Что такое акне? Фото на лице, лечение у взрослых и новорожденных
Что это такое?
Акне — это кожная патология, выражающаяся в появлении специфической сыпи на лице или других участках тела.
Внешне акне проявляется высыпаниями, они бывают нескольких видов:
- угревые черные точки, видны при рассмотрении пор;
- угревые белые точки, небольшие бугорки над поверхностью кожи;
- папулы, маленькие воспаленные участки кожи, без скопления экссудата внутри;
- пустулы, полые образования с жидким содержимым внутри них (прозрачный или гнойный выпот);
- узлы, плотные подкожные шишечки;
- кисты, участки с четкими границами, внутри которых скопливается большое количество гноя.
Фото разновидностей высыпаний акне
Так как болезнь отличается большим многообразием кожных высыпаний (часто их сочетанием), методы его терапии подбираются врачом-дерматологом индивидуально. Как лечить акне грамотно — зависит от вида, распространенности и течения болезни.
Для некоторых форм недуга будет достаточно правильно организовать мероприятия по ежедневному уходу за кожей и подобрать подходящие средства для гигиены лица и тела, для других может понадобиться интенсивное антибактериальное лечение, подбор медикаментов для рассасывания рубцовых изменений и улучшения питания эпидермиса.
Код по МКБ-10
Разновидности акне медицинская наука систематизировала. Международная классификация болезней (МКБ 10) объединяет его в отдельную группу кожных заболеваний с кодом — L70.0–9.
Ученые объясняют что это такое у людей и раскрывают клинические особенности каждого вида болезни:
1. Акне обыкновенное. Чаще всего поражает подростков и юношей, локализовываясь на лице в области крыльев носа, щек и подбородка.
2. Шаровидные угри. Заболевание проявляется у молодых мужчин в виде образований на коже, напоминающих ягоды вишни. Внутри эти кисты наполнены гноем, при их порывании стенки кист опадают и слипаются, а при заживлении ранок образуются рубцы.
3. Осповидное акне. Для него характерно образование многочисленных, некротизирующихся по центру, ярко-розовых (красных или багровых) узелков. Чаще всего заболевание обнаруживается у людей старше 40-45 лет.
4. Тропическая угревая сыпь. Поражает путешественников (любителей жарких стран), проявляется распространенными и изолированными друг от друга прыщами по всему телу (спине, животу, груди), сыпь может пройти без лечения или нагноиться.
5. Детское акне. Формируется, как правило, из-за обменных нарушений у детей, характеризуется образованием мелких папул или пустул, очень похожих на аллергическую сыпь.
Причины возникновения
Патогенез (возникновение и развитие) болезни проходит в несколько этапов:
- усиленная выработка кожного сала железами из-за активной работы надпочечников, выбрасывающим в кровь большое количество андрогенов (мужских половых гормонов);
- накопление слущенных (отмерших) клеток в кожных просветах (эпителиальный кератоз) и закупорка ими пор;
- воспаление пораженных участков и образование вульгарных угрей;
- нагноение сыпи;
- разрыв гнойников и образование рубцов.
Иногда некомпетентность и нетерпение приводит к тому, что больные сами заносят инфекцию на кожу и заболевание из легкой формы переходит в осложненную.
К факторам, провоцирующим развитие данной патологии, относят:
- изменения гормонального фона в организме (в пубертатном периоде, при климаксе, младенчестве, беременности, эндокринных патологиях, болезнях обмена веществ);
- избыток кортикостероидов у людей при длительном лечении гормонами или систематическом употреблении средств, стимулирующих рост мышечной массы (стероидов);
- нарушения деятельности пищеварительной системы (заболевания желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы);
- сильные эмоциональные потрясения или хронический стресс;
- нарушения терморегуляции;
- кожные патологии бактериального или грибкового происхождения;
- наследственная предрасположенность;
- плохой гигиенический уход за кожей.
Акне новорожденных
Появление угревой сыпи у малышей всегда настораживает родителей.
Часто мамы винят себя в нарушении питания и употреблении сладких или жирных блюд. Поэтому сгоряча могут делаться и ошибки в уходе за ребенком, его кожу начинают смазывать детскими кремами и часто применять присыпки. Но акне образуется от закупорки пор, так что все эти процедуры лишь усиливают образование сыпи. Если угревая сыпь у дитя не нагнаивается, то не является патологией.
Видео (про акне у грудных малышей — смотрите с 12:20):
Что нужно сделать родителям, которые увидели угревую сыпь у своего ребенка:
- проконсультироваться с доктором;
- содержать ребенка в чистоте.
Этого вполне достаточно для того, что бы дать новорожденному время приспособиться к новым условиям жизни, акне в этих случаях проходит само, без приема медикаментов.
Лечение
Терапия болезни проводится по общей схеме, большей частью с применением местных средств. Иногда для нормализации гормонального фона применяются специализированные средства, при нагноениях назначается курс антибиотиков, при наличии остаточной пигментации и рубцов необходимо применение физиотерапевтических процедур и биостимуляторов.
Активно в терапии акне используются общеукрепляющие и гигиенические методы лечения:
1. Ежедневный душ с использованием нейтральных моющих средств. Очищает кожу от избытка сала и отмерших клеток.
2. Гимнастические занятия. Нормализует периферическое кровообращение, доставку питательных веществ в клетки эпидермиса.
3. Массаж лица. Позволяет улучшить лимфоотток, уменьшить проявления воспалительных реакций. Не проводится при гнойных процессах (из-за опасности распространения инфекции в более глубокие слои кожи).
4. Прогулки, туристические походы по месту проживания. Эти мероприятия обогащают организм кислородом и укрепляют иммунную систему человека.
Важно помнить, что в процессе лечения от акне нежелательно:
- злоупотреблять косметикой, делать домашний и салонный пилинг кожи;
- долго париться в банях, загорать;
- использовать жирные крема для ухода за лицом и телом.
Препараты
1. Производные бензоила (Оксигель, Базирон-гель, Продерм-крем и др.). Бактерицидные средства, подавляющие рост микроорганизмов в волосяных фолликулах.
2. Салицилаты (Клерасил, Делакс акне гель). Лосьоны, гели, мази на их основе способны растворять пробки в порах (угри) и обеззараживать кожу.
3. Ретиноидные средства (содержащие витамин А). Айрол, Зорак, Клензит и другие препараты являются отличной профилактикой образования черных точек и лекарством, которое способствует их разрушению.
4. Азелаины (Азогель, Скинорен, Акне-дерма). Средства на их основе помогают скорейшему очищению кожи от ороговевших чешуек и уничтожают патогенную флору на кожных покровах.
5. Серная мазь. Применяется для снижения покраснения и отека при прыщах.
6. Антибактериальные средства (Клиндовит, Зинерит, Далацин), лекарства уничтожающие возбудителей кожной инфекции. Широко используются крема и гели, их содержащие. Мази с антибиотиками при акне из-за их тяжелой текстуры применяют редко, а таблетки внутрь назначаются при генерализированном (обширном) гнойном процессе или образовании кист.
Лазерное лечение
Эффективным дополнительным методом к медикаментозной терапии при акне выступает лечение лазером, отзывы пациентов о нем в большинстве своем положительные. Кроме воздействия на папулы и пустулы, прыщи и угри, этот метод позволяет избавиться от последствий нагноений и рубцовых изменений.
Анти-акне (лазерное удаление прыщей): фото
Процедура Анти-акне используется дерматологами уже более 30-ти лет, она основана на проникновении лазера в глубокие слои кожи, тогда как крема и мази воздействуют поверхностно. Излучение, которое пациенты испытывают как легкое покалывание и ощущение тепла, убивает бактерии, очищает поры, стимулирует процессы регенерации клеток эпидермиса. Лазерные сеансы по 15-20 минут проводятся от 2 до 6 раз, с интервалом между ними в 3-4 недели. Лечение практически безболезненное (при контакте с лазерным лучом чувствуется легкое жжение), а в местах воздействия им, после процедуры остаются небольшие покраснение и отек, которые проходят в течение нескольких суток.
Диета
Без изменений привычного рациона питания прыщи и угри на лице в домашних условиях вылечить сложно.
Все терапевтические усилия и применение передовых методов могут не дать эффекта, если не ограничить в своем рационе ряд продуктов, стимулирующих работу сальных и потовых желез.
- отказаться от сладкого, пряного, острого, соленного, копченного, жирного, жаренного или употреблять такие продукты в минимальных количествах;
- не злоупотреблять алкоголем и газированными напитками;
- хорошо включить в диету морепродукты, богатые омега-3 кислотами, овощи, зелень и фрукты, содержащие витамин А, Е, В;
- необходимо поддерживать усиленный водный режим, пить жидкость не менее 1,5-2 л.в день (для усиления выведения ненужных веществ).
- красная рыба;
- кальмары;
- морская капуста;
- нежирная говядина;
- апельсины, морковь, манго, шпинат, сельдерей, помидоры.
- сандвичи, хот-доги, бургеры, картофель-фри;
- пиво, ликеры, шампанское;
- шоколад, какао, кофе, выпечка.
источник
Лечение акне на лице
- что такое акне кожи,
- акне – фото, причины возникновения,
- как проводят лечение акне на лице – советы дерматолога.
Акне – это заболевание волосяных фолликулов и сальных желез, которое может проявляться как на коже лица, так и на других участках кожи. При акне, на коже могут присутствовать 5 видов разных воспалительных элементов:
- Угри (открытые и закрытые) –
открытые угри выглядят, как черные точки в порах кожи (рис.1), а закрытые – как бугорки на поверхности кожи белого цвета (рис.2).
- Прыщи –
прыщи на лице могут возникать в виде папул и пустул.
→ Папулы представляют собой воспаленный бугорок красного цвета на поверхности кожи, внутри которого нет полости с гноем (рис.3). Папула может просуществовать несколько месяцев и пройти бесследно, а может в течение нескольких дней трансформироваться в пустулу.→ Пустула – это воспалительный очаг, внутри которого находится полость с гноем (рис.4). Как правило, на коже при акне можно найти одновременно и папулы, и пустулы.
- Узелки (рис.5) –
узелки появляются на более поздних этапах акне, и представляют собой крупные, плотные и болезненные шишки под поверхностью кожи. Внутри узелков нет полости с гноем, и они напоминают папулы, только больших размеров.
- Кисты (рис.6) –
представляют собой пустулы больших размеров, т.е. очень крупные очаги, заполненные гноем. После заживления кист (также как после заживления узелков) на коже образуются рубцы и пигментные пятна.
Акне: фото
Акне – причины и механизм развития
Под поверхностью кожи расположено множество волосяных фолликулов, из которых растут волосы, проникающие на поверхность кожи через ее поры (рис.7а). В основании каждого волосяного фолликула есть множество мелких сальных желез, которые продуцируют кожный жир. Этот жир поступает из сальных желез по узким каналам сначала в просвет волосяного фолликула, и далее (вдоль стержня волоса) он устремляется наружу к поверхности кожи.
Развитие акне связано с двумя моментами:
- Усилением функции сальных желез в основании волосяных фолликулов –
усиление выработки кожного жира напрямую связано с увеличением выработки надпочечниками андрогенов (мужских половых гормонов). Эти гормоны вырабатываются у обоих полов, но у женщин – в меньшей степени. Именно поэтому акне развивается в период полового созревания у подростков. - Кератоз эпителия внутри фолликула –
поверхность каждого волосяного фолликула изнутри покрыта слоями эпителиальных клеток. Увеличение скорости слущивания эпителиальных клеток с внутренней поверхности фолликула – приводит к увеличению количества слущенных мертвых клеток в его просвете.
Увеличение выработки кожного жира и увеличение количества слущенных клеток – приводят к образованию пробок, которые закупоривают поры кожи (рис.7b). Именно такие пробки называют вульгарными угрями. Угри могут выглядеть:
→ в виде белых бугорков, если пробка образуется в глубине поры (рис.9),
→ в виде черных точек внутри пор, если пробка образуется у поверхности кожи (рис.10).
Образование пробок приводит к тому, что постоянно образуемый сальными железами кожный жир не может выйти наружу и скапливается в просвете волосяного фолликула (рис.7b). Замкнутое пространство с питательной средой внутри – идеальное место для развития инфекции, и поэтому бактерии, попавшие внутрь волосяного фолликула с поверхности кожи – начинают интенсивно там размножаться.
Это приводит к развитию внутри и вокруг фолликула воспаления. Воспаление длительное время может протекать без образования гноя, в этом случае такое образование называется папулой (рис.10). Папула выглядит как красный воспаленный бугорок на поверхности кожи (24stoma.ru). Папулы могут бесследно исчезать со временем, но обычно они трансформируются в пустулы. Пустула представляет собой уже классический прыщ с гноем внутри (рис.11).
Кроме того, при более тяжелых формах акне могут образовываться крупные воспалительные образования – узелки и кисты. Узелки представляют из себя плотные, болезненные папулы больших размеров, внутри которых также нет гноя (рис.12). Кисты же возникают, как правило, при попытки выдавливания глубоко расположенных в коже прыщей, в результате чего гной проникает глубже в ткани (рис.13).
Как лечить акне правильно –
Если Вы не в состоянии самостоятельно поддерживать кожу своего лица в хорошем состоянии – непременно обратитесь за консультаций к дерматологу. Лечение акне у взрослых и подростков проводится одинаково, но исключение составляют женщины, у которых в качестве дополнительной терапии могут применяться гормональные контрацептивы.
То, как лечить акне – будет зависеть прежде всего от того, какие именно воспалительные элементы есть на коже лица. Лечение будет различным в ситуациях, когда есть –
- когда есть только угри,
- только прыщи (папулы и/или пустулы),
- при смешанной форме акне (угри + прыщи),
- при наличии узелков и кист.
Ниже Вы сможете увидеть перечень и описание препаратов, а также схему (рис.14), на которой видно, что нужно применять при каждой форме акне.
Сроки лечения –
чтобы достичь какого-либо заметного улучшения состояния кожи лица – необходимо до 4х недель лечения. стандартный курс лечения составляет около 6ти недель. Однако, при стойком акне лечение может занять у Вас до четырех месяцев (а иногда и дольше), чтобы получить хороший результат и избавиться не только от прыщей, но и от пост-воспалительной пигментации кожи.
Местное лечение (гели, кремы и лосьоны)
1. Пероксид бензоила –
Пероксид бензоила – это бактерицидное средство, которое убивает бактерии, приводящие к воспалению волосяных фолликулов в коже. Также он обладает слабым кератолитическим действием, т.е. отшелушивает омертвевшие слои кожи. Эффективен при следующих формах акне –
- при наличии прыщей,
- при смешанной форме акне (угри с прыщами).
Назначать только при наличии угрей – нецелесообразно!
Средства могут иметь концентрацию пероксида бензоила 2,5%, 5% или 10%. Клинические исследования показали, что более высокие концентрации не дают значительных преимуществ. Поэтому мы рекомендуем первый месяц использовать концентрацию 2,5%, а в дальнейшем перейти на 5% средства.
Лосьоны, кремы и гели с пероксидом бензоила –
«Persa-гель 5», Продерм-крем, Проактив, «On-the-Spot ® Acne Treatment» (Neutrogena), Мэри Кэй, Десквам (гель, лосьон, мыло) – это все средства производства США. Французы выпускают – Базирон-гель, Экларан-крем… Есть еще – Оксигель (Индия), «Benzoyl Peroxide Gel» (Индия), Бензакне-гель (Польша)…
Важно : наиболее эффективным лечением все же будет назначение не чистого пероксида бензоила, а его комбинации с антибиотиком или ретиноидами –
- «Эпидуо» (Франция), Эффезел (Франция) – содержат пероксид бензоила + ретиноид Адапален,
- «Дуак-гель» (Великобритания) – пероксид бензоила + антибиотик клиндамицин.
Схема применения –
препарат должен использоваться 1 или 2 раза в день, через 20 минут после умывания кожи лица мягкими моющими средствами. Препарат нужно нанести только на участки кожи лица, пострадавшие от акне. Большинство людей замечает результат уже через 5 дней, но нужен курс лечения не меньше 6-ти недель, чтобы хорошо очистить всю кожу лица и добиться стойкой ремиссии.
Возможные побочные эффекты –
- в период применения кожа может быть сухой и напряженной,
- временно может появиться зуд или ощущение жжения,
- возможно покраснение и шелушение кожи на участках нанесения.
Побочные эффекты обычно слабо выражены и проходят сразу же после окончания применения. Также имейте в виду, что пероксид бензоила делает кожу лица более чувствительной к солнечному свету, поэтому следует избегать слишком много солнца и ультрафиолетового излучения, или носить солнцезащитный крем. Избегайте попадания пероксида бензоила на одежду и волосы, т.к. пероксид обладает отбеливающим эффектом.
2. Салициловая кислота –
Салициловая кислота способствует растворению субстрата, из которого состоят пробки (угри), а также способствует отшелушиванию поверхностных мертвых клеток кожи. Для лечения акне выпускают кремы, гели и лосьоны салициловой кислоты с концентрациями 0,5% или 2%. Препараты от угрей на основе салициловой кислоты бывают 0,5% или 2% концентрации. Пример – линейка средств «Clearasil» (Клерасил) в виде лосьона, крема и геля.
Имейте в виду, что салициловая кислота совершенно не эффективна при прыщах, но ее можно использовать при угревой сыпи. Но учтите, что даже при угрях – ее эффект будет в 2 раза слабее, если сравнивать с ретиноидами. В большинстве случаев не стоит верить тому, что пишется по поводу чудесных свойств салициловой кислоты при акне на различных форумах и блогах. Всю эту чушь пишут программисты и профессиональные блогеры – исключительно для увеличения посещаемости своих проектов.
Особенности применения салициловой кислоты –
если Вы все-таки решились на это средство, то будьте готовы, что при начале регулярного использования кожа первое время будет немного красной и воспаленной. Также будет присутствовать шелушение кожи. Кроме того, у людей со смуглой кожей использование салициловой кислоты вызывает появление пигментных пятен на коже.
3. Ретиноиды –
Ретиноидные препараты являются производными витамина А. Эти препараты предотвращают появление угрей (комедонов), а также они способствуют их удалению из пор. Ретиноиды для лечения акне выпускаются в форме гелей, кремов и лосьонов. Ретиноиды назначаются, когда есть ‹только угри›, а также при смешанной форме акне – Примеры современных средств с ретиноидами –
- с Третиноином – Retin-А (США), Айрол (Швейцария), Локацид (Франция),
- с Адапаленом – Клензит (Индия), Дифферин (Франция), Дерива (Индия),
- с Тазаротеном – Зорак (Германия), Tazret-гель (Индия).
Среди монокомпонентных ретиноидов самые эффективные – в виде лосьонов, кремы – наименее эффективные.
Примеры комбинированных средств с ретиноидами –
также существуют средства, в которых ретиноид комбинирован с антибиотиком или пероксидом безоила. Такие средства наиболее эффективны, если у Вас не просто угри, а есть гнойные прыщи или склонность к их появлению –
- «Дерива-С», Клензит-С – адапален + антибиотик клиндамицин,
- «Эпидуо» (Франция) – адапален в сочетании с пероксидом бензоила?
- «Isotrexin» – содержит ретиноид Isotretinoin + антибиотик эритромицин.
Схема применения –
препарат применяется 1 раз в день в вечернее время (перед сном). Хороший эффект станет заметным через 6-8 недель, а стойкое улучшение Вы увидите после 3х месячного курса лечения. Начните применение препарата с 3х раз в неделю, постепенно переходя к ежедневному применению (это необходимо, чтобы кожа постепенно привыкла). Нанесите на все участки кожи, пострадавших от прыщей, примерно через 20 минут после умывания лица мягким моющим средством.
Возможные побочные эффекты –
- легкое раздражение и жжение кожи,
- нельзя при беременности,
- увеличение чувствительности к солнцу (используйте средства защиты от солнца в периоды высокой солнечной активности),
- нежелательно на фоне применения ретиноидов проходить процедуры химического пилинга, т.к. возможно сильное раздражение кожи.
4. Азелаиновая кислота –
Азелаиновая кислота обладает антибактериальным действием, так же она отшелушивает омертвевшие слои кожи. Может быть назначена как самостоятельное средство при наличии только угрей, и как дополнительное средство к ретиноидам или пероксиду бензоила при смешанной форме акне (угри с прыщами).
Примеры гелей или кремов с азелаиновой кислотой –
→ Скинорен (Германия),
→ Акне-дерма (Польша),
→ Азогель (Россия).
Схема применения –
обычно применяется 2 раза в день (или 1 раз в день, если кожа особенно чувствительна). Как правило, нужно использовать азелаиновую кислоту в течение 1 месяца, прежде чем ваше акне улучшится. Плюс – препарат не увеличивает чувствительность кожи к солнцу, что важно в летний сезон. Также препарат позволяет избежать развития пост-воспалительной пигментации после заживления гнойных очагов. Вызывает меньшее раздражение кожи, чем другие группы препаратов.
5. Препараты с серой –
Могут быть эффективны для лечения акне с воспалительным компонентом (т.е. при прыщах). А вот при угрях использовать такие препараты бессмысленно. Препараты, содержащие серу, могут изменять цвет кожи и, как правило, обладают неприятным запахом. Использовать крем или гель, содержащий серу, лучше всего 1 раз в день, перед сном.
Однократная обработка таким средством позволит пользоваться пероксидом бензоила только 1 раз в день, а значит привыкание бактерий к пероксиду бензоила будет меньше. Других преимуществ у препаратов с серой мы не видим.
Антибиотики при акне –
Антибиотики при акне чаще всего применяются наружно (в составе кремов и гелей), реже – в виде таблетированных препаратов. Гели с антибиотиками назначаются при всех формах акне, кроме формы, когда есть только угри без воспаления. И ни в коем случае нельзя применять мазевые формы антибиотиков!
- Антибактериальные кремы и гели –
Существуют комбинированные препараты, где антибиотик сочетается с препаратами других групп. Такие препараты предпочтительнее и сильнее, но прежде чем их использовать – нужно проконсультироваться с дерматологом:
→ «Дуак-гель» – содержит клиндамицин и пероксид бензоила,
→ «Дерива-С», «Клензит-С» – клиндамицин и адапален (ретиноид),
→ «Изотрексин гель» – эритромицин и изотретиноин (ретиноид).
→ препарат Зинерит – эффективный комбинированный препарат на основе эритромицина и цинка.
таблетированные антибактериальные препараты должны назначаться только врачом. Обычно их назначают только при кистозной форме акне. Однако, пероральные антибиотики могут быть назначены и при прыщах, и при прыщах с угрями, если стандартная местная терапия последних не принесла успеха.
Инъекции кортизона –
Для того, чтобы помочь пациентам с кистозной формой акне, крупными глубокими прыщами – врачи часто используют инъекции стероидных противовоспалительных препаратов, например, кортизона. Это быстро и заметно улучшает внешний вид таких пациентов, и позволяет обойтись без необходимости хирургического вмешательства. Побочными эффектами такого лечения являются: истончение кожи, осветление кожи, появление мелких кровеносных сосудов (сосудистых звездочек) на обработанной области.
Изотретиноин –
Изотретиноин (аналоги – Роаккутан, Акнетин, Акнекутан) – это ретиноид для системного воздействия на организм в форме капсул, которые нужно принимать внутрь. Применяется исключительно у людей с кистозной формой акне. Этот препарат является очень эффективным и ежегодно применяется для лечения акне у миллионов пациентов по всему миру, однако он имеет серьезные противопоказания и побочные эффекты.
Особенности применения –
этот препарат назначают в течение 5-6 месяцев. Анализы крови делаются ежемесячно, чтобы проверить функцию печени и уровень триглицеридов. Препарат имеет много потенциальных серьезных побочных эффектов, что делает его нехорошим выбором для людей со слабыми и умеренными формами акне. Однако, если врач назначает препарат правильно, учитывая анамнез пациента, то препарат достаточно безопасен и Вас вряд ли побеспокоит нечто большее, чем сухость губ или периодические боли в мышцах.
Изотретиноин категорически противопоказан беременным женщинам. Женщинам детородного возраста, которые принимают изотретиноин, нужна безусловная контрацепция. Также необходимо избежать беременности в течение 1 месяца после прекращения терапии, но после этого времени нет совершенно никакого риска для вас и будущего ребенка.
Лечение акне у женщин –
В качестве дополнения к основному лечению у девочек-подростков и женщин могут применяться оральные контрацептивы. Прежде всего этот метод лечения рекомендуется здоровым женщинам, которые также нуждаются в контрацепции. Также гормональные контрацептивы назначаются и тем женщинам, у которых традиционные методы лечения акне (описанные выше) не дают хорошего результата.
Кроме оральных контрацептивов у женщин также могут применяться препараты-блокаторы андрогенов, например, Спиронолактон. Подробнее об этих методах лечения читайте – здесь.
Акне – лечение в домашних условиях
Итак, мы уже сказали, что правильное лечение акне требует хотя бы первичной консультации дерматолога, для того чтобы врач подобрал вам правильные препараты с учетом именно вашего типа акне. Используя эту информацию, Вы вполне сможете лечиться дома. Домашнее лечение акне на лице охватывает не только базовую терапию, о которой подробно написано выше, но и…
- Ежедневный уход за кожей –
используйте только мягкие моющие средства, не вызывающие раздражения (например, Neutrogena или Dove). - Обработка кожи местными препаратами –
обработка препаратами с пероксидом бензоила, азелаиновой кислотой или гелем с антибиотиком проводятся 2 раза в день. Обработка кожи местными ретиноидами – только 1 раз в день. Все будет зависеть от того, что вам назначит врач: это может быть 1 препарат или комбинация 2х препаратов. - Какие формы препаратов лучше использовать –
помните, что для сухой кожи больше подходят формы препаратов в виде кремов, для жирной кожи – в виде гелей. Лосьоны подходят для всех типов кожи (но небольшой подсушивающий эффект у них все же есть). - Если Вы пользуетесь косметикой –
косметика и средства по уходу за кожей часто приводят к засорению пор и образованию угрей – по причине того, что такие средства созданы на жировой основе. Необходимо использовать только легкие увлажняющий кремы и макияж, сделанные исключительно на водной основе!
Процедуры для уменьшения шрамов от акне –
Для тех пациентов, у которых прыщи ушли, но оставили их с постоянными рубцами на коже лица – существует несколько вариантов лечения. Они могут включать в себя как хирургические, так и консервативные процедуры. Описанные ниже методы эффективны именно против атрофических рубцов (рис.21). Методы, позволяющие избавиться от красных пятен после прыщей – будут значительно отличаться.
1. Профессиональные и домашние химические пилинги –
При этом методе кожа лица обрабатывается кислото-содержащими продуктами. В зависимости от того, насколько значимых результатов нужно достичь – используются кислоты различных концентраций. Небольшие концентрации позволяют растворить самый верхний поверхностный слой кожи, состоящий из омертвевших клеток кожи, что позволяет свести к минимуму поверхностные шрамы. А большие концентрации кислот позволяют бороться со значительными рубцовыми изменениями кожи.
Химические пилинги могут быть –
→ профессиональный средний/глубокий пилинг,
→ поверхностные химические домашние пилинги.
Первые позволяют сгладить достаточно глубокие атрофические шрамы после прыщей, вторые помогут уменьшить лишь небольшие углубления.
2. Шлифовка кожи при помощи абразивов –
Существуют несколько методов абразивной шлифовки кожи:
- Метод микродерматобразии –
в этом случае поверхность кожи обрабатывается струей воздуха, содержащей кристаллы абразивов. В результате удаляется самый поверхностный омертвевший слой кожи.
- Метод дерматобразии –
является более радикальным методом, позволяющим удалить значительные шрамы и рубцы. Шлифовка кожи происходит тут при помощи абразивных дисков и щеток, на значительно большую глубину, чем при микродерматобразии.
3. Шлифовка кожи лазерами –
Это один из самых эффективных методов, помогающих либо избавиться от шрамов полностью, либо значительно уменьшить их. Воздействие лазером будет стимулировать синтез коллагена и обновление кожи. При данной патологии особо эффективны будут только два типа лазеров –
→ фракционные лазеры (особенно, Fraxel Restore),
→ СО2-лазеры (углекислотные).
Как долго сохраняется результат после лечения?
После того, как Вы очистили лицо от прыщей, угрей и пятен – акне может вспухнуть снова, если Вы полностью прекратили лечение. Чтобы это не произошло – помните о необходимости поддерживающей терапии. Она нужна для всех без исключения, если Вы конечно хотите, чтобы прыщи ушли навсегда.
Продолжительность терапии у подростков может достигать 4-5 лет, пока не закончится подростковый период (наступит возраст старше 20 лет). В небольшом количестве случаев акне может сохраняться и до 30 лет, и в этом случае Вам придется регулярно использовать поддерживающую терапию.
Поддерживающее лечение, как правило, заключается в использовании средств местного применения:
- ежедневный уход за кожей лица мягкими моющими средствами,
- использование средств с азелаиновой кислотой или ретиноидов.
Частота их применения в профилактических целях, естественно, будет ниже, чем во время лечения акне. Так, например, однократной процедуры обработки кожи раз в 2 дня – должно быть достаточно, чтобы избежать возвращения прыщей и пятен. А вот использовать антибиотики для поддерживающей терапии – недопустимо.
Надеемся, что наша статья на тему: Лечение акне – оказалась Вам полезной!
источник