожного сала, то андрогены (мужские гормоны), наоборот, ее стимулируют. Кроме того, дело не столько в избытке андрогенов, сколько в чувствительности к ним рецепторов сальных желез. Поэтому при одном и том же уровне гормонов у одного человека будет акне, а у другого — нет.

Акне у женщины после 20-30 лет — повод посетить гинеколога и эндокринолога.

Заболевания

В основном это проблемы с желудочно-кишечным трактом. При неполадках в работе пищеварения (в том числе и в результате неправильного питания) нарушается баланс микрофлоры. Это сказывается и на состоянии кожи. Несколько исследований уже обнаружили различие в составе микробиоты кишечника людей с акне и без него. Что, конечно, ставит новые вопросы перед исследователями, но и гипотетически открывает новые интересные возможности в изучении проблемы (приводим исследование пекинских ученых).

Нарушения в работе пищеварения приводят к избытку токсинов в желудочно-кишечном тракте, откуда они попадают в кровоток и могут негативно повлиять на состояние кожи, способствуя возникновению воспалений.

Эмоциональное состояние

«Известно, что гормон стресса кортизол провоцирует повышенную выработку кожного сала и, как следствие, закупорку пор».

Недостаток сна

Недостаток сна, с точки зрения физиологии, тот же самый стресс. Поэтому очевидна связь между ухудшением качества кожи и недосыпом. «Я прекрасно помню, как ненавистное подростковое акне обострялось именно в сессию, — вспоминает моя знакомая Наташа. — И при этом совершенно явно роль играло не только волнение, но и недосып. И даже годы спустя буквально каждая бессонная ночь оставляла след в виде прыщика где-нибудь на подбородке. И всегда ужасно обидно было, что ночь-то длится несколько часов, а прыщик живет на лице несколько дней».

Климатический фактор

«Одной из причин обострения акне может стать чрезмерная инсоляция, поскольку она провоцирует гиперкератинизацию, то есть эпидермис покрывается толстым слоем мертвых клеток. Это своеобразный способ самозащиты кожи, «самоутолщения», чтобы предотвратить насколько возможно повреждающее действие ультрафиолетовых лучей».

Читайте также:  Тональный крем клиник акне

Подкожный клещ

Демодекс (подкожный клещ) — довольно спорная причина прыщей. Он обитает в коже 80% людей, но провоцирует неприятности, в том числе акне, только на фоне дополнительных проблем со здоровьем или при аллергии на продукты его жизнедеятельности.

Карта прыщей на лице

Чаще всего локализация высыпаний говорит о том, что именно в этой области рецепторы сальных желез очень чувствительны к воздействию гормонов. Есть мнение, что по локализации высыпаний можно определить характер неполадок в организме. На самом деле дерматологи не поддерживают эту теорию, но для общей информации мы все же о ней напишем.

Любимые места появления прыщей — лоб, нос, подбородок. © iStock

Часть так называемой Т-зоны. Здесь расположено множество потовых и сальных желез, поэтому кожа часто отличается повышенной жирностью. Считается, что высыпания на лбу говорят о заболеваниях толстого и тонкого кишечника.

В подростковом возрасте прыщи на щеках преобладают у мальчиков. Если прыщи в этой зоне появляются у женщин, имеет смысл проверить гормональную систему и кишечник.

Нос — тоже часть Т-зоны, где много сальных и потовых желез.

Здесь прыщи появляются уже не в подростковом возрасте, а после 30. Их обычно связывают с нарушениями в гормональной сфере и гинекологическими проблемами.

Из новейших и весьма оригинальных гипотез: гиперактивность сальных желез на лице, которая свойственна исключительно людям, связана с… относительно большим размером головы новорожденных — себум играет роль своего рода смазки при прохождении через родовые пути. Эта гипотеза принадлежит австралийскому ученому. Поворот неожиданный, но действительно активность сальных желез у новорожденных так же высока, как и у подростков, на долю которых преимущественно и выпадают акне-страдания. Можно подойти к вопросу философски и предположить, что, проходя подростковый возраст, ребенок перерождается во взрослого. Впрочем, от этого легче не становится.

Определение тяжести заболевания

«Специалисты подразделяют формы акне по степени тяжести проявления. А именно, какого типа воспалительные элементы и сколько их на лице».

Профилактические меры борьбы с прыщами

Чистое лицо у людей, чья кожа склонна к высыпаниям, — результат ежедневного тщательного ухода. Выглядит он примерно так.

Очищение с помощью специального средства: оно удалит излишки кожного сала, загрязнения, макияж.

Умывание с помощью геля или пенки для жирной или проблемной кожи и тонизирование. Один или два раза в неделю рекомендовано глубокое очищение с помощью масок на основе глины (примерная схема такого очищения приведена ниже).

Увлажнение — обязательный этап в уходе за жирной кожей. Недостаток влаги провоцирует повышенную выработку кожного сала. Из-за применения агрессивных средств очищения жирная кожа часто оказывается обезвоженной. Она остро нуждается во влаге для поддержания гидролипидного баланса. Увлажнение нормализует салоотделение, что помогает противостоять воспалениям и инфекции.

Отдельная тема — SOS-средства или средства точечного применения, которые помогают купировать воспаление.

Современные производители предлагают средства, которые подойдут и подросткам с их достаточно плотной кожей, и взрослым со склонностью к обезвоживанию и морщинам.

Обзор средств

Очищение

В качестве геля для умывания очищает и удаляет излишки кожного сала. Если применять как скраб — отшелушивает и борется с закупоренными порами. В роли маски матирует кожу и визуально сужает поры (нанести на 3 минуты, смыть теплой водой).

экстракт эвкалипта, салициловая кислота, цинк

Подходит для предварительного очищения перед умыванием: снимает макияж, удаляет загрязнения.

Завершает процесс очищения, сужает поры.

Очищает кожу от избытка себума и загрязнений, уменьшает черные точки, прыщи и следы от них.

уголь, салициловая кислота, экстракт черники

Отшелушивает кожу, эффективно очищает поры, предупреждает появление прыщей и борется с уже существующими.

уголь, салициловая кислота, экстракт черники

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector